根據(jù)國內(nèi)外循證醫(yī)學指南制定標準化方法與步驟，組建多學科指南制定專家工作組，先后經(jīng)過指南注冊及指南計劃書撰寫、相關(guān)指南評價分析、臨床問題遴選和確定、臨床證據(jù)檢索及評價、形成推薦意見等流程，經(jīng)共識專家組3 輪討論，最終制定中國老年骨質(zhì)疏松癥診療指南( 2018) 。使用GＲADE 系統(tǒng)對證據(jù)體和推薦意見進行分級。同時考慮中國患者的偏好與價值觀、干預(yù)措施的成本和利弊平衡為老年骨質(zhì)疏松癥的診療提供15 條

老年人糖尿病前期患者的大血管并發(fā)癥顯著增加。老年人的血糖監(jiān)測易于在家中進行，因此對于處于糖尿病前期的老年人開展有效的前期血糖干預(yù)，具有重要的社會意義。 中國老年保健醫(yī)學研究會老齡健康服務(wù)與標準化分會老年糖尿病前期干預(yù)專業(yè)學組根據(jù)中國老年人糖尿病前期流行狀況、危險因素，特制定此老年人糖尿病前期專家共識。

2018年6月，歐洲臨床營養(yǎng)和代謝學會(ESPEN)發(fā)布了老年患者臨床營養(yǎng)和水化指南，營養(yǎng)不良和脫水在老年人群中普遍存在，本文的主要目的是針對老年人臨床營養(yǎng)和水化預(yù)防和/或治療營養(yǎng)不良和脫水的相關(guān)內(nèi)容提出循證建議。

老年(≥７０ 歲) 乳腺癌很少被臨床研究所覆蓋,同時老年人伴發(fā)的疾病往往復(fù)雜, 故臨床實踐中對于老年乳腺癌的治療存在較多爭議和不確定性。中國老年腫瘤學會乳腺分委會的治療共識專家組就老年乳腺癌的治療問題經(jīng)過充分討論后，本著“關(guān)鍵問題上達成共識， 爭議問題上求同存異” 的原則，在老年乳腺癌局部治療、輔助全身治療、解救治療以及新輔助治療等問題上形成此專家共識， 以供臨床醫(yī)師參考。

老齡健康不僅包括老年人在身體各方面生理機能的健康，還包含在基本認知、記憶、情緒、社會交往等多方面的心理健康。身心健康是老齡健康的完整內(nèi)涵，這兩者相互依存又相互促進，是不可分割的有機統(tǒng)一體，均與老年生活質(zhì)量密切相關(guān)，比如大多數(shù)老年期疾病( 冠心病、高血壓、糖尿病等) 均為身心疾病。臨床研究表明A 型性格冠心病和高血壓的患病率是B 型性格的2 ～ 3 倍。著名的修女畢生追蹤研究發(fā)現(xiàn)，樂觀老年人壽命比消

老年綜合評估作為篩查老年綜合征的核心手段，目前已經(jīng)成為從事老年醫(yī)學專業(yè)人員必備的技能之一，為此中華醫(yī)學會老年醫(yī)學分會專家團隊多次討論，就老年綜合評估技術(shù)應(yīng)用發(fā)布專家共識?，F(xiàn)就專家共識討論過程中專家熱議的問題及相關(guān)建議等進行解讀。

2017年10月，香港老年科醫(yī)學會(HKGS)聯(lián)合香港內(nèi)分泌，代謝和生殖學會(HKSEMR)共同發(fā)布了關(guān)于老年糖尿病的立場聲明。文章主要針對以下6個方面提出共識，分別為：1.糖尿病管理的個性化因素；2.老年綜合征的篩查和評估；3.血糖和血壓控制目標；4.藥物治療；5.限制糖尿病飲食；6.家庭管理目標。

75 歲以上（≥ 75 歲）老年人是心血管疾病的高發(fā)人群，且隨著年齡增長，發(fā)病率呈顯著增加趨勢。約1/3 罹患心肌梗死和2/3 因心肌梗死死亡的患者超過75 歲。制訂《75 歲以上老年抗栓治療專家共識》，旨在通過總結(jié)臨床研究結(jié)果并引入新的出血風險評分系統(tǒng)，提出適合我國75 歲以上高齡患者的評價體系和抗栓建議。

衰弱是人體內(nèi)多個系統(tǒng)生理功能和儲備的進行性下降，不僅可使老人面對應(yīng)激時的脆性增加、發(fā)生失能、功能下降、住院和死亡的風險增加，還可導致老年人對長期照護的需求和醫(yī)療費用增加口 。如能早期識別衰弱并給予相應(yīng)的處理，可減少失能、降低照護機構(gòu)的人住率、長期照護的需求和醫(yī)療／社會的花費，衰弱前期可被逆轉(zhuǎn)至健康狀態(tài)，一些衰弱狀態(tài)也可被逆轉(zhuǎn)至衰弱前期。但目前的證據(jù)表明，僅通過處理傳統(tǒng)的慢性疾病并不能克服衰弱，必須

為更好地規(guī)范高齡冠心病患者的治療，提高臨床診治水平，中華醫(yī)學會老年醫(yī)學分會組織國內(nèi)專家就高齡老年冠心病常見類型穩(wěn)定性冠心病和急性冠狀動脈綜合征(ACS)的臨床特點、風險評估及處理原則制定以下共識，供臨床醫(yī)生參考。

簡介：抑郁癥狀，經(jīng)常在老年癌癥患者中診斷出來，會影響腫瘤治療的可行性。法語國家老年腫瘤學會 (SOFOG) 發(fā)起了一項關(guān)于老年癌癥患者抑郁癥治療的系統(tǒng)評價，以倡導指南。

老年慢性心力衰竭全周期康復(fù)專家共識 共識 其它

本共識就老年慢性HF定義、病因、分類、分期與分級、全周期康復(fù)工作模式及其管理流程、功能障礙全周期康復(fù)評估、康復(fù)評定方法、康復(fù)治療等進行規(guī)范。

本研究全面、科學地總結(jié)了老年人下肢痙攣管理的最佳證據(jù)，為醫(yī)護人員指導和管理老年人下肢痙攣提供了循證依據(jù)。

本文主要對新版指南的更新內(nèi)容進行解讀，以期為老年糖尿病的診療提供幫助。