在我國，TEE 工作也開展了近30 余年，但由于各種原因，僅在2014 年由中華醫(yī)學(xué)會麻醉學(xué)分會提出了《圍手術(shù)期經(jīng)食管超聲心動圖監(jiān)測操作的專家共識》，針對圍手術(shù)期TEE 監(jiān)測的一些關(guān)健問題，闡述了采集并使用TEE 圖像來解決臨床問題、循環(huán)監(jiān)測方法等。 為了促進(jìn)和規(guī)范TEE 的使用，我國心血管超聲專家結(jié)合國外的指南和推薦，根據(jù)我國國情和臨床實際，起草了TEE 臨床應(yīng)用中國專家共識。本共識包括

工作組旨在提高整體報告質(zhì)量并促進(jìn)不同超聲心動圖環(huán)境中的解釋。這種協(xié)同努力通過確保解釋超聲心動圖結(jié)果的一致性、準(zhǔn)確性和相關(guān)性來改善患者護(hù)理。

目前較成熟的中心已經(jīng)能夠安全、有效地在經(jīng)胸超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮介入治療房間隔缺損（ASD）、室間隔缺損（VSD）、動脈導(dǎo)管未閉（PDA）、主動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄、肺動脈瓣狹窄及心房顫動等常見的心臟病。國家心血管病中心報道超聲引導(dǎo)經(jīng)皮介入治療成功率達(dá)99%，未出現(xiàn)心臟穿孔、心包填塞等嚴(yán)重并發(fā)癥，數(shù)千例的臨床實踐證明該技術(shù)安全有效。同時，相比于放射線引導(dǎo)，超聲能夠?qū)崟r顯示心臟結(jié)構(gòu)，具有明顯的技術(shù)優(yōu)勢。超聲

浙江省經(jīng)食管超聲心動圖實踐應(yīng)用專家共識（二） 共識 其它

經(jīng)食管超聲心動圖（TEE）是重要的心臟影像檢查方法，因圖像分辨率高，聲窗好，對于一些特定疾病的診斷，以及心臟外科和心臟導(dǎo)管介入手術(shù)的圍術(shù)期評估和術(shù)中引導(dǎo)具有重要價值。

浙江省經(jīng)食管超聲心動圖實踐應(yīng)用專家共識（一） 共識 其它

主要闡述TEE 的規(guī)范操作、TEE 切面介紹及心臟開放手術(shù)和介入治療相關(guān)TEE結(jié)構(gòu)顯示技巧，旨在進(jìn)一步推廣和提高TEE 診療技術(shù)。

三維經(jīng)食管超聲心動圖(3D TOE)在過去的15年中得到了迅速的發(fā)展。本文主要介紹了經(jīng)食道三維超聲心動圖的應(yīng)用和使用時機(jī)，涉及3D TOE技術(shù)物理原理，瓣膜病變及非瓣膜病變的概述。

本文就"2018美國超聲心動圖指南更新"和"臨床應(yīng)用規(guī)范專家共識"要點進(jìn)行解讀。

圍手術(shù)期經(jīng)食管超聲心動圖監(jiān)測操作的專家共識（2014）圍手術(shù)期經(jīng)食管超聲心動圖（TEE）檢查從形態(tài)和功能兩個方面評估循環(huán)系統(tǒng)，具有定位、定性、定時、定量的基本功能，為圍手術(shù)期診療決策提供依據(jù)，提高麻醉和手術(shù)的安全性和有效性。圍手術(shù)期合理應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化超聲心動圖，可有效地監(jiān)測循環(huán)事件，如：骨科和泌尿外科手術(shù)的肺動脈栓塞，開顱手術(shù)的氣體栓塞，胸部創(chuàng)傷的心包壓塞等。在超聲循環(huán)監(jiān)測方面常用于：血容量監(jiān)測，整體

本共識為TEER術(shù)前評估和篩選、手術(shù)策略制定、術(shù)中導(dǎo)航和監(jiān)測及術(shù)后隨訪提供更全面的指導(dǎo)。

二尖瓣反流（mitral regurgitation，MR）是最常見的心臟瓣膜疾病。超聲心動圖目前是MR診斷和評價最重要的影像學(xué)方法。隨著以MitraClip為代表的MR介入治療技術(shù)的發(fā)展，超聲心動圖對MR的術(shù)前評估、術(shù)中監(jiān)測、術(shù)后評價變得尤為重要。雖然國際上已經(jīng)發(fā)布了有關(guān)MR超聲評價的指導(dǎo)性文獻(xiàn)，但其內(nèi)容甚為復(fù)雜，臨床使用可行性較低，不符合我國國情，且不是專門針對MR介入治療技術(shù)而編寫的。目前，

心包疾病在世界范圍內(nèi)非常普遍，它發(fā)生在各種情形下，有著很高的發(fā)病率和死亡率?；颊呖杀憩F(xiàn)為多種癥狀，如胸痛、氣短、腹水、下肢浮腫和低血壓等。顯然，在臨床上很難對這些心包疾病進(jìn)行評估，因此對于這些情況的診斷和處理，超聲心動圖、 CMR和CT這些成像技術(shù)的應(yīng)用起著越來越關(guān)鍵的作用。

負(fù)荷超聲心動圖 (SE) 是一種成熟且有效的技術(shù)，廣泛用于缺血性和非缺血性心臟病患者的診斷評估。希臘心臟病學(xué)會超聲心動圖工作組的這份聲明總結(jié)了寫作組關(guān)于 SE 應(yīng)用的共識，基于其成員的專業(yè)知識和對當(dāng)前