本文主要針對(duì)慢性肌肉骨骼疼痛患者整脊治療的相關(guān)內(nèi)容提供臨床實(shí)踐指南，涉及慢性疼痛患者的一般考慮，知情同意/風(fēng)險(xiǎn)和獲益，一般診斷考慮，一般治療考慮等。

脊柱源性疼痛是臨床上常見(jiàn)的一類疾病，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。近年來(lái)，隨著超聲技術(shù)的發(fā)展，超聲引導(dǎo)下脊柱源性疼痛的注射治療日漸普遍。本專家共識(shí)介紹超聲引導(dǎo)脊柱源性疼痛注射治療的目的和意義、實(shí)施前提、適應(yīng)證

2018年11月，美國(guó)放射學(xué)會(huì)(ACR)發(fā)布了右下腹疼痛——疑似闌尾炎影像學(xué)檢查適宜性標(biāo)準(zhǔn)闌尾炎是導(dǎo)致右下腹疼痛最常見(jiàn)的疾病，恰當(dāng)?shù)挠跋駥W(xué)診斷闌尾炎可降低闌尾的切除率。本文主要針對(duì)疑似闌尾炎的右下腹疼痛的恰當(dāng)影像學(xué)檢查提出指導(dǎo)建議。，

本文主要基于2017年第5屆國(guó)際髕骨關(guān)節(jié)疼痛研究會(huì)建議，主要內(nèi)容涉及鍛煉治療結(jié)果髖膝管界的運(yùn)動(dòng)治療，髖部運(yùn)動(dòng)，預(yù)制足部矯形器，膝蓋骨支撐以及其他輔助干預(yù)措施等。

2018年6月，美國(guó)區(qū)域麻醉和疼痛醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)(ASRA)、美國(guó)疼痛醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)(AAPM)聯(lián)合美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)共同發(fā)布了氯胺酮靜脈輸注治療急性疼痛的共識(shí)指南。氯胺酮輸注治療急性疼痛已經(jīng)應(yīng)用了幾十年，近期氯胺酮使用激增是因?yàn)榧痹\、圍術(shù)期難治性疼痛患者以及阿片類藥物耐受患者的應(yīng)用。本文主要針對(duì)氯胺酮靜脈輸輸注治療急性疼痛的相關(guān)內(nèi)容提出指導(dǎo)建議。

2018年6月，美國(guó)區(qū)域麻醉和疼痛醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)(ASRA)、美國(guó)疼痛醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)(AAPM)聯(lián)合美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)共同發(fā)布了氯胺酮靜脈輸注治療慢性疼痛的共識(shí)指南。在過(guò)去的20年間，慢性疼痛應(yīng)用氯胺酮靜脈輸注治療急劇增加。本文主要針對(duì)氯胺酮靜脈輸注治療慢性疼痛的相關(guān)內(nèi)容提供指導(dǎo)建議，涉及適應(yīng)證與禁忌證，是否存在劑量-反應(yīng)關(guān)系，最小或治療劑量范圍，口服氯胺酮或其他N-甲基-D天冬氨酸受體拮抗劑的應(yīng)用選

阿片類鎮(zhèn)痛藥是一類能減輕或者消除疼通并改變對(duì)疼痛情緒反應(yīng)的藥物，它是目前發(fā)現(xiàn)鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的藥物。如果患者不能合理使用該類藥物，則會(huì)有成癮的潛在危害。在北美放射治療與腫瘤學(xué)會(huì)年會(huì)上有專家指出，過(guò)去200年來(lái)應(yīng)用于術(shù)后止痛及緩解慢性癌痛的阿片類鎮(zhèn)痛藥在體外有可能促進(jìn)癌癥復(fù)發(fā)，引起了醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注。如何合理指導(dǎo)患者使用阿片類藥物成為腫瘤科醫(yī)生迫切解決的問(wèn)題。梅斯小編整理了近期阿片類藥物應(yīng)用的相關(guān)指南，

2017年2月，美國(guó)介入疼痛醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASIPP)發(fā)布了處方阿片類藥物治療慢性非癌性疼痛指南。該指南的主要目的是為處方阿片類藥物治療慢性非癌性疼痛提供一個(gè)系統(tǒng)和標(biāo)準(zhǔn)化的方法，建議主要內(nèi)容涉及阿片類藥物治療的初始階段，長(zhǎng)期阿片類藥物治療有效性評(píng)估，依從性和副作用監(jiān)測(cè)等。

2017年1月，韓國(guó)疼痛學(xué)會(huì)(KPS)發(fā)布了處方阿片類藥物治療慢性非癌性疼痛指南，隨著慢性肺癌性疼痛治療的增加，臨床醫(yī)生有更多機(jī)會(huì)接觸阿片類藥物，本文通過(guò)回顧各種研究數(shù)據(jù)，進(jìn)而形成了韓國(guó)第一版處方阿片藥物治療慢性肺癌性疼痛指南。

2016年9月，美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)(ACOG)、美國(guó)陰道鏡檢查和宮頸病理學(xué)會(huì)(ASCCP)共同發(fā)布了關(guān)于持續(xù)性外陰疼痛的第673號(hào)委員會(huì)意見(jiàn)，該委員會(huì)意見(jiàn)主要針對(duì)持續(xù)性外陰疼痛的的診斷和管理提供介紹，涉及新的術(shù)語(yǔ)和疾病的分類。

為提高非特異性頸痛（又稱機(jī)械性頸痛）的治療水平，加拿大頸痛指南形成委員會(huì)2014年更新了整脊療法治療成人頸痛循證指南（以下簡(jiǎn)稱指南）。指南所評(píng)價(jià)的治療方法中不包括針灸、外科手術(shù)、侵入性鎮(zhèn)痛治療、注射劑、心理干預(yù)、藥物治療（處方藥與非處方藥）。指南共納入全世界發(fā)表的41 篇隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，同時(shí)參照相關(guān)24 篇系統(tǒng)綜述，通過(guò)嚴(yán)格的偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與證據(jù)強(qiáng)度分級(jí)，對(duì)11 種常見(jiàn)的治療方法給出了推薦建議。

在任何情況下，疼痛的治療在疾病和損傷的管理中都是重要的，在嚴(yán)峻環(huán)境中對(duì)急性疼痛的有效管理可以促進(jìn)對(duì)患者的評(píng)估、轉(zhuǎn)運(yùn)。本文是對(duì)2014年偏遠(yuǎn)環(huán)境中急性疼痛治療指南的更新。

本文主要針對(duì)離子通道藥物治療慢性疼痛形成專家共識(shí)，主要內(nèi)容涉及離子通道藥物的作用機(jī)制及其在特殊人群中使用的建議、注意事項(xiàng)、禁忌癥和注意事項(xiàng)。