近年來，隨著消化內(nèi)鏡診斷和治療技術(shù)的飛速發(fā)展，單純以減輕痛苦為目的的舒適化醫(yī)療模式已不能滿足要求。消化內(nèi)鏡治療的操作已經(jīng)與外科腹腔鏡手術(shù)操作的性質(zhì)相似，必須在麻醉下完成，其麻醉目的也和外科相同，即保障患者的安全、防止相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生、為術(shù)者提供良好的操作條件以及有利于患者術(shù)后早期康復(fù)。鑒于消化內(nèi)鏡診治的病種、手術(shù)方式、體位、并發(fā)癥、氣道管理等都具有自身的特殊性，為保障醫(yī)療質(zhì)量，對消化內(nèi)鏡的麻醉應(yīng)視

消化內(nèi)鏡隧道技術(shù)即通過在消化道管腔建立黏膜下“隧道”，使既往許多需要外科手術(shù)治療的疾病進(jìn)入了消化內(nèi)鏡治療范疇。而內(nèi)鏡下治療相比外科手術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢。消化內(nèi)鏡隧道技術(shù)的出現(xiàn)使內(nèi)鏡治療技術(shù)發(fā)生了里程碑式的飛躍，使內(nèi)鏡治療領(lǐng)域得到了極大的拓展，以該項技術(shù)為基礎(chǔ)的隧道內(nèi)鏡治療學(xué)已逐漸興起、完善，國內(nèi)外許多醫(yī)院先后開展了消化內(nèi)鏡隧道技術(shù)。目前，關(guān)于該項技術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、術(shù)中內(nèi)鏡操作規(guī)

聯(lián)動成像技術(shù)(linked color imaging，LCI) 是一種新型圖像增強內(nèi)鏡技術(shù)，目前已在臨床上逐步應(yīng)用。多項研究證實，LCI 可通過增加內(nèi)鏡下病變黏膜和正常黏膜的對比度來提高對消化道黏膜病變的診斷準(zhǔn)確率。盡管LCI 臨床應(yīng)用價值已經(jīng)得到了國內(nèi)外臨床醫(yī)生的廣泛認(rèn)可，但是在應(yīng)用過程中也暴露出技術(shù)使用不夠規(guī)范、術(shù)語翻譯混亂等問題，不利于后續(xù)臨床和研究工作的開展。為此，本建議依據(jù)當(dāng)前LCI

近年來，超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下膽汁瘤引流術(shù)( EUSguided biloma drainage，EUS-BLD) 也逐漸應(yīng)用于膽汁瘤的治療中。如何開展膽瘺的規(guī)范化內(nèi)鏡診斷和治療，以保證膽瘺患者有良

2017年3月，歐洲胃腸道內(nèi)窺鏡學(xué)會(ESGE)發(fā)布了下消化道內(nèi)鏡檢查治療改進(jìn)計劃。ESGE推出了一個關(guān)于改進(jìn)下消化道內(nèi)鏡檢查的關(guān)鍵措施列表，主要包括：1.充分的腸道準(zhǔn)備率（最低標(biāo)準(zhǔn)90%）；2.盲腸插管率（最低標(biāo)準(zhǔn)90%）；3腺瘤檢出率（最低標(biāo)準(zhǔn)25%）；4.適當(dāng)?shù)南⑷馇谐g(shù)（最低標(biāo)準(zhǔn)80%）；5.并發(fā)癥發(fā)生率（最低標(biāo)準(zhǔn)未設(shè)置）；6.患者體驗（最低標(biāo)準(zhǔn)未設(shè)置）；7.適當(dāng)息肉切除術(shù)后監(jiān)測建議（最低

隨著消化內(nèi)鏡診療技術(shù)的普及和患者對醫(yī)療服務(wù)的要求提高，無痛苦消化內(nèi)鏡的需求日益增加。我國已有很多單位開展無痛苦消化內(nèi)鏡操作，但至今缺乏統(tǒng)一的操作規(guī)范。因此，非常有必要制訂適合我國國情的無痛苦消化內(nèi)鏡應(yīng)用指南，對其適應(yīng)證、禁忌證、操作流程、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后復(fù)蘇及并發(fā)癥防治等環(huán)節(jié)做出規(guī)范，以利于該項技術(shù)的普及和推廣。注：附件圖1暫缺，坐等期刊修正。

