腫瘤外科根治性手術(shù)應(yīng)以治愈腫瘤為目的的理念已經(jīng)獲得廣泛共識。1894年,Halsted創(chuàng)立乳腺癌根治術(shù),通過切除患側(cè)乳腺、胸大肌、胸小肌和腋窩淋巴結(jié)使乳腺癌病人5年生存率達(dá)到40%。
乳腺癌是我國女性最常見的惡性腫瘤,發(fā)病率呈逐年上升趨勢,手術(shù)、放療、系統(tǒng)治療相結(jié)合的綜合治療模式極大地改善了乳腺癌病人的生存及預(yù)后,其中手術(shù)治療依舊占據(jù)非常重要的地位。
妊娠期乳腺癌和哺乳期乳腺癌發(fā)生于女性特殊生理時(shí)期,診療過程需要兼顧母親療效和子代安全,是臨床處理的難點(diǎn)。
20世紀(jì)70年代,Bernard Fisher提出乳腺癌是全身性疾病的理論推動(dòng)了乳腺癌臨床實(shí)踐的進(jìn)步與發(fā)展,也為重新定義早期乳腺癌根治性手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)奠定了理論基礎(chǔ)。
中心靜脈作為一種安全的輸液途徑已經(jīng)獲得共識。臨床常用的中心靜脈血管通路(central venous access,CVA)包括經(jīng)頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈、股靜脈置入的中心靜脈導(dǎo)管(central ven
目前,外科手術(shù)仍然是乳腺疾病主要的治療手段。最新的流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),乳腺癌位居我國女性惡性腫瘤發(fā)病率第1位。加上乳腺良性腫瘤以及需要手術(shù)治療的非腫瘤性疾病,手術(shù)需求日益增加。
胰腺癌的發(fā)病率在世界范圍內(nèi)呈持續(xù)上升態(tài)勢。2021年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,在美國所有惡性腫瘤中,胰腺癌新發(fā)病例男性居第10位,女性居第9位,占惡性腫瘤相關(guān)病死率的第4位。中國國家癌癥中心2017年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示
急性胰腺炎指因胰酶異常激活對胰腺自身及周圍器官產(chǎn)生消化作用而引起的、以胰腺局部炎性反應(yīng)為主要特征,甚至可導(dǎo)致器官功能障礙的急腹癥。2014年,經(jīng)中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)胰腺外科學(xué)組反復(fù)討論、修改,發(fā)布了《
胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤具有高度異質(zhì)性,患者的臨床管理存在一定難度。為了應(yīng)對這一挑戰(zhàn),中華醫(yī)學(xué)會(huì)外 科學(xué)分會(huì)胰腺外科學(xué)組牽頭成立了由腫瘤外科、消化內(nèi)科、腫瘤內(nèi)科、內(nèi)分泌科、影像科、病理科、核醫(yī)學(xué)科等多領(lǐng)域
2019年,國際肝膽胰協(xié)會(huì)一項(xiàng)針對多個(gè)國家胰腺外科醫(yī)師進(jìn)行的調(diào)查研究結(jié)果顯示:44%的醫(yī)師不進(jìn)行術(shù)前營養(yǎng)評價(jià), 圍術(shù)期的營養(yǎng)應(yīng)用不規(guī)范 。2020 年,中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)分會(huì)與中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分
為提高我國胰腺癌的總體治療水平,中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)胰腺外科學(xué)組、中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)胰腺疾病專業(yè)委員會(huì)組織相關(guān)專家制定本指南。本指南基于GRADE系統(tǒng),針對胰腺癌新輔助治療的應(yīng)用指征、方案選擇、療效評
2020年8月,美國乳腺外科醫(yī)生學(xué)會(huì)(ASBrS)發(fā)布了乳腺手術(shù)疼痛管理的多學(xué)科專家建議。文章主要針對乳腺手術(shù)術(shù)前,術(shù)中以及術(shù)后疼痛的管理提出共識指導(dǎo)建議。
乳腺癌是我國女性發(fā)病率排名第一的惡性腫瘤[1]。目前,約70%以上的我國乳腺癌病人仍然接受乳房切除手術(shù)。乳房缺失給病人帶來心理創(chuàng)傷,嚴(yán)重影響女性的生活質(zhì)量,對具有適應(yīng)證的乳腺癌病人實(shí)施乳房重建已經(jīng)在國內(nèi)外獲得廣泛認(rèn)同。為推動(dòng)我國乳腺癌術(shù)后乳房重建的規(guī)范化進(jìn)程,中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)乳腺外科學(xué)組在復(fù)習(xí)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合中國乳腺癌術(shù)后乳房重建的臨床現(xiàn)狀展開深入討論,并針對其適應(yīng)證與禁忌證以及技術(shù)操作原則
2019-10-30
急性胰腺炎是消化系統(tǒng)常見的危重疾病,相關(guān)指南的更新對臨床有重要指導(dǎo)意義。本指南以多學(xué)科專家意見為基礎(chǔ),以近5 年國內(nèi)外臨床證據(jù)為依托,以30 條陳述為表述形式,進(jìn)一步明確了急性胰腺炎的分類、病因和診治要點(diǎn),相關(guān)陳述對臨床指導(dǎo)性更強(qiáng),有望進(jìn)一步規(guī)范我國急性胰腺炎的臨床診治。