2020年3月，WOCN學(xué)會(huì)(WOCN)發(fā)布了下肢靜脈疾病患者創(chuàng)傷的管理指南，本文為該指南的執(zhí)行概要內(nèi)容，主要介紹了指南更新和制定過程，以及下肢靜脈疾病和下肢靜脈潰瘍的評(píng)估，預(yù)防以及管理建議。此外，還

慢性阻塞性肺疾?。璺危┦且环N常見的、可以預(yù)防和治療的疾病，以持續(xù)性呼吸道癥狀和氣流受限為特征，通常由于明顯暴露于有害顆?；驓怏w導(dǎo)致氣道和（或）肺泡異常。老年人是慢阻肺的高發(fā)人群，對(duì)慢阻肺的知曉率低

肺炎球菌性疾病是全球嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題之一，也是導(dǎo)致我國兒童及成年人發(fā)病和死亡的重要原因。臨床治療用藥以抗生素為主，由于抗生素的廣泛應(yīng)用，肺炎鏈球菌的耐藥性問題日益嚴(yán)重。因此，采用肺炎球菌疫苗預(yù)防肺炎球菌性疾病并減少細(xì)菌耐藥性，尤為必要和迫切。本文在WHO關(guān)于肺炎球菌疫苗立場(chǎng)文件(2012年)的基礎(chǔ)上，結(jié)合國內(nèi)外研究的最新進(jìn)展，對(duì)肺炎球菌性疾病的病原學(xué)、臨床學(xué)、流行病學(xué)、疾病負(fù)擔(dān)、疫苗學(xué)等方面進(jìn)行

盆腔炎癥性疾病（PID）是女性上生殖道感染引起的一組疾病，性傳播感染的病原體如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體是主要的致病微生物。一些需氧菌、厭氧菌、病毒和支原體等也參與PID的發(fā)生。引起PID的致病微生物多數(shù)是由陰道上行，且多為混合感染。PID可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現(xiàn)，下腹痛是最常見的癥狀。臨床診斷準(zhǔn)確度不高，診斷PID依靠最低的診斷標(biāo)準(zhǔn)、附加診斷標(biāo)準(zhǔn)和特異性診斷標(biāo)準(zhǔn)。治療以抗菌藥物為主，

霧化吸入是一種藥物輸送方法，以吸入呼吸道的霧狀氣溶膠形態(tài)給藥，廣泛用于治療上、下呼吸道疾病。當(dāng)代霧化吸入療法始于19世紀(jì)。1858年法國人Sales-Girons發(fā)明一種手動(dòng)施壓將藥液泵成霧狀用于經(jīng)口吸入的裝置。不久后利用文丘里（Venturi）效應(yīng)的噴霧器問世，這一原理目前仍然廣泛使用于現(xiàn)代霧化吸入裝置。20世紀(jì)50年代開始，隨著超聲霧化機(jī)及計(jì)量吸入噴劑的發(fā)明，吸入給藥被廣泛應(yīng)用于臨床，目前已經(jīng)

串聯(lián)質(zhì)譜（TMS）技術(shù)已用于新生兒氨基酸代謝障礙、有機(jī)酸血癥及脂肪酸氧化代謝障礙等遺傳代謝病篩查，但各實(shí)驗(yàn)室技術(shù)參差不齊，缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。為了規(guī)范我國TMS新生兒篩查實(shí)驗(yàn)室與技術(shù)各環(huán)節(jié)，衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心新生兒疾病篩查室間質(zhì)評(píng)委員會(huì)組織專家，制定新生兒疾病串聯(lián)質(zhì)譜篩查技術(shù)專家共識(shí)，用以促進(jìn)TMS技術(shù)在我國新篩中標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范應(yīng)用，提升技術(shù)水平與實(shí)驗(yàn)室能力。? 拓展指南：[[新生兒|5

執(zhí)行功能障礙是認(rèn)知障礙的一種，但其診斷標(biāo)準(zhǔn)尚未達(dá)成共識(shí)。本文主要內(nèi)容涉及主要執(zhí)行功能障礙，在認(rèn)知行為領(lǐng)域的檢查方法，額葉綜合征的診斷界限，腦疾病中執(zhí)行功能障礙的發(fā)生頻率和概況，以及診斷標(biāo)準(zhǔn)的可操作性。

