本報告目的是為超聲心動圖質(zhì)量評估與提高提供一個指導(dǎo)性建議框架。由于該報告是建立在ASE于該領(lǐng)域已作過的一些工作之上，故一些建議在以前已經(jīng)發(fā)布。該文件針對超聲心動圖成像質(zhì)量的各個環(huán)節(jié)制定指南，其初級目標是強調(diào)為達到基本質(zhì)量標準應(yīng)遵循的總體原則，并為質(zhì)控提供某些數(shù)值或閾值標準。因此，對超聲心動圖工作者總體而言，該文件所建議的標準為工作中切實可行的目標。

評估右心室對預(yù)測有心肺疾病癥狀表現(xiàn)的患者的發(fā)病率和死亡率具有重要意義。然而，系統(tǒng)化評估右心室功能缺乏統(tǒng)一的標準。這其中部分原因是既往過于關(guān)注左心功能的評估，缺少右心超聲成像方法的探索，及缺乏對右室大小和功能的正常參考值方面的超聲診斷研究。

本文為伴有或不伴有先天性心臟病的兒童的心臟形態(tài)定量評估闡述了建議性規(guī)范操作步驟，各章節(jié)收尾部分的各種建議對于創(chuàng)建兒童標準化數(shù)據(jù)庫可能具有實用價值。當然，兒童測量方法編寫小組強調(diào)，建議的測量方法只是在一個兒童檢查中可以被應(yīng)用的方法，而并非必須作為研究的一部分。

嚴重瓣膜狹窄或反流的患者最終都需要接受瓣膜修復(fù)、成形或置換手術(shù)。盡管如今瓣膜修復(fù)手術(shù)實施得很多，特別是對于二尖瓣反流或三尖瓣反流，越來越多地采用瓣膜修復(fù)手術(shù)，但是瓣膜置換手術(shù)仍然非常普遍，在成年病例中更是如此。本文通過對科學(xué)文獻的總結(jié)及國際專家小組達成的共識，就超聲心動圖以及多普勒技術(shù)評價人工瓣膜功能做一綜述，作為評價人工瓣膜的指南。有關(guān)瓣膜置換術(shù)后并發(fā)癥的再手術(shù)及內(nèi)科處理等超出了本文的范圍，且最

美國超聲心動圖協(xié)會（ASE）此前的聲明，“在臨床試驗中應(yīng)用超聲心動圖的建議”，闡述了高質(zhì)量的圖像在一個研究中的重要性。它對一些超聲心動圖的常用測量做了推薦，比如左心室射血分數(shù)和重量的測量，但是它沒有進一步的闡明核心實驗室的角色和責任，也沒有規(guī)范從業(yè)人員要求、研究設(shè)計、圖像回顧流程、實驗室的管理、信息技術(shù)和數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析等其他問題。 同樣也沒有別的推薦或者指南來解決這些問題。因此，目前在這些領(lǐng)域非

在過去的20年間，超聲心動圖在LV舒張功能的評價中發(fā)揮了核心作用。本文旨在全面回顧這項技術(shù)及舒張功能各項參數(shù)的意義，并推薦使用相關(guān)術(shù)語以及成人舒張功能數(shù)據(jù)的報告模板。本建議是在極為認真的文獻復(fù)習(xí)基礎(chǔ)上歸納總結(jié)而形成，并得到了專家組的認可。

瓣膜狹窄是一種常見的心臟疾病，是心血管病發(fā)病和致死的一個重要的原因。超聲心動圖已成為診斷和評價瓣膜病變、非侵入性成像方法估計瓣膜狹窄程度的重要手段。臨床決策的制定通常根據(jù)超聲心動圖對瓣膜狹窄嚴重程度的評估，因此，超聲心動圖檢查和報告瓣膜狹窄所采用標準的準確性和一致性至關(guān)重要。本文的目的是詳細介紹超聲心動圖評價瓣膜狹窄的方法，包括數(shù)據(jù)采集、測量和評估瓣膜狹窄嚴重程度的具體細節(jié)。這些建議都是基于大量臨

