2017年11月,美國心臟協(xié)會(huì)(AHA)更新了心肺復(fù)蘇與心血管急救指南中關(guān)于成人基礎(chǔ)生命支持和心肺復(fù)蘇質(zhì)量的內(nèi)容。心肺復(fù)蘇術(shù)是一種挽救心臟驟?;颊呱募夹g(shù),盡管復(fù)蘇科學(xué)在不斷進(jìn)步,但基礎(chǔ)生命支持仍然是決定預(yù)后的關(guān)鍵因素。
2017年11月,美國心臟協(xié)會(huì)(AHA)聯(lián)合美國卒中協(xié)會(huì)(ASA)共同發(fā)布了關(guān)于急性缺血性腦卒中靜脈阿替普酶溶栓后出血性轉(zhuǎn)化的治療和結(jié)局的科學(xué)聲明。阿替普酶靜脈溶栓后癥狀性顱內(nèi)出血少見,卻是嚴(yán)重并發(fā)癥,快速診斷并早期糾正凝血障礙仍是主要治療手段,缺血性卒中需要一步研究保持血腦屏障完整性,而后者立足于抑制基礎(chǔ)生化過程。
2017年10月,美國心臟協(xié)會(huì)(AHA)、美國心臟病學(xué)會(huì)(ACC)以及心律協(xié)會(huì)(HRS)聯(lián)合發(fā)布了室性心律失常的管理和心臟性猝死的預(yù)防指南。 以下為指南十大要點(diǎn): 1.對(duì)于射血分?jǐn)?shù)降低的心衰(HFrHF,定義為LVEF≤40%),推薦使用β受體阻滯劑、鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑(MRA)和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)/血管緊張素受體阻斷劑(ARB)/血管緊張素受體-腦啡肽酶抑制劑(
2017年10月,美國心臟協(xié)會(huì)(AHA)發(fā)布了成人先天性心臟病患者非心臟并發(fā)癥的診斷和管理聲明,文章主要介紹了先天性心臟病患者并發(fā)腎臟,肺,肝臟,免疫以及感染性疾病,血液疾病,內(nèi)分泌疾病,腫瘤,血管疾病和非心臟手術(shù)的診斷和管理等內(nèi)容。
2017年9月,美國心臟協(xié)會(huì)(AHA)發(fā)布了心源性休克的當(dāng)代管理聲明,文章總結(jié)了心源性休克的流行病學(xué),病理學(xué),病因和結(jié)局的相關(guān)內(nèi)容,回顧了當(dāng)代最佳臨床管理措施,包括藥物,手術(shù)機(jī)械循環(huán)支持,姑息治療等。
2017年8月,美國心臟協(xié)會(huì)(AHA)發(fā)布了心血管疾病和卒中患者預(yù)防和管理的自我保健聲明,自我保健定義為解決慢性疾病預(yù)防和管理的自然決策過程,本文主要描述了自我保健的重要性,證據(jù)支持特殊的自我保健行為,例如飲食和鍛煉。
使用全國性的代表性樣本來評(píng)估美國心臟協(xié)會(huì)(AHA)2007年發(fā)布的許多類型的侵入性手術(shù)的新臨床指南的影響,并提出了抗微生物預(yù)防用藥顯著減少的建議。學(xué)習(xí)規(guī)劃:中斷的時(shí)間序列分析感染性心內(nèi)膜炎(IE)的兒科住院治療,使用全國住院病人樣本(NIS)ICD-9-CM診斷代碼,確定了從2001年到2012年的18歲以下患者的IE住院。評(píng)估了2007年AHA指南后,使用院內(nèi)死亡率和住院時(shí)間評(píng)估了IE臨床嚴(yán)重程
2017年5月,美國心臟協(xié)會(huì)(AHA)發(fā)布了關(guān)于門診和社區(qū)患者護(hù)理應(yīng)用機(jī)械循環(huán)支持建議的科學(xué)聲明,機(jī)械循環(huán)支持為晚期心衰患者提供了手術(shù)治療選擇,本文的主要目的是為門診和社區(qū)患者護(hù)理應(yīng)用機(jī)械循環(huán)支持提供指導(dǎo)。
2017年5月,美國心臟協(xié)會(huì)(AHA)發(fā)布了關(guān)于成人和兒童心肺復(fù)蘇術(shù)應(yīng)用機(jī)械循環(huán)支持的科學(xué)聲明,文章主要內(nèi)容涉及機(jī)械循環(huán)支持治療的適應(yīng)癥,臨床應(yīng)用,常見并發(fā)癥,應(yīng)用機(jī)械循環(huán)支持治療患者常見非心血管問題,患者評(píng)估等。
2017年4月,美國心臟協(xié)會(huì)(AHA)發(fā)布了關(guān)于生物標(biāo)志物在心衰預(yù)防,評(píng)估以及管理中的作用的科學(xué)聲明,主要目的是總結(jié)現(xiàn)存文獻(xiàn)為當(dāng)前可用生物標(biāo)志物的效用提供指導(dǎo)。
2017年3月,美國心臟協(xié)會(huì)(AHA)、美國心臟病學(xué)會(huì)(ACC)集中更新了2014年心臟瓣膜病患者的管理指南。指南更新要點(diǎn)包括:抗生素預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎(IE)適應(yīng)證的變化,房顫合并心臟瓣膜病患者中直接口服抗凝劑(DOAC)的使用,經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)(TAVR)的適應(yīng)證,原發(fā)性和繼發(fā)性二尖瓣反流(MR)患者的手術(shù)治療,植入人工心臟瓣膜患者的管理,等。
2017年2月,美國心臟協(xié)會(huì)(AHA)發(fā)布了遠(yuǎn)程醫(yī)療在兒科心臟病學(xué)中的應(yīng)用的科學(xué)聲明,本文涉及特殊領(lǐng)域包括新生兒和胎兒遠(yuǎn)程醫(yī)療,社區(qū)超聲醫(yī)師培訓(xùn),脈搏血氧監(jiān)測項(xiàng)目,質(zhì)量改善和標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目的合理應(yīng)用以及遠(yuǎn)程電生理監(jiān)測。
2017年2月,美國心臟協(xié)會(huì)(AHA)發(fā)布了急診護(hù)理和圍術(shù)期口服非維生素拮抗劑抗凝患者的管理的科學(xué)聲明,非維生素K口服抗凝藥廣泛應(yīng)用于作為替代華法林用于房顫患者卒中預(yù)防以及靜脈血栓栓塞的管理。本文主要回顧了相關(guān)文獻(xiàn)并為活動(dòng)性出血以及高危出血患者的急診和圍術(shù)期管理提供了實(shí)踐建議。
2016年12月,美國心臟協(xié)會(huì)(AHA)和美國卒中協(xié)會(huì)(ASA)共同發(fā)布了無癥狀腦血管病患者卒中的預(yù)防的科學(xué)聲明。
2016年12月,美國心臟協(xié)會(huì)(AHA)聯(lián)合美國卒中協(xié)會(huì)(ASA)共同發(fā)布了卒中后抑郁的共識(shí)聲明,卒中后抑郁比較常見,大約影響著1/3的卒中幸存者,卒中后抑郁可發(fā)生在卒中后任何時(shí)間。本文為來自AHA和ASA的第一版卒中后抑郁共識(shí)聲明,全面探討了卒中后抑郁的流行病學(xué),病理生理學(xué),結(jié)局,管理以及預(yù)防等