2015 兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤診療專家共識(shí)

2018年6月，歐洲核醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)(EANM)發(fā)布了神經(jīng)母細(xì)胞瘤核醫(yī)學(xué)檢查指南，核醫(yī)學(xué)檢查在神經(jīng)母細(xì)胞瘤的診斷，分期，應(yīng)答評(píng)估以及長(zhǎng)期隨訪中起著重要作用，本文主要針對(duì)神經(jīng)母細(xì)胞瘤核醫(yī)學(xué)檢查檢查的相關(guān)內(nèi)容提出指導(dǎo)建議，內(nèi)容涉及核醫(yī)學(xué)檢查的適應(yīng)證，SPECT檢查和PET檢查。

提供基于臨床癥狀的、疑似 NB 患兒的早期識(shí)別及轉(zhuǎn)診規(guī)范，以提高 NB 的早期診斷水平，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院制訂了《疑似兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤識(shí)別及轉(zhuǎn)診指南》

為進(jìn)一步提高兒童血液病、惡性腫瘤診療規(guī)范化水平，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全，國(guó)家衛(wèi)健委委托國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心組織專家對(duì)兒童血液病、惡性腫瘤相關(guān)10個(gè)病種診療規(guī)范進(jìn)行了制修訂，形成了相關(guān)病種診療規(guī)范（2019年版）。本文為兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤診療規(guī)范（2019年版）。

本文對(duì)中國(guó)多中心應(yīng)用CCCG-NB-2015共識(shí)方案診治的兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤病例進(jìn)行回顧性分析總結(jié)，以期為改進(jìn)NB診療工作提供有力依據(jù)。

GD2抗體達(dá)妥昔單抗β治療神經(jīng)母細(xì)胞瘤護(hù)理專家共識(shí) 共識(shí) 其它

基于國(guó)內(nèi)外臨床研究報(bào)告以及本研究參與人員臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，通過文獻(xiàn)分析、專家函詢及專家研討對(duì)神經(jīng)節(jié)苷脂-2(GD2)抗體達(dá)妥昔單抗β治療神經(jīng)母細(xì)胞瘤的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行深入研究，最終形成包括準(zhǔn)備以及要

中國(guó)髓母細(xì)胞瘤整合診治指南 指南 其它

本指南參考國(guó)內(nèi)外相關(guān)臨床研究的結(jié)果和經(jīng)驗(yàn)，規(guī)范了MB從預(yù)防、早診和篩查、診斷、治療策略和流程、康復(fù)管理和隨訪的全程管理，有助于進(jìn)一步提高M(jìn)B的生存率和減低遠(yuǎn)期不良反應(yīng)。

過去50年中，在外科手術(shù)、化療、放療等多學(xué)科協(xié)作努力下，發(fā)達(dá)國(guó)家腎母細(xì)胞瘤的5年總體生存率可以超過90％，然而一些特殊類型的患兒，如病理間變型、腫瘤復(fù)發(fā)的患兒，還有雙側(cè)腎母細(xì)胞瘤和單側(cè)高風(fēng)險(xiǎn)的腎母細(xì)胞

肝母細(xì)胞瘤是兒童最常見的肝臟惡性腫瘤，約占兒童肝臟原發(fā)性惡性腫瘤的近80%。準(zhǔn)確的病理診斷、分型及臨床分期是制定肝母細(xì)胞瘤患兒治療方案及判斷預(yù)后的前提和基礎(chǔ)。為規(guī)范肝母細(xì)胞瘤的病理診斷，中華醫(yī)學(xué)會(huì)病理學(xué)分會(huì)兒科病理學(xué)組和福棠兒童醫(yī)學(xué)發(fā)展研究中心病理專業(yè)委員會(huì)聯(lián)合組成專家組，經(jīng)過反復(fù)討論，對(duì)肝母細(xì)胞瘤的規(guī)范取材、組織學(xué)分類要點(diǎn)、免疫組織化學(xué)、鑒別診斷、報(bào)告方式等形成共識(shí)。

由于病理診斷與分型是wilms瘤治療的基礎(chǔ)與關(guān)鍵，因此有必要規(guī)范wilms瘤的病理取材和診斷分型標(biāo)準(zhǔn)，以提高診療水平，北京兒童醫(yī)院集團(tuán)病理協(xié)作組所屬15家兒童醫(yī)院的病理醫(yī)師經(jīng)過組織有關(guān)臨床及病理專家共同參加專題研討會(huì)，結(jié)合各自臨床病理診斷實(shí)踐及研究成果，并參考了國(guó)內(nèi)外有關(guān)文獻(xiàn)，主要就wilms瘤的術(shù)前診斷、手術(shù)切除標(biāo)本規(guī)范化取材、病理診斷等達(dá)成如下共識(shí)。

腎母細(xì)胞瘤是兒童時(shí)期最常見的腎臟惡性腫瘤，在所有兒童惡性腫瘤中約占6%；15 歲以下兒童中，發(fā)病率約為 7.1/100,000（美國(guó)），但亞洲人群中發(fā)病率略低；單側(cè)腎母細(xì)胞瘤患兒中，男：女=0.92:1，平均診斷年齡為44 個(gè)月，大約10%的腎母細(xì)胞瘤伴有先天發(fā)育畸形。隨著化療、手術(shù)、放療等多種治療手段的綜合應(yīng)用，總體生存率已經(jīng)達(dá)到85% 以上。目前，世界范圍內(nèi)腎母細(xì)胞瘤的治療可分為兩個(gè)類別，一是

肝母細(xì)胞瘤(hepatoblastoma, HB)是兒童期最常見的肝臟腫瘤，90%發(fā)生于5 歲以內(nèi)。該病起病隱匿，早期多無癥狀，約20％的患兒在診斷時(shí)已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。手術(shù)切除腫瘤是HB 的重要治療手段，能否完整切除腫瘤是影響預(yù)后的關(guān)鍵因素，但若診斷明確后直接手術(shù)，腫瘤完全切除的比例僅為 50％～60％，且單純手術(shù)治療的患兒容易術(shù)后復(fù)發(fā)。手術(shù)前化療對(duì)于提高外科手術(shù)的腫瘤完整切除率及降低腫瘤復(fù)發(fā)率起到

2017年由北京兒童醫(yī)院?jiǎn)沃行耐瓿?2 例胸膜肺母細(xì)胞瘤（PPB）兒童和父母外周血全基因組測(cè)序， 檢測(cè)DICER1基因突變。結(jié)果顯示，７ 例患兒及家族有DICER1基因突變， 與美國(guó)、英國(guó)和日本的報(bào)道相似。本建議是在完成以上臨床研究基礎(chǔ)上， 重點(diǎn)參考國(guó)際胸膜肺母細(xì)胞瘤注冊(cè)系統(tǒng) 診治方案制定的。目標(biāo)是建立我國(guó)兒童PPB 患兒化療、手術(shù)等治療的標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則， 便于更好地了解治療效果、隨訪預(yù)后。為系統(tǒng)的臨

中國(guó)腫瘤整合診治指南 —髓母細(xì)胞瘤（2022） 指南 其它

我們參考國(guó)內(nèi)外相關(guān)臨床研究結(jié)果和經(jīng)驗(yàn)，對(duì)MB制定相應(yīng)的整合診療指南。希望有助于MB的規(guī)范診療和進(jìn)一步提高M(jìn)B的生存率和減低遠(yuǎn)期副作用。