2020年2月,英國胃腸病學(xué)會(BSG)發(fā)布了經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門脈分流術(shù)(TIPS)治療門脈高壓指南,文章的主要目的是針對TIPSS的應(yīng)用提供指導(dǎo),內(nèi)容涉及適應(yīng)證,患者選擇,操作細(xì)節(jié),并發(fā)癥以及研究議題等
本文主要回顧總結(jié)了目前關(guān)于如何預(yù)測肝纖維化患者手術(shù)結(jié)局和改善術(shù)前狀態(tài)的研究結(jié)論和基于臨床專家觀點(diǎn)的建議。
中國研究型醫(yī)院學(xué)會微創(chuàng)外科學(xué)專業(yè)委員會、《中華腔鏡外科雜志( 電子版) 》于2017 年6 月底在北京組織全國普通外科和肝臟外科專家,在參考中國《結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移診斷和綜合治療指南( 2016) 》、美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)《結(jié)腸癌和直腸癌臨床實(shí)踐指南》和歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會《轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌臨床實(shí)踐指南》等國內(nèi)外眾多文獻(xiàn)基礎(chǔ)上,再次總結(jié)國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和最新研究進(jìn)展,修訂《結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移腹腔鏡/機(jī)器人同期聯(lián)合
2017-11-30
結(jié)合我國慢性乙型肝炎發(fā)病率高的現(xiàn)狀,中華醫(yī)學(xué)會超聲醫(yī)學(xué)分會介入超聲學(xué)組組織了基于二維剪切波彈性成像技術(shù)(SSI)的"二維剪切波彈性成像評估慢性乙肝肝纖維化中國多中心研究",并在此研究成果的基礎(chǔ)上,結(jié)合最新文獻(xiàn)研究報(bào)道,對2D-SWE的臨床應(yīng)用進(jìn)行廣泛討論并形成此共識,以期為超聲同行及臨床醫(yī)務(wù)工作者提供最新的指導(dǎo)文獻(xiàn)。
2017-04-05
肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌(ICC)是肝臟第2 常見的原 發(fā)性惡性腫瘤且預(yù)后非常差。 為了更好地指導(dǎo)臨床治療,美 國癌癥聯(lián)合會(AJCC)在第 7 版《AJCC腫瘤分期手冊》中首 次將ICC與肝細(xì)胞癌分開,單獨(dú)設(shè)置章節(jié),反映了 ICC 的危 險(xiǎn)因素與肝細(xì)胞癌的差異性。 而最近出版的第8 版《AJCC 腫瘤分期手冊》中進(jìn)一步對 ICC 的TNM分期系統(tǒng)進(jìn)行了更 新。 其中,不再以腫瘤大體分型特征進(jìn)行 T 分期,
2011-10-31
原發(fā)性肝細(xì)胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC,以下簡稱肝癌)是起源于肝細(xì)胞的惡性腫瘤。在中國,85%~90%是在肝炎后肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生。肝癌是一種富血供腫瘤,90%以上的血供來源于肝動脈。用加入化療藥物的栓塞劑栓塞腫瘤供血?jiǎng)用}, 稱經(jīng)導(dǎo)管的肝動脈化療性栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)。這種治療方法一方面
2022-03-01
2022年2月,巴西心臟協(xié)會(SBC)更新了圍術(shù)期心血管評估指南,本次更新主要聚焦經(jīng)皮冠脈介入治療患者的管理。內(nèi)容包括早期中斷雙抗治療,即時(shí)圍術(shù)期護(hù)理和預(yù)防性心肌血管重建。
2021-11-15
本實(shí)踐指導(dǎo)是對2012年美國肝病學(xué)會(AASLD)慢性肝病患者腹水和肝腎綜合征診斷、評估和管理指南的更新。與經(jīng)過文獻(xiàn)系統(tǒng)評價(jià)、證據(jù)質(zhì)量和推薦建議強(qiáng)度的正式評級制定的指南不同,鑒于目前尚缺乏足夠數(shù)量的隨
2021-11-15
本實(shí)踐指導(dǎo)是對2012年美國肝病學(xué)會(AASLD)慢性肝病患者腹水和肝腎綜合征診斷、評估和管理指南的更新。
2016年10月,意大利肝病學(xué)會、意大利介入放射學(xué)院、意大利醫(yī)學(xué)放射學(xué)會及意大利麻醉、鎮(zhèn)痛、重癥監(jiān)護(hù)學(xué)會聯(lián)合發(fā)布了經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流技術(shù)及其適應(yīng)癥和禁忌癥管理共識意見。門靜脈高壓是肝硬化的主要并發(fā)癥之一。經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)已廣泛用于治療門靜脈高壓并發(fā)癥,如食管靜脈曲張出血、頑固性腹水、肝性胸水、2型肝腎綜合征、布加綜合征和肝竇阻塞綜合征。本文主要介紹了該項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用以及適應(yīng)癥和禁
2019-04-30
肝硬化是以一種或多種病因反復(fù)作用形成的以肝實(shí)質(zhì)彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征的慢性進(jìn)行性肝病。多種肝膽疾病可導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生,如病毒性肝炎、藥物性肝炎、肝豆?fàn)詈俗冃?、彌漫性膽管阻塞等。在肝硬化基礎(chǔ)上又可發(fā)生肝細(xì)胞癌等繼發(fā)性病變。肝硬化患者的肝儲備功能和再生能力均顯著降低,因此.限制了肝切除的范圍.尤其是大范圍肝切除可引發(fā)術(shù)后肝功能不全,甚至危及患者生命。 由于對肝硬化患者肝切除術(shù)后肝功能
2016-06-20
2016年,國際肝移植學(xué)會(ILTS)發(fā)布了肝肺綜合征和門脈性肺動脈高壓的診斷和管理指南,指南主要包括5部分內(nèi)容:定義/診斷標(biāo)準(zhǔn),肝肺綜合征,門脈性肺動脈高壓,對肝移植的影響,未來臨床研究的建議。
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)是妊娠期最常見的肝臟疾病,通常以癥狀性瘙癢伴母體膽汁酸水平升高為特征。本文通過總結(jié)ICP的相關(guān)證據(jù),提出了ICP的診斷和治療建議。