在過去的十年中，主動脈疾病非介入性影像學(xué)檢查已經(jīng)有了巨大的進(jìn)展。本文旨在對這些非介入性影像方法在主動脈疾病中的應(yīng)用做一個全面綜述。重點將放在每種技術(shù)在用于不同主動脈疾病時的優(yōu)缺點上。目前，對于這些影像方法的相對作用（比對效應(yīng)）還缺乏共識。大家已經(jīng)開始嘗試著對于一些特定情況確定一線及二線選擇。很重要的是，我們已經(jīng)強(qiáng)調(diào)了統(tǒng)一術(shù)語及測量技術(shù)的必要性。這些建議都是源于嚴(yán)格的文獻(xiàn)綜述，盡可能地做到有據(jù)可循。
2015年1月，美國超聲心動圖學(xué)會(ASE)發(fā)布了超聲心動圖作為成人治療性干預(yù)的監(jiān)測方法的制南性文件。
2015年1月，美國超聲心動圖學(xué)會(ASE)聯(lián)合歐洲協(xié)會心血管影像協(xié)會(EACVI)共同發(fā)布了超聲心動圖定量評價成人心臟構(gòu)型推薦建議（更新版）。
過去10年科技的快速發(fā)展，以及這些發(fā)展給超聲心動圖實踐帶來的變化，需要對過去發(fā)表的心腔定量方法指南進(jìn)行全面更新，而這正是美國超聲心動圖學(xué)會和歐洲心血管影像協(xié)會聯(lián)合寫作組成立的目的。本文從多個數(shù)據(jù)庫搜集了相當(dāng)大量的正常人資料，更新了所有四個心腔的正常值，這也包括三維超聲心動圖和心肌形變數(shù)據(jù)。此外，本文也試圖消除過去發(fā)表的指南中幾處不一致的地方。
美國超聲心動圖協(xié)會（ASE）近期頒布的關(guān)于有針對性的心臟超聲，以及標(biāo)準(zhǔn)化的基礎(chǔ)圍手術(shù)期經(jīng)食道超聲心動圖檢查的專家共識，導(dǎo)致了對制定有關(guān)何時以及如何使用超聲心動圖作為定量監(jiān)護(hù)工具的指南的需求。根據(jù)定義，我們建議可將超聲心動圖作為一種監(jiān)護(hù)手段，在繼診斷評價之后，可以重復(fù)地對同一患者在數(shù)分鐘、數(shù)小時、或數(shù)天內(nèi)對血流動力學(xué)或解剖學(xué)的變化進(jìn)行檢測以指導(dǎo)治療。本文覆蓋了所有心臟超聲可作為心臟或非心臟治療干預(yù)中
隨著蒽環(huán)類藥物廣泛應(yīng)用于腫瘤治療領(lǐng)域，腫瘤治療導(dǎo)致的心功能障礙在20世紀(jì)60年代便首次得到了確認(rèn)。繼而，與蒽環(huán)類藥物相關(guān)的心力衰竭（HF）被認(rèn)為是重要的副作用。因此，內(nèi)科醫(yī)生開始通過限制藥物的劑量來避免心功能障礙。在過去的幾十年里，人們采用了多種方法檢測心功能障礙。隨著時間的推移，以下兩種檢測心功能障礙的手段被證明非常有效：心內(nèi)膜心肌活檢和心臟影像技術(shù)測量左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）。
超聲科醫(yī)師對接受心肌灌注（核素運動試驗）患者進(jìn)行經(jīng)胸超聲心動圖（TTE）檢查，或參與TEEFPs吸收的輻射及可能伴隨的風(fēng)險的數(shù)據(jù)并不充分，還是未知數(shù)。有確鑿證據(jù)表明高輻射量照射的風(fēng)險確實存在，并能引起組織器官反應(yīng)如皮膚燒傷、白內(nèi)障，還能引起隨機(jī)效應(yīng)相關(guān)的疾病如癌癥、胎兒畸形。最近的證據(jù)表明不存在安全的輻射劑量，即使低劑量也能致癌，風(fēng)險通常與劑量呈正相關(guān)。這些指南指出了超聲科醫(yī)師面臨的問題、闡述了超
美國超聲心動圖協(xié)會（ASE）曾于2001年和2008年分別發(fā)表了超聲心動圖醫(yī)師實施心臟超聲造影增強(qiáng)檢查的指南和該檢查臨床應(yīng)用的專家共識。2014年，ASE正式發(fā)表了指南更新，其中的諸多亮點為臨床開展心臟超聲造影增強(qiáng)檢查提供了最新的指導(dǎo)性意見。
2014 ASE/SCMR/SPR 法洛四聯(lián)癥修復(fù)術(shù)后患者多形態(tài)成像指南
心包疾病在世界范圍內(nèi)非常普遍，它發(fā)生在各種情形下，有著很高的發(fā)病率和死亡率。患者可表現(xiàn)為多種癥狀，如胸痛、氣短、腹水、下肢浮腫和低血壓等。顯然，在臨床上很難對這些心包疾病進(jìn)行評估，因此對于這些情況的診斷和處理，超聲心動圖、 CMR和CT這些成像技術(shù)的應(yīng)用起著越來越關(guān)鍵的作用。
隨著技術(shù)的飛速進(jìn)步，TEE已顯示出在很多臨床場合的作用，包括手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、導(dǎo)管室和門診。所以，不論是對于心臟外科醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生、心臟介入醫(yī)生和臨床心血管醫(yī)生來說，TEE 都已成為必須的影像工具。因此，這版指南的目的是指導(dǎo)TEE 的應(yīng)用。