2017 年11 月，中華醫(yī)學(xué)會消化內(nèi)鏡學(xué)分會; 中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)鏡醫(yī)師分會; 北京醫(yī)學(xué)會消化內(nèi)鏡學(xué)分會; 中國醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會消化內(nèi)鏡創(chuàng)新發(fā)展分會消化內(nèi)鏡創(chuàng)新發(fā)展分會聯(lián)合召開了“專家共識研討會”，經(jīng)參會專家充分討論，根據(jù)會議上提出的相關(guān)規(guī)范意見，形成了消化內(nèi)鏡隧道技術(shù)專家共識草稿，并經(jīng)過反復(fù)討論和修改，形成了“消化內(nèi)鏡隧道技術(shù)專家共識”。現(xiàn)將該共識意見進(jìn)行概述及分析。

2018年11月，歐洲胃腸道內(nèi)窺鏡學(xué)會(ESGE)聯(lián)合歐洲胃腸病和內(nèi)窺鏡護(hù)理聯(lián)合學(xué)會(ESGENA)發(fā)布了用于胃腸內(nèi)鏡檢查的軟式消化內(nèi)鏡及附件再處理的立場聲明。文章主要針對用于胃腸內(nèi)鏡檢查的軟式消化內(nèi)鏡及附件提供標(biāo)再處理標(biāo)準(zhǔn)。

消化內(nèi)鏡技術(shù)為消化系疾病最常用的診療方法，隨著患者對舒適化醫(yī)療服務(wù)需求的不斷提高，我國開展鎮(zhèn)靜／ 麻醉下消化內(nèi)鏡操作的單位越來越多，普及和推廣舒適化消化內(nèi)鏡診療也是必然的趨勢。但是鎮(zhèn)靜／ 麻醉下消化內(nèi)鏡診療操作具有一定的風(fēng)險。為加強消化內(nèi)鏡診療鎮(zhèn)靜／ 麻醉操作的質(zhì)量控制，最大限度地減少并發(fā)癥的發(fā)生，保證消化內(nèi)鏡診療的安全，國家消化內(nèi)鏡質(zhì)控中心和國家麻醉質(zhì)控中心共同組織內(nèi)鏡和麻醉領(lǐng)域的專家制定了本操

自第1版《中國消化內(nèi)鏡診療相關(guān)腸道準(zhǔn)備指南（草案）》2013年發(fā)布以來，國內(nèi)外消化內(nèi)鏡領(lǐng)域?qū)δc道準(zhǔn)備的研究不斷深入。為了更好地指導(dǎo)腸道準(zhǔn)備，中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)鏡醫(yī)師分會消化內(nèi)鏡專業(yè)委員會聯(lián)合中國抗癌協(xié)會腫瘤內(nèi)鏡學(xué)專業(yè)委員會牽頭對該指南進(jìn)行了更新。通過邀請國內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜覍鴥?nèi)外有關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行檢索、分級，并召開專家研討會，經(jīng)專家討論并確定推薦的條目，采用“推薦等級的評估、制定與評價（GRADE）系統(tǒng)”對各

隨著消化內(nèi)鏡操作技術(shù)的發(fā)展，內(nèi)鏡下胰瘺治療不斷突破，取得了較為滿意的效果。內(nèi)鏡下胰瘺治療具有創(chuàng)傷小、痊愈和住院時間短、醫(yī)療費用低、術(shù)后生活質(zhì)量高等優(yōu)勢，在一定程度上部分替代了原來需要外科介入治療的手術(shù)

《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范（2004年版）》對我國軟式內(nèi)鏡清洗消毒事業(yè)起到了很大的規(guī)范和推動作用。隨著技術(shù)和觀念的進(jìn)步，內(nèi)鏡清洗消毒有了新的進(jìn)展。參考國內(nèi)外最新相關(guān)文獻(xiàn)、指南及共識意見，結(jié)合我國實際情況，制定了我國消化內(nèi)鏡清洗消毒專家共識。

我國目前尚無相關(guān)指南或?qū)＜夜沧R。因此，非常有必要在廣泛征求消化內(nèi)鏡和麻醉醫(yī)護(hù)人員意見和建議的基礎(chǔ)上形成相關(guān)的專家共識，從而規(guī)范其適應(yīng)證、禁忌證、操作流程、各種消化內(nèi)鏡鎮(zhèn)靜和（或）麻醉、特殊人群的鎮(zhèn)靜和（或）麻醉以及相關(guān)并發(fā)癥防治等，以利于我國鎮(zhèn)靜和（或）麻醉下消化內(nèi)鏡診療工作的安全普及和推廣。附：內(nèi)鏡診療鎮(zhèn)靜和（或）麻醉操作流程