原發(fā)性肝癌是全球范圍內(nèi)的常見(jiàn)惡性腫瘤之一，中國(guó)原發(fā)性肝癌的發(fā)病率和病死率在所有惡性腫瘤中分別位居第4位和第2位。原發(fā)性肝癌中，75%～85%的患者為肝細(xì)胞癌（hepatocellularcarcino

為進(jìn)一步規(guī)范我國(guó)肝癌臨床診療行為，,中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)基于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)、專家意見(jiàn)等于2022年更新并發(fā)布了《原發(fā)性肝癌診療指南(2022年版)》，筆者針對(duì)新版指南對(duì)于肝癌內(nèi)科治療策略更新進(jìn)行研讀。

內(nèi)鏡下結(jié)直腸癌篩查中發(fā)現(xiàn)的腺瘤性病變的內(nèi)鏡切除可降低結(jié)直腸癌的發(fā)病率和死亡率。然而，切除方法由醫(yī)生或機(jī)構(gòu)自行決定，已知內(nèi)鏡下電灼切除術(shù)的許多并發(fā)癥（例如，術(shù)后出血和穿孔），包括常規(guī)息肉切除術(shù)和內(nèi)鏡下黏

內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)日間手術(shù)管理的證據(jù)總結(jié)可為日間手術(shù)病房醫(yī)護(hù)人員提供循證依據(jù)，建議在證據(jù)轉(zhuǎn)化時(shí)將科研結(jié)論、臨床經(jīng)驗(yàn)以及患者具體情況相結(jié)合，制定符合個(gè)體化的管理方案。

肝切除術(shù)后病人早期經(jīng)口進(jìn)食是安全可行的，通過(guò)對(duì)相關(guān)證據(jù)的總結(jié)，為臨床醫(yī)護(hù)人員提供科學(xué)、有循證依據(jù)的肝切除術(shù)后早期經(jīng)口進(jìn)食的方案。

本文主要針對(duì)肺葉切除術(shù)后胸腔引流的管理提供共識(shí)聲明，主要內(nèi)容涉及(1)引流管的選擇(2)管理(3)影像學(xué)建議(4)使用數(shù)字引流系統(tǒng);(5)長(zhǎng)時(shí)間漏氣管理。

痔切除術(shù)后應(yīng)根據(jù)患者的病情及臨床狀況制訂最高效的疼痛管理方案，以減輕患者術(shù)后疼痛。

內(nèi)鏡切除術(shù)圍術(shù)期抗血栓用藥管理 其它 其它

藥師應(yīng)根據(jù)患者的不同用藥情況，重點(diǎn)關(guān)注特殊人群，充分考慮凝血功能、肝腎功能、聯(lián)合用藥、血栓風(fēng)險(xiǎn)等情況，及時(shí)隨訪，與醫(yī)師共同制定個(gè)體化治療方案，使不良反應(yīng)降至最低。

本共識(shí)編寫(xiě)專家組結(jié)合國(guó)內(nèi)外系列相關(guān)指南和臨床實(shí)踐,梳理出冠狀動(dòng)脈介入-肺癌切除雜交手術(shù)全流程管理的指導(dǎo)意見(jiàn),希望為臨床醫(yī)師對(duì)肺癌合并冠心病患者的診療提供全新策略,為這類(lèi)患者的手術(shù)治療方案提供不同選擇。

近年來(lái)，機(jī)器人肝臟切除術(shù)RLR)得到了越來(lái)越多的應(yīng)用，由于機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)的技術(shù)進(jìn)步，它在某些方面顯示出了優(yōu)勢(shì)，但仍然存在爭(zhēng)議。本文主要針對(duì)機(jī)器人肝臟切除術(shù)提供指導(dǎo)建議。

目的 檢索、評(píng)價(jià)并整合國(guó)內(nèi)外有關(guān)低位前切除綜合征預(yù)防及管理的最新證據(jù)，為臨床循證決策及指南的制定提供參考。方法 系統(tǒng)檢索PubMed、UpToDate、Embase、Thecochranelibrar

本指南的重點(diǎn)是男性輸精管結(jié)扎術(shù)的管理，涵蓋術(shù)前咨詢、輸精管結(jié)扎術(shù)的療效和并發(fā)癥、輸精管結(jié)扎術(shù)的技術(shù)方面、輸精管結(jié)扎術(shù)后精液檢測(cè)以及輸精管結(jié)扎術(shù)后精液結(jié)果的解釋和溝通。

臨床醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)總結(jié)的 9 個(gè)方面最佳證據(jù)（包括圍術(shù)期組織管理、入院評(píng)估及處理、血糖控制目標(biāo)、血糖監(jiān)測(cè)、術(shù)前血糖管理策略、術(shù)中血糖管理策略、術(shù)后血糖管理策略、危急狀況處理以及出院指導(dǎo)）為胰腺切除患者