2018年美國區(qū)域麻醉和疼痛醫(yī)學學會(ASRA)更新發(fā)布了接受抗栓或溶栓治療患者進行區(qū)域阻滯麻醉管理指南第4版。圍術(shù)期血栓栓塞的預防以及越來越多抗栓藥物的應用導致椎管內(nèi)麻醉出血的風險增加，本文是對2010年第2版指南的更新。文章主要建議主要供麻醉醫(yī)生和其他提供椎管內(nèi)麻醉或操作的臨床醫(yī)生應用。

CCFA指南提示：肛周克羅恩需要多學科治療。2015年3月，美國克羅恩氏病&結(jié)腸炎基金會(CCFA)發(fā)布了克羅恩氏病肛周瘺管性疾病的影像學檢查指南。根據(jù)美國克羅恩病&結(jié)腸炎基金會臨床實踐指南（CCFA）顯示，肛瘺是克羅恩病常見的并發(fā)癥，有效的管理需要多學科綜合治療。 David A.Schwartz教授（Vanderbilt大學醫(yī)學中心炎癥性腸病中心）參與該指南的制定認為

2014年6月，由來自荷蘭、英國、美國等多個國家的相關醫(yī)學專家組成專家組，檢索了4680篇相關文獻，并進行總結(jié)，進而形成了克羅恩病肛瘺分類、診斷及治療的全球共識。

腎癌是常見的泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤，占成人惡性腫瘤的2％一3％。局部進展期腎癌中4％一10％合并下腔靜脈癌栓。未經(jīng)治療的腎癌合并下腔靜脈癌栓患者自然病程短，預后差，中位生存時間約5個月，1年腫瘤特異性生存率約29％舊J。對局部進展期腎癌患者行根治性腎切除及下腔靜脈癌栓取出術(shù)能有效改善預后，5年腫瘤特異性生存率為40％～65％L4 J。因手術(shù)難度較大，早期多以開放手術(shù)為主。手術(shù)切除對于大多數(shù)患者來說是有效

為探討和研究腎癌伴靜脈瘤栓相關的診療策略． 北京市瘤栓協(xié)作小組于2017 年10月在中國人民解放軍總醫(yī)院舉行了第１ 次工作會議。會議中， 各參會專家就目前診療過程中的主要熱點和關鍵問題進行討論并達成共識， 內(nèi)容包括瘤栓分級系統(tǒng)——“301分級”， 術(shù)前靶向治療， 非轉(zhuǎn)移患者術(shù)后靶向治療． 下腔靜脈造影的策略及適應證． 術(shù)中下腔靜脈離斷的指征及策略， 下腔靜脈瘤栓合并血栓形成及治療建議等?，F(xiàn)對參會專

經(jīng)肛全直腸系膜切除手術(shù)是近年來基于經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡外科手術(shù)的理念,在結(jié)直腸外科領域出現(xiàn)的新技術(shù)。雖然其在國內(nèi)外的臨床實踐僅10年】,手術(shù)質(zhì)量亦尚有進一步提升的空間,但在國際上taTME相關的病例登記數(shù)據(jù)

在2017 年《良性前列腺增生中西醫(yī)結(jié)合診療指南》中亦指出可采用寧泌泰膠囊治療濕熱偏重的BPH 患者。隨著近幾年臨床研究的進展，其治療范圍已逐漸擴大到改善LUTS 方面。為指導臨床醫(yī)生合理、規(guī)范地應用寧泌泰膠囊，更好地發(fā)揮其在LUTS 中的治療作用，本學會特組織部分專家共同編寫本共識。

美國胸科醫(yī)師學會（AACP）于2016 年在《Chest》上發(fā)表了其最新（第10 版）血栓栓塞性疾病抗栓治療指南（AACP-10）。本文為該指南的解讀內(nèi)容。同濟大學附屬東方醫(yī)院血管外科 周斌 余翀,華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院血管外科 李毅清

心血管疾病是女性致死、致殘的主要原因，血栓形成與其密切相關。隨著月經(jīng)周期、妊娠、絕經(jīng)等生理狀態(tài)的變化，女性體內(nèi)凝血狀態(tài)不斷變化，病理生理特點、藥物代謝、臨床表現(xiàn)和防治策略存在特殊性。中華醫(yī)學會心血管病

75 歲以上（≥ 75 歲）老年人是心血管疾病的高發(fā)人群，且隨著年齡增長，發(fā)病率呈顯著增加趨勢。約1/3 罹患心肌梗死和2/3 因心肌梗死死亡的患者超過75 歲。制訂《75 歲以上老年抗栓治療專家共識》，旨在通過總結(jié)臨床研究結(jié)果并引入新的出血風險評分系統(tǒng)，提出適合我國75 歲以上高齡患者的評價體系和抗栓建議。

本文主要針對COVID-19的抗栓治療提供指導建議。

2021年,美國胃腸病協(xié)會(AGA)發(fā)布了中重度管腔和肛周瘺管克羅恩病的藥物治療指南，克羅恩?。–D）是慢性炎癥性腸病的一種，如果得不到充分控制，其發(fā)病率很高。本文主要針對中重度管腔和肛周瘺管克羅恩病

血運重建是一項非常重要的冠心病治療技術(shù)，包括PCI和外科冠狀動脈旁路移植術(shù)(CABG)。血運重建不僅能緩解心肌缺血的癥狀，并能降低病死率，改善遠期預后。但是，即使全面采用指南建議的二級預防措施、最佳藥物治療和完全血運重建，仍有不少患者在病程的不同階段可能出現(xiàn)左心室射血分數(shù)(LVEF)降低、心衰和室性心律失常。SCD為這類患者的主要死亡方式。在一項缺血性心臟病伴心衰的CABG治療臨床研究(STICH

構(gòu)建的指南推薦意見涵蓋了院內(nèi)組織管理、病情觀察、并發(fā)癥的觀察與處理、體位與離床活動和質(zhì)量管理共5個方面的內(nèi)容。