生酮飲食在疾病治療中的研究進(jìn)展 其它 其它

本研究對(duì)生酮飲食在疾病治療中的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述，以期為客觀評(píng)價(jià)其臨床價(jià)值以及優(yōu)化生酮飲食臨床應(yīng)用提供新的思路。

論述了生酮飲食在內(nèi)分泌代謝疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、腫瘤等臨床輔助治療方面的研究進(jìn)展。

目前尚缺乏對(duì)于癲癇性腦病患兒生酮飲食應(yīng)用的指南及共識(shí)，本指南旨在對(duì)于生酮飲食在兒童癲癇性腦病中應(yīng)用的一些問(wèn)題提供循證證據(jù)

頭痛是最常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病之一，目前藥物治療選擇不足以滿足慢性頭痛患者，關(guān)于非藥物治療的營(yíng)養(yǎng)療法越來(lái)越受關(guān)注。最大的證據(jù)是支持生酮飲食使用。本文主要針對(duì)頭痛患者應(yīng)用生酮飲食的適應(yīng)證和最佳實(shí)踐提供指導(dǎo)建

生酮飲食療法(KDTs)是高脂肪、低碳水化合物、充足的蛋白質(zhì)飲食，可誘導(dǎo)脂肪代謝和酮體產(chǎn)生。本主要評(píng)估了當(dāng)前臨床實(shí)踐和循證文獻(xiàn)，為成人生酮飲食療法的管理提供初步指導(dǎo)建議。

生酮飲食是已經(jīng)確定的治療耐藥性兒童癲癇的非藥物治療方法，很長(zhǎng)一段時(shí)間生酮飲食不建議用于小于2歲的嬰幼兒，由5名專家組成的項(xiàng)目組制訂了關(guān)于嬰幼兒生酮飲食臨床管理共識(shí)，建議內(nèi)容包括患者選擇，生酮飲食前咨詢和評(píng)估，具體營(yíng)養(yǎng)需求，不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和隨訪，評(píng)估以及生酮飲食停止。

惡性神經(jīng)膠質(zhì)瘤包括間變性膠質(zhì)瘤（WHOⅢ級(jí)）和膠質(zhì)母細(xì)胞瘤（WHOⅣ級(jí)）,是常見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤,30年來(lái)其發(fā)病率逐年遞增,在老年人群中尤為明顯。近年來(lái),盡管手術(shù)治療、放療、替莫唑胺化學(xué)治療及靶向治療等均在

2019年5月，意大利內(nèi)分泌學(xué)會(huì)(SIE)發(fā)布了關(guān)于代謝疾病管理中極低熱量生酮飲食的共識(shí)，極低熱量生酮飲食（VLCKD）越來(lái)越多的應(yīng)用與減重以及肥胖相關(guān)并發(fā)癥的管理當(dāng)中。本文主要針對(duì)VLCKD的風(fēng)險(xiǎn)和獲益以及作為代謝性疾病減重和管理測(cè)量提供指導(dǎo)建議。

中國(guó)糖尿病患者的主要發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)因素為肥胖、遺傳、飲食和體力活動(dòng)減少等，與其他國(guó)家地區(qū)類似，但妊娠合并糖尿病及青年糖尿病患病者日漸增多，且血糖控制更差。超重和肥胖人群的糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，肥胖人群糖尿病患病率升高了2 倍。2013 年根據(jù)體質(zhì)量指數(shù)( BMI)分層顯示，中國(guó)BMI ＜ 25 kg /m2 者糖尿病患病率為7． 8%，BMI 為25 ～ ＜ 30 kg /m2 者患病率為15． 4%

多囊卵巢綜合征( polycystic ovarian syndrome，PCOS) 是中國(guó)育齡婦女的常見(jiàn)疾病，具有發(fā)病率高、高雄激素血癥患者比例高、繼發(fā)代謝綜合征比率高和重視程度低的“三高一低”特征。生活方式干預(yù)是PCOS 患者首選的基礎(chǔ)治療，但是傳統(tǒng)的膳食干預(yù)和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化方式減肥效果并不理想。生酮飲食作為一種較為高效的體質(zhì)量管理方式，在PCOS 的臨床應(yīng)用中具有較為廣闊的前景。本共識(shí)由婦科專家和

生酮飲食療法是已經(jīng)確立的難治性兒童癲癇的有效的非藥物治療方法。本文主要至對(duì)2009年兒童生酮飲食管理指南的更新，主要建議內(nèi)容涉及患者選擇，飲食治療前評(píng)估和咨詢，具體飲食選擇和供應(yīng)，初始飲食療法，并用抗癲癇藥物，接受飲食治療兒童的維持等。

實(shí)施KDT并不要求完全斷奶母乳，但母乳喂養(yǎng)仍然不常見(jiàn)。本文主要針對(duì)在KDT中納入母乳和母乳喂養(yǎng)的實(shí)際建議達(dá)成專家共識(shí)。

鑒于近5年KD治療在安全性和應(yīng)用范圍方面出現(xiàn)了大量新的臨床數(shù)據(jù)，專家組決定對(duì)《生酮飲食干預(yù)多囊卵巢綜合征中國(guó)專家共識(shí)(2018年版)》進(jìn)行修訂和數(shù)據(jù)更新。

曲唑酮是一種具有鎮(zhèn)靜催眠作用的抗抑郁藥，臨床廣泛用于抑郁、失眠及抑郁焦慮伴發(fā)或合并失眠的患者。此外，還有抗焦慮、改善夢(mèng)魘障礙及性功能障礙等作用。曲唑酮臨床應(yīng)用中國(guó)專家共識(shí)編寫(xiě)組整合了我國(guó)精神科、神經(jīng)內(nèi)

胺碘酮是臨床常用抗心律失常藥。隨著心律失常治療理念的不斷更新，胺碘酮的臨床地位在不斷變化。臨床實(shí)踐中也有諸多不規(guī)范應(yīng)用的情況。本專家建議從適應(yīng)證、藥理學(xué)與臨床、使用劑量、隨訪和副作用等方面介紹了胺碘酮，重在規(guī)范應(yīng)用。同時(shí)對(duì)一些有爭(zhēng)議的問(wèn)題也表達(dá)了專家組的觀點(diǎn)。