無創(chuàng)性動脈粥樣硬化檢測已成為心血管病危險因子評估、風險分級及預(yù)防策略制定的重要輔助手段?，F(xiàn)有的兩種無創(chuàng)性動脈粥樣硬化檢測方法分別為頸動脈成像和肱動脈反應(yīng)性檢測，而這兩種檢測方法都是以超聲為基礎(chǔ)的。頸動脈成像這一檢測方法的測量標準已達成許多共識，在具體操作的細節(jié)方面也有相關(guān)標準。本文介紹了無創(chuàng)性血管超聲在心血管危險分級中的臨床應(yīng)用。

三維超聲心動圖提高和擴大了心臟超聲的診斷能力。然而，和任何新科技一樣，我們在熱情擁抱它的同時，必須對其使用的支持證據(jù)進行嚴格評估。要確認三維新技術(shù)的用途，必須對它在臨床實踐中的獨特貢獻進行嚴格分析。在這篇文章中，我們回顧了三維超聲心動圖的現(xiàn)狀，考察了它在不同臨床情況下的使用依據(jù)，并以現(xiàn)有證據(jù)為基礎(chǔ)提出它的合理應(yīng)用指南。

小兒超聲心動圖是一項獨特的醫(yī)學(xué)檢查。它有很多特點使之有別于成人超聲心動圖。本文件目的在于：（1）描述小兒TTE的各類適應(yīng)癥；（2）確定小兒超聲心動圖室的最佳儀器設(shè)備和檢查室的設(shè)置；（3）提供超聲技師和醫(yī)師所必備的知識和培訓(xùn)的框架；（4）建立檢查操作步驟并確定必要的聲窗和切面；（5）建立完整的小兒超聲心動圖檢查所需基本測量項目清單；（6）討論小兒超聲報告的要求和格式。

超聲心動圖是評估心臟結(jié)構(gòu)和功能的重要診斷工具。由于該項檢查的技術(shù)日益完善精確，評估心臟結(jié)構(gòu)和功能所需的圖像采集技術(shù)要求也隨之提高。盡管多篇文章已介紹過有關(guān)心臟超聲檢查技術(shù)人員的職責和培訓(xùn)問題，但這些文章都未能簡單明了地闡明心臟超聲檢查技術(shù)人員應(yīng)當具備的最低資格水平標準。鑒于心血管超聲影像技術(shù)的飛速發(fā)展，增加培訓(xùn)心臟超聲專業(yè)技術(shù)人員的需求也越來越大。美國超聲心動圖協(xié)會（ASE）一貫致力于追求卓越和規(guī)

由于后天獲得性心臟病與先天性心血管疾病患兒（統(tǒng)稱為“CHD患兒”）特點不同，加上TEE應(yīng)用的不斷發(fā)展，美國超聲心動圖學(xué)會兒科委員會特別為此類患兒的TEE檢查起草了指南。這份指南是在1992年版指南基礎(chǔ)上的更新，全面陳述了當前關(guān)于CHD患兒TEE檢查的指征、禁忌癥、安全問題以及操作培訓(xùn)等方面的問題。

母體或胎兒的各種異?？赡軐?dǎo)致胎兒的心血管系統(tǒng)異常，遠遠超出了常規(guī)產(chǎn)前超聲檢查的范疇。在這些情況下，胎兒超聲心動圖檢查是有必要的。美國超聲心動圖學(xué)會發(fā)表此文的目的在于說明胎兒超聲心動圖檢查與其它超聲檢查的不同之處，特為超聲醫(yī)務(wù)工作者提供胎兒超聲心動圖檢查的指南和標準。

本文詳細回顧了超聲心動圖及多普勒技術(shù)在評估成人瓣膜反流的應(yīng)用,依據(jù)科研文獻及專家達成的共識提供了評估瓣膜反流嚴重程度的建議。關(guān)于瓣膜反流的治療方案及手術(shù)時機選擇本文不加闡述，可以參看近期發(fā)表的相關(guān)文獻。