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吲哚菁綠熒光染色在腹腔鏡肝切除術(shù)中應用的專家共識 其它

1991 年Reich 等首次完成腹腔鏡肝切除術(shù),此后腹腔鏡肝切除術(shù)以其創(chuàng)傷小、術(shù)后康復快等優(yōu)點逐漸在世界范圍得到開展。然而位于肝實質(zhì)內(nèi)的腫瘤?腹腔鏡肝切除術(shù)中如何精確定位腫瘤及確保恰當切緣是影響其開展的關鍵問題,雖然腹腔鏡超聲技術(shù)在術(shù)中能確定腫瘤位置,但不能做到實時監(jiān)控切除邊緣。近年?隨著吲哚菁綠(ICG)熒光成像技術(shù)在腹腔鏡手術(shù)中的應用,?使得腹腔鏡肝臟腫瘤切除術(shù)腫瘤切緣可視化成為可能。

胃癌肝轉(zhuǎn)移診斷與綜合治療中國專家共識(2019版) 其它

胃癌異質(zhì)性強、病情進展快,胃癌肝轉(zhuǎn)移預后差,臨床診療具有挑戰(zhàn)性?,F(xiàn)代治療技術(shù)和診療理念的進展,為胃癌肝轉(zhuǎn)移治療提供了新的選擇,并逐漸形成以多學科綜合治療協(xié)作組(multiple disciplinary treatment,MDT)為核心的治療模式,但具體方案尚存諸多爭議。為進一步提高我國胃癌肝轉(zhuǎn)移的診斷和綜合治療水平,中國研究型醫(yī)院學會消化道腫瘤專業(yè)委員會、中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會上消化道外科醫(yī)

妊娠合并結(jié)構(gòu)異常性心臟病并發(fā)產(chǎn)后出血MDT管理專家共識 其它

隨著心血管內(nèi)、外科技術(shù)的發(fā)展,使更多心臟病女性患者生命延長,生存至生育年齡。妊娠合并心臟病的發(fā)生率為0.5%~3%,是導致孕產(chǎn)婦死亡的前3位死因之一。產(chǎn)后出血是我國孕產(chǎn)婦死亡的第一位原因。妊娠合并結(jié)構(gòu)異常性心臟病患者因其特殊的血流動力學變化,并發(fā)產(chǎn)后出血者也較為常見,救治也更為棘手復雜,產(chǎn)科、心血管內(nèi)外科、麻醉科、輸血科、血液科及ICU等在內(nèi)的多學科團隊聯(lián)合管理更為重要。

中國骨肌疾病體外沖擊波療法指南(2019年版) 其它

體外沖擊波療法(extracorporeal shock wave therapy,ESWT)具有非侵入、安全、有效的特點,已在骨肌疾病臨床治療領域廣泛應用。然而,ESWT臨床治療關鍵技術(shù)和治療方案不統(tǒng)一,使其無法更好地推廣應用。為此,中國研究型醫(yī)院學會沖擊波醫(yī)學專業(yè)委員會組織專家參考國內(nèi)外最新文獻,結(jié)合國內(nèi)實際情況,經(jīng)多次討論先后發(fā)布了《骨肌疾病體外沖擊波療法專家共識》第1版和第2版,共識為規(guī)范

2019 EAN指南:三叉神經(jīng)痛 其它

2019年3月,歐洲神經(jīng)病學研究院(EAN)發(fā)布了三叉神經(jīng)痛指南,三叉神經(jīng)痛(TN)診斷和治療困難,在歐洲,TN患者多由不同專業(yè)的醫(yī)生管理。本文主要針對三叉神經(jīng)痛的日常管理提供指導建議。

循環(huán)腫瘤細胞檢測在結(jié)直腸癌中的應用專家共識(2018) 其它

循環(huán)腫瘤細胞檢測具有創(chuàng)傷小、可重復檢測、特異性及敏感性高等優(yōu)勢,可提供關于結(jié)直腸癌患者疾病狀態(tài)的實時信息,有助于結(jié)直腸癌的早期篩查、預后評估及治療反應監(jiān)測等,其臨床價值受到越來越多的重視。但現(xiàn)階段,循環(huán)腫瘤細胞檢測應用于臨床仍面臨一系列亟待解決的問題。本共識的制定旨在對循環(huán)腫瘤細胞檢測在結(jié)直腸癌中的應用起到初步釋疑及指導作用,從而為結(jié)直腸癌的臨床診療提供有效、可行的檢測手段。

《中國心肺復蘇專家共識》之靜脈血栓栓塞性CA指南 其它

由中國研究型醫(yī)院學會心肺復蘇學專業(yè)委員會組織,聯(lián)合中國老年保健協(xié)會心肺復蘇專業(yè)委員會、中華醫(yī)學會科學普及分會心肺復蘇專家指導委員會、北京醫(yī)學會災難醫(yī)學與心肺復蘇分會、全軍重癥醫(yī)學專業(yè)委員會心肺復蘇學組、武警部隊危重病專業(yè)委員會心肺復蘇學組等組成《中國心肺復蘇專家共識》編委會,特頒布《〈中國心肺復蘇專家共識〉之靜脈血栓栓塞性CA 指南》。

