《2024年歐洲肝病學(xué)會/歐洲糖尿病學(xué)會/歐洲肥胖癥學(xué)會臨床實踐指南：代謝相關(guān)脂肪性肝病的管理》摘譯 指南 其它

該指南對代謝相關(guān)脂肪性肝病的定義、患病率、自然疾病史、篩查、診斷、治療等方面進(jìn)行了全面闡述，推出33項聲明和72項推薦意見，本文對指南要點(diǎn)進(jìn)行摘譯。

《2024年歐洲肝病學(xué)會/歐洲糖尿病學(xué)會/歐洲肥胖癥學(xué)會 臨床實踐指南：代謝相關(guān)脂肪性肝病的管理》摘譯 指南 其它

該指南對代謝相關(guān)脂肪性肝病的定義、患病率、自然疾病史、篩查、診斷、治療等方面進(jìn)行了全面闡述，推出33項聲明和72項推薦意見，本文對指南要點(diǎn)進(jìn)行摘譯。

本文主要針對靜脈高壓癥的無創(chuàng)肝病評估提供指導(dǎo)建議。

2024年7月，歐洲肝病學(xué)會發(fā)布了最新版《歐洲肝病學(xué)會臨床實踐指南：肝移植》。該指南并未涵蓋肝移植的所有方面，而是側(cè)重于2016版指南發(fā)布以來的重要進(jìn)展。本文對指南中的推薦意見進(jìn)行摘譯。

本文節(jié)譯該指南的72條推薦意見、33條科學(xué)聲明以及亟需解決的關(guān)鍵問題。

JAMA指南：非酒精性脂肪性肝病臨床指南 指南 其它

指南中推薦了針對NAFLD的一些藥物干預(yù)，這些建議以觀察性和臨床試驗數(shù)據(jù)顯示肝脂肪變性或NASH減少為依據(jù)。在臨床試驗中，吡格列酮和胰高血糖素樣肽1受體激動劑可降低纖維化評分并逆轉(zhuǎn) NASH。

青春期是心理社會發(fā)展的過渡階段，也是身體快速生長和變化的時期。兒童期和青年期肝病預(yù)后的改善使越來越多的年輕人(YA)進(jìn)入成人肝臟服務(wù)。本文主要針對成年期兒童肝病的過渡和管理提供指導(dǎo)。

無論是與妊娠相關(guān)還是既往存在，妊娠期肝臟疾病都與孕產(chǎn)婦和胎兒發(fā)病率和死亡率的顯著風(fēng)險相關(guān)。本文主要針對妊娠期肝病的管理提供實踐指導(dǎo)。

2022年3月，歐洲肝病學(xué)會發(fā)布了關(guān)于血色?。╤aemochromatosis）的新版臨床實踐指南。血色病以轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度（TSAT）升高及主要累及肝臟的進(jìn)行性鐵負(fù)荷增加為主要特征，早期診斷及靜脈放血

終末期肝病(end-stage liver disease，ESLD)發(fā)生發(fā)展中，感染可以誘發(fā)或加重ESLD肝功能失代償?shù)陌l(fā)生，亦是ESLD發(fā)展過程中最易出現(xiàn)的并發(fā)癥之一。ESLD合并感染的規(guī)范診療需

２０１８ 年３ 月，歐洲肝病學(xué)會（ＥＡＳＬ）發(fā)布了ＨＥＶ 感染臨床實踐指南，該指南采用ＧＲＡＤＥ 系統(tǒng)，將證據(jù)質(zhì)量分為高（Ａ）、中（Ｂ）、低（Ｃ），推薦等級分為強(qiáng)（１）、弱（２）?，F(xiàn)就其推薦意見進(jìn)行翻譯。

2018年4月，歐洲肝臟研究學(xué)會(EASL)發(fā)布了酒精性肝病的管理指南，指南主要內(nèi)容包括酒精性肝病的管理的診斷測試，臨床管理，酒精相關(guān)性肝纖維化和肝硬化的管理，肝移植等。

本《指南》旨在幫助臨床醫(yī)師對酒精性肝病的診斷與治療作出正確決策，并非強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)。臨床醫(yī)師在針對某一具體患者時，應(yīng)充分了解本病的最佳臨床證據(jù)和現(xiàn)有醫(yī)療資源，并在全面考慮患者具體病情及其意愿的基礎(chǔ)上，根據(jù)自己的知識和經(jīng)驗，制定合理的診療方案。由于酒精性肝病的研究不斷發(fā)展，本《指南》將根據(jù)需要不斷更新和完善。

2017 年7 月17 日Hepatology 雜志在線發(fā)表新版美國《非酒精性脂肪性肝病診療指南》，該指南是對2012 年版美國肝臟病學(xué)會、美國胃腸病學(xué)會、美國胃腸病學(xué)院聯(lián)合發(fā)布的實踐指南的更新。該指南主要依據(jù)：（1）對最新發(fā)表的非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD）國際文獻(xiàn)（截至2016 年8 月）的總結(jié)和分析；（2） 美國醫(yī)師評估健康實踐和設(shè)計實踐指南手冊；（3）美國肝臟病學(xué)會的指南政策；以及（4）

隨著臨床研究證據(jù)的積累，多烯磷脂酰膽堿已被我國多部肝病診療指南列為抗炎保肝治療藥物。但限于篇幅，上述指南均未就多烯磷脂酰膽堿的具體臨床應(yīng)用展開論述,也未能給出詳盡的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。為此，本文以多烯磷脂酰膽堿在各種肝病臨床應(yīng)用的結(jié)果作為證據(jù)，參照肝病診療相關(guān)的各項指南和共識，結(jié)合肝病治療的發(fā)展趨勢，討論并撰寫本專家共識，以期為臨床醫(yī)生進(jìn)一步提供用藥依據(jù)。