2020年，美國(guó)骨科醫(yī)師學(xué)會(huì)(AAOS)聯(lián)合美國(guó)手外科學(xué)會(huì)(ASSH)更新發(fā)布了橈骨遠(yuǎn)端骨折的管理指南，本文為該指南的概要內(nèi)容。主要涉及橈骨管端骨折管理的7條推薦建議。

2021年12月，世界神經(jīng)外科聯(lián)盟(WFNS)發(fā)布了胸腰椎骨折的分類和影像學(xué)診斷建議。主要目的是提供胸腰椎骨折的分類和影像學(xué)診斷建議，為臨床實(shí)踐提供管理決策指導(dǎo)。

2021年6月，韓國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)(KARM）發(fā)布了老年髖部骨折患者的術(shù)后康復(fù)指南。

2020年6月，外科感染學(xué)會(huì)(SIS)發(fā)布了外傷性面部骨折的抗生素應(yīng)用指南。面部骨折在外傷中很常見，抗生素在外傷性面部骨折的應(yīng)用中差別很大。本文主要針對(duì)外傷性面部骨折的抗生素應(yīng)用提出了5個(gè)PICO問(wèn)題

髖臼骨折作為創(chuàng)傷骨科手術(shù)中較難掌握、極具挑戰(zhàn)性的一種較常見、嚴(yán)重關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，目前已經(jīng)積累了大量診治經(jīng)驗(yàn)，有了很多的成果和方法，但仍存一定爭(zhēng)議。ERAS理念的引入，為髖臼骨折的診治提供了更全面的平臺(tái)——以患者為中心，全面優(yōu)化圍手術(shù)期的各個(gè)環(huán)節(jié)，形成完整路徑，也為診療方法的選擇和優(yōu)化提供了更為明確的導(dǎo)向和標(biāo)準(zhǔn)。因此，經(jīng)全國(guó)眾多創(chuàng)傷骨科專家及相關(guān)專業(yè)代表討論，在循證醫(yī)學(xué)證據(jù)基礎(chǔ)上，以ERAS理念為指導(dǎo)，

骨折相關(guān)感染（FRI）對(duì)于骨科創(chuàng)傷患者及其家庭、臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō)仍是一個(gè)具有挑戰(zhàn)性的并發(fā)癥。FRI共識(shí)組針對(duì)骨折相關(guān)感染的標(biāo)準(zhǔn)治療路徑提出指導(dǎo)建議，內(nèi)容涉及一般治療原則，手術(shù)治療，抗生素治療，康復(fù)和隨訪。

骨折內(nèi)固定術(shù)后感染是骨科醫(yī)生所面臨的臨床難題之一，原因在于其診斷時(shí)常困難，治療相對(duì)棘手，一旦不能及時(shí)有效控制感染，極易產(chǎn)生慢性骨髓炎，導(dǎo)致感染遷延不愈、復(fù)發(fā)率高、致殘率高；同時(shí)，骨折內(nèi)固定術(shù)后感染也是災(zāi)難性的，給患者及其家庭帶來(lái)沉重的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。早期準(zhǔn)確診斷與合理規(guī)范治療是提高治愈率、降低復(fù)發(fā)率與致殘率、恢復(fù)肢體功能、改善患者生活質(zhì)量的關(guān)鍵。

近年來(lái)，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,各類創(chuàng)傷因素所致四肢骨折的患者日趨增多，接受內(nèi)固定治療的患者也逐年增加，由于患者傷情復(fù)雜多變，加上臨床醫(yī)生對(duì)患者自身感染高危因素認(rèn)識(shí)的不足，導(dǎo)致骨折內(nèi)固定術(shù)后感染患者的數(shù)量也在不斷增加。目前,國(guó)內(nèi)仍缺乏相應(yīng)的診療共識(shí),本著遵循科學(xué)性、先進(jìn)性及實(shí)用性的原則，經(jīng)中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)創(chuàng)傷骨科學(xué)組、中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)外固定與肢體重建學(xué)組、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)創(chuàng)傷外科醫(yī)師分會(huì)創(chuàng)傷感

髖部骨折是老年患者常見的外傷性疾病。該類患者常伴發(fā)多種并存疾病和合并癥，麻醉及圍術(shù)期管理不當(dāng)，術(shù)后并發(fā)癥和死亡率顯著增加本指導(dǎo)意見根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)、專家共識(shí)和指南制定，提出改善患者轉(zhuǎn)歸的若干建議，包括手術(shù)時(shí)機(jī)選擇、術(shù)前評(píng)估和準(zhǔn)備、深靜脈血栓形成的預(yù)防、麻醉和鎮(zhèn)痛方案選擇、術(shù)中呼吸循環(huán)管理以及術(shù)后康復(fù)計(jì)劃等方面，以加強(qiáng)該類患者的圍術(shù)期管理。

2015年6月，美國(guó)骨科醫(yī)師學(xué)會(huì)(AAOS)發(fā)布了小兒股骨干骨折的管理指南。

2015AAOS：兒童股骨干骨折治療臨床循證實(shí)踐指南 

四肢骨折合并顱腦損傷手術(shù)治療專家共識(shí) 共識(shí) 其它

經(jīng)國(guó)家骨科與運(yùn)動(dòng)康復(fù)臨床研究中心組織部分專家共同商議，遴選出我國(guó)骨科醫(yī)師最為關(guān)注的7個(gè)問(wèn)題，在檢索國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)基礎(chǔ)上，最終形成了相關(guān)推薦意見，供廣大創(chuàng)傷骨科醫(yī)師在臨床工作中參考和應(yīng)用。

老年髖部骨折患者圍手術(shù)期常見問(wèn)題多學(xué)科管理共識(shí) 共識(shí) 其它

旨在更好地規(guī)范和指導(dǎo)創(chuàng)傷骨科臨床診治、護(hù)理及康復(fù)等工作，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，規(guī)避并發(fā)癥在圍手術(shù)期的發(fā)生，提高患者生存率，促進(jìn)術(shù)后功能恢復(fù)，從而提升患者生存質(zhì)量。

本文在充分研讀指南基礎(chǔ)上，結(jié)合該領(lǐng)域已發(fā)表相關(guān)文獻(xiàn)，對(duì)鎖骨骨折臨床治療展開論述，總結(jié)鎖骨骨折治療進(jìn)展和最新診療要點(diǎn)，以期提高臨床治療預(yù)后。