2018 國際生酮飲食研究組建議:優(yōu)化接受飲食療法治療癲癇的兒童患者的臨床管理 其它

生酮飲食療法是已經(jīng)確立的難治性兒童癲癇的有效的非藥物治療方法。本文主要至對2009年兒童生酮飲食管理指南的更新,主要建議內(nèi)容涉及患者選擇,飲食治療前評估和咨詢,具體飲食選擇和供應,初始飲食療法,并用抗癲癇藥物,接受飲食治療兒童的維持等。

2018中國心肺復蘇培訓專家共識 其它

為推動中國心肺復蘇(CPR)的技術(shù)培訓和科學普及,中國研究型醫(yī)院學會心肺復蘇學專業(yè)委員會聯(lián)合中華醫(yī)學會科學普及分會制定了《2018中國心肺復蘇培訓專家共識》;其形成是以《2016中國心肺復蘇專家共識》為總綱,落實心臟停搏(CA)前期的預防、預識、預警"三預"方針,CA中期的標準化、多元化、個體化"三化"方法,以及CA后期的復生、超生、延生"三生"方略等重要策略,并結(jié)合了中國的具體國情和臨床實踐。本

膽道外科日間手術(shù)規(guī)范化流程專家共識(2018版) 其它

日間手術(shù)的定義是患者在1 d(24 h)內(nèi)完成入院、出院的手術(shù)或操作,不包含門診手術(shù)。膽道外科日間手術(shù)可以縮短平均住院日、降低醫(yī)療費用、加速患者康復,具有較大的社會經(jīng)濟效益。為了給膽道外科日間手術(shù)規(guī)范化、標準化流程的建立提供參考,中國研究型醫(yī)院學會加速康復外科專委會和中國日間手術(shù)合作聯(lián)盟組織國內(nèi)來自外科、麻醉、護理、日間手術(shù)管理方面的專家制定本共識。本共識的主要內(nèi)容包括:(1)膽道外科日間手術(shù)的體

2018 加拿大臨床實踐指南:阿片類藥物使用障礙的管理 其它

阿片類藥物使用障礙通常是一種慢性、復發(fā)的疾病狀態(tài)。其發(fā)病率和死亡率逐漸增加。然而,隨著適當?shù)闹委熀碗S訪,個人可以達到持續(xù)長期的緩解。本文主要針對阿片類藥物使用障礙的臨床管理提出指導建議,內(nèi)容涉及一線和二線治療方案,替代治療以及輔助治療方案,降低危害策略。

中國骨科手術(shù)加速康復切口管理指南 其它

骨科手術(shù)常見切口并發(fā)癥包括切口滲液、出血、腫脹、水泡、瘀斑、感染、愈合不良、瘢痕等,切口并發(fā)癥是影響患者術(shù)后加速康復以及非計劃再手術(shù)的主要原因。因此,加強骨科手術(shù)切口管理是實施加速康復的重要環(huán)節(jié)。通過查閱文獻,基于國家衛(wèi)生計生委公益性行業(yè)科研專項《關節(jié)置換術(shù)安全性與效果評價》項目組數(shù)據(jù)庫大樣本數(shù)據(jù)分析,遵循循證醫(yī)學原則,經(jīng)過全國專家組反復討論,編制本指南,供廣大骨科醫(yī)師在臨床工作中參考。本指南包含

感染誘發(fā)的老年多器官功能障礙綜合征診治中國專家共識 其它

解放軍總醫(yī)院國家老年疾病臨床醫(yī)學研究中心和中國老年醫(yī)學學會聯(lián)合發(fā)起,組織國內(nèi)數(shù)十位老年醫(yī)學急危重癥及相關學科的專家,就i MODSE的診斷標準、風險評估、以及處理原則制定《i MODSE診治中國專家共識》,旨在規(guī)范i MODSE的診斷和治療,以期降低i MODSE的病死率和致殘率。

2018 ECTRIMS/EAN指南:多發(fā)性硬化患者的藥物治療 其它

2018年1月,歐洲多發(fā)性硬化治療和研究委員會(ECTRIMS)聯(lián)合歐洲神經(jīng)病學研究院(EAN)共同發(fā)布了多發(fā)性硬化患者的藥物治療指南。多發(fā)性硬化是中樞神經(jīng)系統(tǒng)一種復雜的病變。本文主要針對該病的藥物治療提供指導建議,疾病修飾治療藥物的有效性,治療反應監(jiān)測,治療策略,長期治療以及特殊情況的治療等。

結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移腹腔鏡/機器人同期聯(lián)合切除技術(shù)指南(2017修訂) 其它

中國研究型醫(yī)院學會微創(chuàng)外科學專業(yè)委員會、《中華腔鏡外科雜志( 電子版) 》于2017 年6 月底在北京組織全國普通外科和肝臟外科專家,在參考中國《結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移診斷和綜合治療指南( 2016) 》、美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡《結(jié)腸癌和直腸癌臨床實踐指南》和歐洲腫瘤內(nèi)科學會《轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌臨床實踐指南》等國內(nèi)外眾多文獻基礎上,再次總結(jié)國內(nèi)外先進經(jīng)驗和最新研究進展,修訂《結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移腹腔鏡/機器人同期聯(lián)合

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