糖尿病足是糖尿病患者致殘、致死的主要原因之一,本著“中國實踐,中國證據(jù),中國指南”的原則,中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會聯(lián)合中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會、組織修復(fù)與再生分會以及其他相關(guān)領(lǐng)域的多學(xué)科專家,共同制定此部適應(yīng)我國糖尿病足現(xiàn)狀的臨床指南,旨在規(guī)范我國糖尿病足的預(yù)防、診斷與治療。
糖尿病足是糖尿病患者致殘、致死的主要原因之一,本著“中國實踐,中國證據(jù),中國指南”的原則,中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會聯(lián)合中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會、組織修復(fù)與再生分會以及其他相關(guān)領(lǐng)域的多學(xué)科專家,共同制定此部適應(yīng)我國糖尿病足現(xiàn)狀的臨床指南,旨在規(guī)范我國糖尿病足的預(yù)防、診斷與治療。本指南有以下特點:(1)突出臨床實用性;(2)充分納入糖尿病足領(lǐng)域的中國證據(jù);(3)重視早期篩查與管理,強調(diào)糖尿病足的預(yù)防勝于治
糖尿病足是糖尿病患者致殘、致死的主要原因之一,本著“中國實踐,中國證據(jù),中國指南”的原則,中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會聯(lián)合中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會、組織修復(fù)與再生分會以及其他相關(guān)領(lǐng)域的多學(xué)科專家,共同制定此部適合我國糖尿病足現(xiàn)狀的臨床指南,旨在規(guī)范我國糖尿病足的預(yù)防、診斷與治療。本指南有以下特點:(1)突出臨床實用性;(2)充分納入糖尿病足領(lǐng)域的中國證據(jù);(3)重視早期篩查與管理,強調(diào)糖尿病足的預(yù)防勝于治
糖尿病腎臟疾病(DKD)是指由糖尿病所致的慢性腎臟疾病(cKD),通常是根據(jù)尿白蛋白升高和(或)預(yù)估腎小球濾過率下降、同時排除其他CKD而作出的臨床診斷。DKD是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥,是終末期腎病的重要病因。中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會微血管并發(fā)癥學(xué)組制定了本指南,旨在規(guī)范我國DKD的診治。本指南有以下特點:(1)突出臨床實用性;(2)充分納入DKD領(lǐng)域的中國證據(jù);(3)重視早期篩查;(4)強調(diào)規(guī)范化
為了指導(dǎo)基層醫(yī)務(wù)人員為居民提供綜合性的糖尿病防治管理服務(wù),國家衛(wèi)生健康委員會基層衛(wèi)生司委托中華醫(yī)學(xué)會成立國家基層糖尿病防治管理辦公室,特組織糖尿病相關(guān)領(lǐng)域及基層醫(yī)療衛(wèi)生專家共同制定本指南。 本指南根據(jù)國家發(fā)布的糖尿病防治管理工作規(guī)范要求,參考臨床指南,并根據(jù)我國基層糖尿病防治的實際情況制定,可操作性強,診療方案有循征醫(yī)學(xué)依據(jù),有助于逐步實現(xiàn)基層糖尿病防治管理工作的同質(zhì)化與規(guī)范化。 本指南適用于基層
本指導(dǎo)意見詳細介紹了各種臨床常用胰島素敏感性檢測的方法及原理(動物實驗涉及的胰島素敏感性檢測不在本文的介紹范圍之內(nèi))。希望臨床研究者能從本指導(dǎo)意見中選擇合適的檢測技術(shù),評估患者的胰島素抵抗,也希望廣大醫(yī)師能夠了解現(xiàn)有檢測技術(shù)的適用范圍和局限性,加深對胰島素抵抗的認識,并能在適當(dāng)時候嘗試使用。
自2016年9月開始,CDS邀請了心血管內(nèi)科、精神心理科、營養(yǎng)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、文獻學(xué)等相關(guān)專家,與本學(xué)科專家共同成立指南編寫委員會及工作小組,對4年來糖尿病相關(guān)領(lǐng)域新的臨床證據(jù)進行梳理,匯中外精華、融百家智慧,歷時一年余精心修訂出這本新的2型糖尿病防治指南。 在新指南內(nèi)容表述中,首次增加了要點提示和證據(jù)級別,根據(jù)證據(jù)質(zhì)量、臨床意義、普遍性、適用性等將證據(jù)級別分為A、B、C三個等級。這些證據(jù)級別
