2022 AHA科學(xué)聲明：老年人急性冠狀動(dòng)脈綜合征的管理 其它 其它

在這份美國心臟協(xié)會(huì)的科學(xué)聲明中，我們(1)回顧了易患急性冠狀動(dòng)脈綜合征的相關(guān)生理變化和治療復(fù)雜性;(2)描述常見的老年綜合征對(duì)心血管疾病轉(zhuǎn)歸的影響等。

老年人是新型冠狀病毒肺炎的易感人群，也是本次疫情危重癥及死亡病例的高發(fā)人群。提高老年人對(duì)新型冠狀病毒肺炎的認(rèn)識(shí)，規(guī)范老年人新冠肺炎的防治，做到早預(yù)防早診治早康復(fù)，對(duì)于總體“戰(zhàn)疫&rdquo

2020年3月，加拿大老年人心理健康聯(lián)盟(CCSHM)發(fā)布了老年人苯二氮?受體激動(dòng)劑使用障礙指南，老年人中苯二氮?受體激動(dòng)劑（BZRA）使用障礙相對(duì)常見，本文主要針對(duì)老年人苯二氮?受體激動(dòng)劑使用障礙的

本文借鑒國外老年人潛在不當(dāng)用藥（PIM）標(biāo)準(zhǔn)，參考國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心、全軍藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心和北京市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心的老年人嚴(yán)重不良反應(yīng)所涉及藥物情況以及北京市參與“醫(yī)院處方分析合作項(xiàng)目”的22甲醫(yī)院60歲以上老年患者的用藥數(shù)據(jù)，采用三輪德爾菲專家咨詢法進(jìn)行遴選，將遴選出的藥物按照專家評(píng)分的高低分為高風(fēng)險(xiǎn)和低風(fēng)險(xiǎn)藥物，并按照用藥頻度的高低分為A級(jí)警示和B級(jí)警示藥物，最終形成“中國老年人

心房顫動(dòng)(房顫)是一種以快速、無序心房電活動(dòng)為特征的室上性快速性心律失常。房顫在心電圖上主要表現(xiàn)為P波消失，代之以不規(guī)則的心房顫動(dòng)波(f波)；RR間期絕對(duì)不規(guī)則。臨床特點(diǎn)為心悸、脈律絕對(duì)不整。年齡是導(dǎo)致房顫發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，65歲及以上人群的房顫特稱老年房顫。根據(jù)患者房顫基礎(chǔ)病情況，分為瓣膜性房顫和非瓣膜性房顫。非瓣膜性房顫是指無風(fēng)濕性二尖瓣狹窄、機(jī)械／生物瓣膜、二尖瓣修復(fù)情況下發(fā)生的房顫。此專

醫(yī)護(hù)人員應(yīng)結(jié)合臨床實(shí)際情況及具體需求，選擇最佳證據(jù)用于老年冠心病并存衰弱患者運(yùn)動(dòng)康復(fù)的臨床實(shí)踐，以減緩或逆轉(zhuǎn)衰弱，提升患者生存質(zhì)量。

2015年，歐洲心臟病學(xué)會(huì)（ESC）血栓形成工作組發(fā)布了關(guān)于老年人抗血栓治療的第一份國際指南。本文是ESC血栓工作組對(duì)該指南進(jìn)行的更新。

總結(jié)了目前關(guān)于故事療法對(duì)延緩輕中度認(rèn)知衰退的的33條最佳證據(jù)，包括故事療法類型、活動(dòng)形式、場(chǎng)所選擇、材料準(zhǔn)備、干預(yù)時(shí)間、干預(yù)過程、注意事項(xiàng)、推廣應(yīng)用8個(gè)方面。

本文對(duì)該《跌倒預(yù)防：社區(qū)老年人的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與管理指南（2021）》指南中跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的內(nèi)容進(jìn)行解讀，以期為我國初級(jí)保健人員開展老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估與精準(zhǔn)化的管理提供參考。?

2022年1月，世界急診外科學(xué)會(huì)(WSES)發(fā)布了老年人急性左側(cè)結(jié)腸憩室炎的診斷和治療指南。與年輕患者相比，老年人急性左側(cè)結(jié)腸憩室炎（ALCD）具有獨(dú)特的流行病學(xué)特征，其住院率和術(shù)后死亡率更高。

國內(nèi)外指南/共識(shí)多分別關(guān)注老年CVD或老年衰弱的預(yù)防及管理，尚缺乏老年CVD合并衰弱患者的綜合評(píng)估及管理，導(dǎo)致上述患者往往就診于多個(gè)?？疲斐舍t(yī)療決策困難、臨床干預(yù)效果欠佳、多重用藥、過度醫(yī)療等問題。

高齡老年人是指年齡≥80歲者。由于隨機(jī)化臨床試驗(yàn)中很少納入這一特殊人群，因此其血壓管理證據(jù)相對(duì)匱乏。迄今為止，僅有一項(xiàng)專門針對(duì)高齡老年高血壓患者降壓治療的隨機(jī)化臨床試驗(yàn)（即HYVET研究），但這項(xiàng)研究所納入的受試者均為一般健康狀況良好者，排除了體質(zhì)虛弱、并存多種疾病、存在認(rèn)知功能障礙等健康狀況較差的患者，因此本研究結(jié)論不能簡(jiǎn)單應(yīng)用于高齡且虛弱的老年高血壓患者?；谏鲜霰尘?，歐洲高血壓學(xué)會(huì)與歐洲老年

日本心境障礙協(xié)會(huì)心境障礙治療指南委員會(huì)于 2020 年發(fā)布了日本的晚年抑郁癥治療指南。根據(jù)該指南，制定和修訂了本指南，以納入全球?qū)＜液妥钚鹿嫉淖C據(jù)。在診斷晚年抑郁癥時(shí)，必須仔細(xì)區(qū)分其與雙相情感障礙、

2015年11月，英國國家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所 (NICE)發(fā)布了老年人社會(huì)保健需求和多樣性長(zhǎng)期條件指南。