2014-03-01
中華醫(yī)學會外科學分會制定“胃切除術后消化道重建技術專家共識”，詳細敘述了胃切除術后消化道重建的技術要點和并發(fā)癥的防治等內(nèi)容，該共識刊登于2014年3月的中華實用外科學雜志。 以下是共識內(nèi)容中的十幅美圖：
2014-03-01
胰腸（胃）吻合是具有挑戰(zhàn)性的消化道重建方式，技術難度大，并發(fā)癥發(fā)生率高，常見的并發(fā)癥為吻合口瘺，發(fā)生率約20%，并可導致繼發(fā)性出血，腹腔感染。理想的胰腸吻合應簡便易行，安全可靠。胰腺空腸吻合是胰腺切除后重建的首選方法，胰胃吻合可作為備選方案。臨床常用的重建術式包括：胰腺空腸端側吻合、胰腺空腸導管對黏膜吻合、胰腺空腸端端套入吻合、捆綁式胰腺空腸吻合及胰管空腸側側吻合等。中華醫(yī)學會外科學分會制定“胰腺
2014-03-01
小腸切除和重建在消化道外科各類術式中占據(jù)重要地位。腸段切除的多少與病人預后密切相關，如果涉及到切除大段小腸，必須慎重處理。小腸切除的適應證包括：小腸閉鎖、腸旋轉不良、家族性多發(fā)息肉等先天性疾??；腺癌、肉瘤、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等腫瘤病變；引起腸管狹窄梗阻、壞死、穿孔或出血的器質(zhì)性病變；復雜腸瘺等。腸管切除手術步驟結束后，術者應根據(jù)不同情況，選擇合適的小腸吻合重建方式，實施規(guī)范的小腸吻合技術對于降低病人術
2014-03-01
結直腸切除術后消化道重建是結直腸手術重要的組成部分，無論是開放手術還是腹腔鏡手術，規(guī)范的消化道重建對于提高手術成功率、降低手術并發(fā)癥發(fā)生率、促進病人術后康復等具有重要意義。重建器械（直線形切割吻合器等）的應用對改進消化道重建技術有重要意義，其使消化道重建更標準化，顯著提高了重建的安全性。本共識旨在總結結直腸手術中各種消化道重建的手術方式、技術要點、重建過程中存在的陷阱與處理對策及重建后的并發(fā)癥預防
2020-02-20
目前，關于各種近端胃切除消化道重建方式的抗反流效果及各種術式的優(yōu)缺點爭議較大，且相關的高級別研究證據(jù)和高影響力的文獻偏少，公認的理想重建方式尚未建立。本共識旨在推廣各種近端胃切除消化道重建術式的技術要
2021-10-01
結直腸癌是最常見的惡性腫瘤之一,根據(jù)國際癌癥研究機構最新癌癥數(shù)據(jù)庫報告,2020年我國約456.9萬新發(fā)惡性腫瘤,其中約55.5萬為結直腸癌。
2022-10-01
近端胃切除術是一種保留功能的胃切除手術，近年來在早期胃癌的外科診療中的應用逐漸增多。近端胃切除術相較于全胃切除術具有能改善病人術后營養(yǎng)狀況等優(yōu)點，但是由于其破壞了原有的賁門抗反流結構，病人術后出現(xiàn)不同
2018-08-01
1994年,日本Kitano等報道了首例針對早期胃癌的腹腔鏡輔助遠端胃切除術。20余年以來,隨著腹腔鏡器械的進步及腹腔鏡外科技術的發(fā)展,尤其是腹腔鏡下胃腸道吻合技術的進步,腹腔鏡胃癌手術逐漸由腹腔鏡輔
2018-04-30
近年來各種支氣管鏡、胃鏡下封閉瘺口技術的成功開展，在改善此類患者生存質(zhì)量、延長生存期的姑息治療中具有重要、積極的作用。但目前繼發(fā)性氣道-消化道瘺的臨床循證醫(yī)學數(shù)據(jù)非常有限，主要來自個案報道或系列病例研究，所以缺乏臨床診療指南。為規(guī)范我國繼發(fā)性氣道-消化道瘺的診治，北京健康促進會呼吸及腫瘤介入診療聯(lián)盟特邀請相關領域的專家，組成專家委員會，通過檢索PubMed、Embase、Cochrane Libr
消化道異物是消化科常見的危急癥之一,在兒童中最為常見。因誤吞異物的種類繁多,導致處理方式多樣,潛在的風險及并發(fā)癥不斷升級,若處理不及時或者處理不當會產(chǎn)生嚴重后果。
2017-09-30
消化道惡性腫瘤是全球腫瘤發(fā)病率、病死率的重要部分。根據(jù)WHO 公布的數(shù)據(jù)，2012 年全球消化道惡性腫瘤發(fā)病人數(shù)為276 萬，發(fā)病率為35.2/10 萬，因消化道惡性腫瘤死亡人數(shù)達182 萬，病死率為22.3/10 萬。在我國，消化道惡性腫瘤發(fā)病人數(shù)每年已超過200 萬，消化道惡性腫瘤死亡人數(shù)為160 萬，居我國惡性腫瘤發(fā)病率、病死率的首位，并呈逐年上升趨勢。與此同時，隨著近年來醫(yī)學技術的飛速發(fā)展
2021年5月，美國胃腸病學院(ACG)發(fā)布了上消化道潰瘍出血指南。本文主要針對上消化道出血的分級治療提供指導建議，基于患者的風險等級，提出了具體的管理方法。