流行病學(xué)調(diào)查顯示,我國成年人2型糖尿病患病率為9.7%~11.6%,已成為全球糖尿病患者最多的國家。糖尿病作為慢性終身性疾病,患者生活質(zhì)量的提高有賴于自身管理[3,4]。有效的糖尿病自我管理教育和支持(diabetes self-management education/support,DSME/S)是協(xié)助糖尿病患者管理和維持自身健康行為的基礎(chǔ)。我國的糖尿病教育管理起步于20世紀90年代中期,最初
規(guī)范我國T1DM胰島素治療,有利于患者達到良好的血糖控制,減少血糖波動,降低低血糖和糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險,提高患者生活質(zhì)量、延長壽命。本指南根據(jù)中國T1DM特點,參考國際主流指南、大型臨床研究結(jié)果,對胰島素類型和胰島素治療方案的選擇、胰島素劑量的確定和調(diào)整策略、血糖監(jiān)測和評估的方法等方面做出相應(yīng)的規(guī)范和指導(dǎo)。
自糖尿病控制與并發(fā)癥研究(DCCT)和英國前瞻性糖尿病研究(UKPDS)等糖尿病領(lǐng)域的里程碑研究發(fā)表以來,大量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)充分證明控制血糖可有效降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。血糖監(jiān)測已成為現(xiàn)代糖尿病治療“五駕馬車”的重要組成部分,不僅成為調(diào)整醫(yī)師治療策略的依據(jù),也在患者教育和自我管理、改變生活方式及降低低血糖和晚期并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險等方面發(fā)揮重要作用,被學(xué)術(shù)界譽為自胰島素發(fā)現(xiàn)后糖尿病領(lǐng)域的主要成就之一。
2010年,我國制定了首個糖尿病MNT指南,近三年來,由于《制定循證指南的方法學(xué)》更新,同時糖尿病MNT和代謝治療領(lǐng)域也出現(xiàn)了諸多突破性進展,中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會和中國醫(yī)師協(xié)會營養(yǎng)醫(yī)師專業(yè)委員會于2013年啟動了《中國糖尿病醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療指南(2013)》的修訂工作,涉及糖尿病營養(yǎng)預(yù)防、治療及并發(fā)癥防治、腸外腸內(nèi)營養(yǎng)支持技術(shù)等諸多領(lǐng)域,并新增了“糖尿病外科手術(shù)治療與營養(yǎng)治療”章節(jié),將“應(yīng)激性高血糖
為規(guī)范糖尿病腎病的診斷和治療,中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會微血管并發(fā)癥學(xué)組組織國內(nèi)的內(nèi)分泌和腎內(nèi)科領(lǐng)域?qū)<夜餐贫颂悄虿∧I病防治專家共識(2014年版)。
為遏制糖尿病病魔肆虐,長期以來,中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會與世界各國的同仁一起為防治糖尿病做著孜孜不倦的努力,開展了大量糖尿病宣傳教育、流行病學(xué)調(diào)查、預(yù)防與治療研究和臨床工作。 臨床工作的規(guī)范化是糖尿病及其并發(fā)癥防治取得成功的重要保證,指南是臨床工作規(guī)范化的學(xué)術(shù)文件和依據(jù)。自2003年開始,中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會組織全國專家編寫了《中國2型糖尿病防治指 南》,此后又于2007年和2010年予以更新。指
2013年版《中國2型糖尿病防治指南》(征求意見稿)在11月22日舉行的中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會第17次學(xué)術(shù)會議上發(fā)布。中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會前任主任委員紀立農(nóng)教授在解讀征求意見稿時強調(diào),對于新診斷的2型糖尿病患者的高血糖藥物治療首選口服藥物,不推薦直接使用胰島素。據(jù)介紹,與2010年版指南相比,新版指南采用了更多來自中國人群的臨床證據(jù),并根據(jù)國際上新的臨床證據(jù)修訂了血壓、血脂的控制目標(biāo);在已有的糖