精索靜脈曲張是常見(jiàn)的男性生殖系統(tǒng)疾病，可能與男性不育、同側(cè)陰囊及其內(nèi)容物脹痛不適、睪酮合成及分泌異常有關(guān)[1-3],尤其是與男性不育的關(guān)系受到廣泛關(guān)注。為規(guī)范其診斷與治療，中華醫(yī)學(xué)會(huì)男科學(xué)分會(huì)組織國(guó)內(nèi)

原發(fā)性精索靜脈曲張（ＶＣ）的治療總體上根據(jù)患者靜脈曲張程度、有無(wú)臨床癥狀、伴或不伴不育或精液質(zhì)量異常，以及有無(wú)其他并發(fā)癥等情況區(qū)別對(duì)待。治療方法包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療，多數(shù)文獻(xiàn)報(bào)道以手術(shù)治療為主。手術(shù)方法包括傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)、顯微外科手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)及介入栓塞術(shù)等。非手術(shù)方法包括藥物治療、陰囊托法、降溫療法、飲食調(diào)節(jié)、心理干預(yù)等。為規(guī)范ＶＣ的手術(shù)治療，與會(huì)專(zhuān)家依據(jù)最新的循證醫(yī)學(xué)資料以及臨床診治經(jīng)驗(yàn)，

精索靜脈曲張是男性不育最常見(jiàn)的可逆原因之一。本文主要針對(duì)不育男性精索靜脈曲張的管理提供臨床指南，主要針對(duì)不育男性精索靜脈曲張的評(píng)估和治療提出了31條意見(jiàn)和建議。

精索靜脈曲張性不育癥是指患有精索靜脈曲張且排除其他原因?qū)е碌牟挥Y。精索靜脈曲張?jiān)诓挥行灾邪l(fā)病率較高,繼發(fā)性不育癥患者的發(fā)病率更高,WHO把其列為男性不育的首位原因。

本指南基于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)、專(zhuān)家臨床經(jīng)驗(yàn)等形成了精索靜脈曲張的中西醫(yī)結(jié)合診療規(guī)范。

本文對(duì)2020年發(fā)布的《青少年精索靜脈曲張?jiān)\治中國(guó)小兒泌尿外科專(zhuān)家共識(shí)》進(jìn)行解讀。?

歐洲泌尿外科學(xué)會(huì)( EAU) 發(fā)表了《EAU 男性不育癥指南( 2017 年版) 》 。本文重點(diǎn)解讀《指南》中精索靜脈曲張( VC) 部分，并結(jié)合我國(guó)醫(yī)療實(shí)踐及中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)，對(duì)VC 性不育癥的防治進(jìn)行討論，供臨床醫(yī)師和研究者參考。

2014年1月，世界胃腸病學(xué)組織(WGO)發(fā)布了食管靜脈曲張全球指南。

本文是由德國(guó)科學(xué)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)（AWMF）組織制定的關(guān)于皮下靜脈曲張和筋膜內(nèi)靜脈曲張?jiān)\治指南。共提出了139條推薦意見(jiàn)。

目前國(guó)際上對(duì)下肢淺靜脈曲張的發(fā)病機(jī)制存在很多不同的理論，但相對(duì)一致的認(rèn)同是: 軸向靜脈的靜脈瓣膜功能障礙所致靜脈壓升高、瓣膜返流和淺靜脈管腔擴(kuò)張，導(dǎo)致靜脈迂曲隆起、滲出液進(jìn)入周?chē)は陆M織，進(jìn)而引發(fā)一系列臨床表現(xiàn)。導(dǎo)致下肢淺靜脈曲張的原因包括先天性靜脈瓣膜功能缺陷、原發(fā)性下肢靜脈瓣膜功能不全以及繼發(fā)于下肢深靜脈血栓、髂靜脈卡壓綜合征等。由繼發(fā)性原因?qū)е碌南轮珳\靜脈曲張，需以原發(fā)病的治療為重點(diǎn)，其診療

筆者選取指南中兒童及青少年VC的更新內(nèi)容進(jìn)行介紹和解讀。

下肢包含一個(gè)靜脈系統(tǒng)，將血液帶回心臟。這個(gè)靜脈系統(tǒng)由淺層靜脈（大隱靜脈和小隱靜脈）和深層靜脈（股靜脈和腘窩靜脈）組成，它們由一系列的穿孔靜脈連接。這些靜脈內(nèi)有小的單向閥，其功能通常是防止血液倒流。當(dāng)這

《2023年美國(guó)肝病學(xué)會(huì)實(shí)踐指導(dǎo)：經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)、靜脈曲張栓塞術(shù)和逆行經(jīng)靜脈閉塞術(shù)治療靜脈曲張出血》摘譯 指南 其它

2023 年6 月，美國(guó)肝病學(xué)會(huì)（AASLD）在線(xiàn)發(fā)表了關(guān)于使用經(jīng)靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)（TIPS）、靜脈曲張栓塞和逆行經(jīng)靜脈閉塞術(shù)治療靜脈曲張出血的綜合性實(shí)踐指導(dǎo)。

發(fā)布日期：2016-02-10 英文標(biāo)題：Guidelines for the diagnosis and treatment of esophageal and gastric variceal bleeding in cirrhotic portal hypertension　 制定者：中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)鏡學(xué)分會(huì) 出處：臨床肝膽病雜志, 2016,

下肢淺靜脈曲張是一種常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，以小腿淺靜脈曲張最多見(jiàn)，多發(fā)于大隱靜脈，可由多種不同疾病引起。對(duì)原發(fā)性下肢淺靜脈曲張的規(guī)范評(píng)估和治療有利于中斷病程，改善預(yù)后。