隨著現(xiàn)代心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）的規(guī)范化推廣以及呼吸機(jī)的使用，猝死的救治水平得到了很大的提高，但仍存在不少局限和不足，尤其是復(fù)蘇后的生存率極低、生存質(zhì)量極差。中國(guó)古代對(duì)猝死的論述，始于春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的《黃帝

新生兒常見突發(fā)性臨床惡化和心肺不穩(wěn)定，被稱為新生兒猝死。本文主要介紹了床旁超聲檢查用于新生兒猝死的系統(tǒng)評(píng)估的相關(guān)內(nèi)容。

心原性猝死是指由心血管疾病導(dǎo)致的突然的、毫無預(yù)期的死亡，全球每年心原性猝死人數(shù)約占總死亡人數(shù)的15%～20%。盡管我國(guó)每年約有57萬人發(fā)生心原性猝死，但對(duì)于鑒定死因至關(guān)重要的猝死后常規(guī)尸檢以及新興的分

血運(yùn)重建是一項(xiàng)非常重要的冠心病治療技術(shù)，包括PCI和外科冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(CABG)。血運(yùn)重建不僅能緩解心肌缺血的癥狀，并能降低病死率，改善遠(yuǎn)期預(yù)后。但是，即使全面采用指南建議的二級(jí)預(yù)防措施、最佳藥物治療和完全血運(yùn)重建，仍有不少患者在病程的不同階段可能出現(xiàn)左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)降低、心衰和室性心律失常。SCD為這類患者的主要死亡方式。在一項(xiàng)缺血性心臟病伴心衰的CABG治療臨床研究(STICH

2015年歐洲心臟病學(xué)會(huì)年會(huì)（ESC2015）于8月29日在英國(guó)倫敦開幕。五部心血管疾病指南的發(fā)布無疑成為本屆大會(huì)的重中之重。這五部指南分別涉及：肺動(dòng)脈高壓（與歐洲呼吸學(xué)會(huì)[ERS]聯(lián)合發(fā)布）、室性心律失常和心源性猝死（VA & SCD）、非ST段抬高型急性冠脈綜合征（NSTE-ACS）、心包疾病以及感染性心內(nèi)膜炎（IE）。新指南強(qiáng)調(diào)臨床中“該做什么，不該做什么”，相關(guān)內(nèi)容在每個(gè)指南的最后一節(jié)。

2015 ESC室性心律失常和心臟性猝死防治指南

心臟性猝死（SCD）是指已知或未知心臟病患者因心臟疾病導(dǎo)致的意外、過早死亡。SCD通常在患有獲得性心臟病的老年人中更為常見，也可能發(fā)生在年輕人中，其原因更有可能是遺傳因素。本文主要提出了年輕人心臟性猝

心臟性猝死 (SCD)約占總死亡率的10%-20%，考慮到SCD在年輕病例中重要的遺傳因素，患者死后的基因檢測(cè)在闡明該亞群死亡病因方面非常有用。本文主要針對(duì)心臟性猝死多學(xué)科管理中綜合遺傳檢測(cè)提出指導(dǎo)建議。

在美國(guó)，每年有超過30萬人死于心源性猝死，其中大多數(shù)是無法進(jìn)行積極干預(yù)的低危人群。隨機(jī)試驗(yàn)證實(shí)，植入式心臟復(fù)律除顫器（ICD）能夠降低高?；颊叩乃劳鲲L(fēng)險(xiǎn)，但是部分患者群體存在ICD禁忌癥，無法接受ICD治療，因此可穿戴心臟復(fù)律除顫器（WCD）應(yīng)運(yùn)而生。近期，美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）專家小組就應(yīng)用WCD預(yù)防心源性猝死給出了科學(xué)報(bào)告。

2022年8月，歐洲心臟病學(xué)會(huì)(ESC)發(fā)布了室性心律失?；颊叩墓芾砗托脑葱遭赖念A(yù)防指南，本文是對(duì)2015年版指南的更新。指南對(duì)診斷和管理部分進(jìn)行了全面更新：在診斷方面，新版指南增加了藥物激發(fā)試驗(yàn)、

２０１７ 年１０ 月３０ 日,美國(guó)心臟協(xié)會(huì)/ 美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)/ 美國(guó)心律學(xué)會(huì)(ＡＨＡ/ ＡＣＣ/ ＨＲＳ)三大學(xué)會(huì)公布了共同指南,以治理室性心律失常(ＶＡ),預(yù)防心臟性猝死(ＳＣＤ)。專家們檢索了２０１７ 年３ 月前的多個(gè)英語(yǔ)文獻(xiàn)庫(kù),評(píng)估了ＶＡ 流行病學(xué)、基因與基礎(chǔ)研究、電生理機(jī)制研究、診斷、治療新技術(shù)和新方法等諸多方面的進(jìn)展與證據(jù)。針對(duì)每一具體問題,采用模塊化的寫作方式,用表格、文字、流程圖等推

嬰兒猝死綜合征（簡(jiǎn)稱SIDS），系指引起嬰幼兒突然死亡的癥候群，是2周～1歲嬰兒最常見的死亡原因，占該年齡組死亡率的30%。發(fā)病率一般為1‰～2‰，其分布是全世界性的，發(fā)病高峰為生后2～4個(gè)月，一般半夜至清晨發(fā)病為多，幾乎所有嬰兒猝死綜合征的死亡發(fā)生在嬰兒睡眠中，常見于秋季、冬季和早春時(shí)分。

ESC2022年發(fā)布的室性心律失常與心臟猝死的預(yù)防管理指南是對(duì)2015年ESC發(fā)布的指南的更新，其中有諸多新增內(nèi)容與更新推薦。指南增加了公共基礎(chǔ)生命支持、基因檢測(cè)、危險(xiǎn)評(píng)估等推薦，更新了室性心律失常的

2020年10月，亞太心律學(xué)會(huì)(APHRS)聯(lián)合心律協(xié)會(huì)(HRS)共同發(fā)布了不明原因猝死者，心臟驟?；颊呒捌溆H屬的調(diào)查專家共識(shí)。文章主要提供了一個(gè)調(diào)查的框架和建議。