2018年8月，歐洲心臟病學(xué)會(huì)(ESC)發(fā)布了妊娠期心血管疾病的管理指南。部分I類推薦如下： ?建議進(jìn)行右心導(dǎo)管檢查來確診肺動(dòng)脈高壓（PAH）。這項(xiàng)檢查可以在孕期進(jìn)行，但有非常嚴(yán)格的適應(yīng)證（C級(jí)證據(jù)） ?對(duì)于有慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓的孕婦，建議使用治療劑量的低分子量肝素（LMWH）（C級(jí)證據(jù)） ?肺栓塞患者，建議僅在嚴(yán)重低血壓或休克時(shí)進(jìn)行溶栓治療（C級(jí)證據(jù)）

2018年6月，美國預(yù)防醫(yī)學(xué)工作組(USPSTF)發(fā)布了心電監(jiān)測(cè)篩查心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的建議聲明，本文是對(duì)2012年USPSTF冠心病心電圖篩查建議的更新，USPSTF不建議心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)低的無癥狀成人篩查休息和運(yùn)動(dòng)時(shí)心電圖用于預(yù)防心血管疾病。

心血管疾病仍是女性死亡的主要原因，然而，許多人認(rèn)為乳腺癌對(duì)婦女健康的頭號(hào)威脅。心血管和乳腺癌有好幾種重疊的危險(xiǎn)因素，例如肥胖和吸煙。此外，當(dāng)前乳腺癌治療也對(duì)心血管有負(fù)面影響。本文主要主要對(duì)這些疾病的流行情況進(jìn)行了全面概述，涉及共同危險(xiǎn)因素，治療的心臟毒性作用以及乳腺癌患者心血管疾病的治療和預(yù)防。

睡眠呼吸疾病(sleep related breathing，SRB)是一組睡眠中呼吸異常的疾病，伴或不伴清醒期呼吸功能異常。包括不同病因所致的睡眠呼吸暫停、睡眠低通氣和睡眠低氧性疾病等。睡眠呼吸疾病是睡眠疾病中僅次于失眠的第二大類疾病。其患病率高，合并癥多發(fā)，對(duì)健康危害嚴(yán)重，近年來已引起臨床醫(yī)學(xué)界的極大關(guān)注。包括持續(xù)氣道正壓通氣(continuous positive airway pressu

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人們生活方式及飲食結(jié)構(gòu)改變，我國高尿酸血癥(hypemricemia，HUA)的患病率逐年增高，并呈年輕化趨勢(shì)，已成為僅次于糖尿病的第二大代謝性疾病。血尿酸升高除可引起痛風(fēng)之外，還與腎臟、內(nèi)分泌代謝、心腦血管等系統(tǒng)疾病的發(fā)生和發(fā)展有關(guān)。既往部分學(xué)科已從本專業(yè)出發(fā)制定了相關(guān)臨床指南或?qū)＜夜沧R(shí)，各有側(cè)重。本共識(shí)參照系統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式，邀請(qǐng)風(fēng)濕免疫、腎臟、內(nèi)分泌代謝、心血管、神經(jīng)、泌尿和中醫(yī)

具有類似與不良情緒與心境相關(guān)的心血管軀體癥狀，伴有或不伴有器質(zhì)性心血管疾病的情況則被歸為“雙心疾病” 的范疇。目前，雙心疾病的病因病機(jī)、臨床識(shí)別及治療等均積累了一定經(jīng)驗(yàn)，但臨床實(shí)踐時(shí)缺少必要的規(guī)范，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)心血管病專業(yè)委員會(huì)雙心學(xué)組相關(guān)專家制定《雙心疾病中西醫(yī)結(jié)合診治專家共識(shí)》，以期規(guī)范中西醫(yī)結(jié)合診療規(guī)范，提高雙心疾病的診療水平。 拓展指南：[[雙心|5]]

呼氣測(cè)試在診斷碳水化合物消化不良癥狀以及小腸道細(xì)菌過度生長(zhǎng)中非常重要，本文是由來自北美的專家組針對(duì)呼氣測(cè)試的應(yīng)用制訂的專家共識(shí)，目的是為臨床醫(yī)生在應(yīng)用該項(xiàng)測(cè)試時(shí)提供指導(dǎo)，并為今后相關(guān)指南的制訂奠定基礎(chǔ)。

2017年3月，美國預(yù)防醫(yī)學(xué)工作組(USPSTF)發(fā)布了利用骨盆檢查進(jìn)行婦產(chǎn)科疾病篩查的建議聲明。許多情況可影響女性健康通?？赏ㄟ^骨盆檢查進(jìn)行評(píng)估，USPSTF回顧了在無癥狀，未懷孕的成年女性中進(jìn)行骨盆檢查的準(zhǔn)確性，獲益和潛在危害的證據(jù)后指出當(dāng)前證據(jù)不足以評(píng)估骨盆檢查在無癥狀，未懷孕的成年女性的風(fēng)險(xiǎn)和獲益。