我國結(jié)直腸癌發(fā)病率和死亡率位于惡性腫瘤前五位。卵巢轉(zhuǎn)移作為女性結(jié)直腸腫瘤患者相對少見的轉(zhuǎn)移部位，其癥狀隱匿、進展迅速，對于常規(guī)化療敏感性欠佳，臨床治療選擇存在爭議。因此，在中國醫(yī)師協(xié)會結(jié)直腸腫瘤專業(yè)委

2020年2月，法國老年腫瘤學會(SoFOG)發(fā)布了老年轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療指南，自2013年以來還沒有專門針對老年轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者的治療指南，本文主要針對老年轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療的4個關(guān)鍵問題提出了指導建議。

結(jié)直腸癌（colorectal cancer，CRC）是全球發(fā)病率位居第二、死亡率位居第三的惡性腫瘤；約 50%的 CRC 患者在病程中將出現(xiàn)結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移（colorectal liver metastases，CRLM），是導致患者死亡的主要原因，所以 CRLM 的防治是攻克 CRC 至關(guān)重要之處。近年來，診治理念不斷革新，治療技術(shù)迅速發(fā)展，為推進 CRLM 規(guī)范化診斷和綜合治療，國內(nèi)外先后發(fā)

為早期結(jié)直腸癌患者的治療和隨訪提供資源分層、循證的建議。

近期，美國癌癥協(xié)會2018 年新版結(jié)直腸癌篩查指南刊出，引起了巨大反響。指南中將無特殊風險人群篩查年齡提前了5 年，并明確建議其篩查終點時間；指南還列出了包括糞便潛血試驗、結(jié)腸鏡檢查等6 類篩查項目，同時，不再強調(diào)篩查順序或者多種篩查方式并行，而是由患者根據(jù)偏好以及支付能力等選擇篩查項目，以提高依從性。我國人口眾多，醫(yī)療資源相對匱乏，任何指南及共識意見的執(zhí)行均需符合我國國情。文章將新版指南的各項變

結(jié)直腸癌是常見的消化道腫瘤之一，我國的結(jié)直腸癌發(fā)病率和病死率都居于前列。多數(shù)結(jié)直腸癌患者在初診時已屬于中晚期，正確的治療決定患者的預(yù)后，結(jié)直腸癌療效預(yù)測和預(yù)后評估分子標志物的檢測結(jié)果對臨床制訂正確的治療方案非常重要。隨著靶向治療和免疫治療在結(jié)直腸癌治療中的應(yīng)用，晚期結(jié)直腸癌的治療進入了一個新的階段。

2017 版《規(guī)范》既參考了國際指南的內(nèi)容，更結(jié)合了中國的具體國情和臨床實踐，同時囊括了近些年來我國結(jié)直腸癌領(lǐng)域的重要進展和許多自己的循證學臨床數(shù)據(jù)。相信，2017版《規(guī)范》將會進一步推動我國結(jié)直腸癌的整體診療水平袁改善患者的生存和預(yù)后，造福千萬結(jié)直腸癌患者及其家庭。

成人囊性纖維化患者結(jié)直腸癌風險是普通人群的5-10倍。本文是由18位專家組成的囊性纖維化結(jié)直腸癌篩查工作組共同商討形成的，主要針對囊性纖維化成人患者結(jié)直腸癌的篩查提供共識建議。

2016 年10 月28 日～30 日，中國大腸癌學術(shù)大會在上海召開。會中發(fā)布了由中國抗癌協(xié)會大腸癌專業(yè)委員會編寫的《中國局部進展期直腸癌診療專家共識》( 以下簡稱“共識”) 。從定義、診斷與分期、多學科團隊( MDT) 、術(shù)前新輔助治療、手術(shù)治療、術(shù)后病理評估、輔助治療及隨訪等8 個方面進行總結(jié)，形成20 項共識。本文是解就LARC《共識》制訂思路及所達成的核心推薦點進行的整理與解讀。山西省腫瘤

《CSCO結(jié)直腸癌診療指南》發(fā)布會于2016年12月18日在上海召開，《指南》正式與全國臨床腫瘤學工作者見面。該《指南》匯集了我國結(jié)直腸癌領(lǐng)域眾多專家的力量，反映了目前結(jié)直腸癌循證醫(yī)學證據(jù)和先進的規(guī)范化治療理念，將對我國結(jié)直腸癌規(guī)范化治療起到重要積極的推動作用。

肝臟是結(jié)直腸癌血行轉(zhuǎn)移最主要的靶器官，結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移是結(jié)直腸癌治療的重點和難點之 一。１５％～２５％結(jié)直腸癌患者在確診時即合并有肝轉(zhuǎn)移，而另１５％～２５％患者將在結(jié)直腸癌原發(fā)灶根治術(shù)后發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，其中絕大多數(shù)（８０％ ～９０％）肝轉(zhuǎn)移灶無法獲得根治性切除。