指南描述了他汀類藥物治療的優(yōu)化，以減少SLCO1B1基因變異患者的副作用風(fēng)險。此外，該指南指出，CYP2C9基因變異患者不需要調(diào)整磺脲類藥物的治療。

2025 AAPM&R立場聲明：阿片類藥物處方 共識 其它

雖然有中度證據(jù)表明阿片類藥物治療可以緩解中度至重度慢性肌肉骨骼疼痛（如慢性腰痛和關(guān)節(jié)炎）患者的疼痛，但建議在開始慢性阿片類藥物治療之前仔細選擇。本文主要提出了阿片類藥物處方指導(dǎo)。

本指南更新基于最新文獻提出標準化管理阿片類藥物使用障礙的新建議，旨在為各省/地區(qū)機構(gòu)制定優(yōu)化診療規(guī)范提供堅實依據(jù)。

自1960年世界上第一個苯二氮?類藥物(BZDs)氯氮?（利眠寧）上市以來，BZDs的臨床使用已有半個多世紀。時至今日，盡管已有某些與BZDs治療效應(yīng)相似的藥物，如非苯二氮?類催眠藥，新一代的抗抑郁、抗焦慮藥物等。但BZDs以其起效快、療效肯定、相對安全等優(yōu)勢而仍廣泛應(yīng)用于臨床各科，且具有不可替代的地位。然而，調(diào)研卻發(fā)現(xiàn)，尚有不少同行對BZDs的藥理特性、藥物選擇、使用方法、合理使用的理念、濫用與

管理慢性疼痛對初級保健醫(yī)師來說是充滿挑戰(zhàn)的，阿片類藥物的長期有效性的證據(jù)十分有限。阿片類的使用有嚴重的風(fēng)險，包括亂用和過量。 為了給初級保健醫(yī)師提供阿片類處方的建議，用于緩解癌癥患者積極治療，姑息治療和臨終護理時的疼痛。CDC更新了2014年阿片類藥物的有效性和風(fēng)險的系統(tǒng)回顧 ，對其利弊，價值和偏好及花費進行了補充審查。CDC使用了建議評價分級，發(fā)展和評估(GRADE)框架來評估證據(jù)類型和確

這是一份由 NHS 大曼徹斯特發(fā)布的關(guān)于慢性疼痛高劑量阿片類藥物的指南文檔，核心是為初級保健提供溝通指導(dǎo)。

本文更新的指南版本包括關(guān)于口服和注射阿片類激動劑治療、拮抗劑藥物治療、戒斷管理策略、包括床上治療方案在內(nèi)的社會心理干預(yù)、減少危害服務(wù)和方案以及基于同伴的支持的信息。

骨肉瘤是常見的原發(fā)惡性骨腫瘤，嚴重危害青少年身體健康。骨肉瘤治療通常采用術(shù)前化療–外科手術(shù)–術(shù)后化療的綜合治療模式。蒽環(huán)類藥物是骨肉瘤化療的基礎(chǔ)藥物，但由于蒽環(huán)類藥物的種類較多，不同蒽環(huán)類藥物在結(jié)構(gòu)和

蒽環(huán)類藥物（anthracyclines）是腫瘤治療史上具有里程碑意義的藥物,其應(yīng)用廣泛,即使是在靶向治療、免疫治療等新療法不斷出現(xiàn)的今天,仍然是很多實體腫瘤和血液淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤的基礎(chǔ)性治療藥物。

臺灣血脂及動脈硬化學(xué)會近期發(fā)布了2019年他汀類藥物不耐受專家共識聲明，他汀類藥物可降低低密度脂蛋白改善高?；颊叩呐R床結(jié)局，一般來說他汀類藥物安全性和耐受性良好。但是在一些患者中報告了各種不良反應(yīng)，可能會影響藥物的長期依從性。本文主要針對他汀類藥物不耐受患者的識別管理提出專家共識建議。

2018年10月，美國胃腸病協(xié)會(AGA)發(fā)布了阿片類藥物引起便秘的醫(yī)學(xué)管理指南，指南針對阿片類藥物引起便秘的醫(yī)學(xué)管理提出了官方建議，涉及瀉藥、外周作用μ阿片類受體拮抗劑，腸促分泌素以及選擇性5-HT激動劑的應(yīng)用。

20 世紀80 年代，蒽環(huán)類藥物（anthracyclines）以其卓越的療效成為乳腺癌術(shù)后輔助化療的里程碑。在新型藥物涌現(xiàn)、多種治療模式并存的循證醫(yī)學(xué)時代，即使重新審視，仍可發(fā)現(xiàn)蒽環(huán)類藥物不僅在乳腺癌術(shù)后輔助化療中占有極其重要的地位，而且在新輔助化療、晚期乳腺癌患者治療中也據(jù)有一席之地。為了進一步明確蒽環(huán)類藥物在乳腺癌中的治療作用，準確評估蒽環(huán)類藥物的臨床療效及不良反應(yīng)，減少治療的盲目性并增強規(guī)

磺脲類藥物仍是目前糖尿病治療領(lǐng)域應(yīng)用最為廣泛的口服降糖藥物之一，并且在國內(nèi)外2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)指南中占據(jù)著非常重要的治療地位。長期的臨床應(yīng)用和大量的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)均表明，磺脲類藥物不僅降糖作用強，還可減少或延緩T2DM慢性并發(fā)癥的發(fā)生，特別是微血管并發(fā)癥。不同磺脲類藥物的分子結(jié)構(gòu)、藥代/藥效動力學(xué)以及劑型存在差異，其療效和安全性也有所不同。為進

使用鴉片類藥物來控制非癌癥慢性疼痛越趨普遍。全球多個國家已經(jīng)制定有關(guān)鴉片類藥物的使用準則，可是香港并未有類似的指引。盡管缺乏證據(jù)支持長期使用鴉片類藥物的有效性和安全性，但在跨學(xué)科治理非癌癥慢性疼痛方面，這些藥物確能發(fā)揮作用。本文回顧有關(guān)合理使用鴉片類藥物作非癌癥慢性疼痛治療的最新文獻，為香港醫(yī)護人員如何能適當、有效和安全地使用這類藥物在成年患者身上提供建議。

2016NICE：管制類藥物安全使用指南更新