口服核苷( 酸) 類似物(NAs) 抗病毒治療是治療慢性乙型肝炎(CHB) 重要和有效的方法之一。從抗病毒作用強(qiáng)弱及耐藥方面考慮，國(guó)內(nèi)外指南將NAs 類藥物分為一線和非一線用藥?！斗且痪€核苷( 酸) 類似物經(jīng)治慢性乙型肝炎患者治療策略調(diào)整專家共識(shí)》主要針對(duì)目前正在使用非一線NAs 類藥物且有效的患者，如何規(guī)范地調(diào)整為一線NAs 類藥物，并強(qiáng)化CHB 初始抗病毒治療必須選擇一線NAs 類藥物，使患者

終末期肝病患者普遍存在營(yíng)養(yǎng)不良。營(yíng)養(yǎng)不良是影響終末期肝病患者生存率的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。應(yīng)作為和腹水、肝性腦病等同樣重要的并發(fā)癥進(jìn)行診治。但是迄今為止，我國(guó)尚無(wú)針對(duì)終末期肝病患者的臨床營(yíng)養(yǎng)指南。為了規(guī)范終末期肝病患者臨床營(yíng)養(yǎng)診療，中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)共同組織國(guó)內(nèi)有關(guān)專家編寫(xiě)了《終末期肝病臨床營(yíng)養(yǎng)指南》。旨在幫助臨床醫(yī)生在終末期肝病患者臨床營(yíng)養(yǎng)不良和營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查、營(yíng)養(yǎng)評(píng)定、營(yíng)養(yǎng)支持

酒精性肝病是由于長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病。初期通常表現(xiàn)為脂肪肝，進(jìn)而可發(fā)展成酒精性肝炎、肝纖維化和肝硬化。嚴(yán)重酗酒時(shí)可誘發(fā)廣泛肝細(xì)胞壞死，甚至引起肝功能衰竭。本文是酒精性肝病防治指南（2018年更新版）的英文版本。

ＤＤＩ 是指兩種或兩種以上藥物同時(shí)或在一定時(shí)間內(nèi)先后使用時(shí)，在機(jī)體因素（藥物代謝酶、藥物轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白、藥物結(jié)合蛋白、藥物基因多態(tài)性等）的參與下，藥物因彼此之間交互作用而發(fā)生的藥動(dòng)學(xué)或（和）藥效學(xué)的變化，臨床表現(xiàn)為藥效學(xué)增加和（或）不良反應(yīng)加重，也可表現(xiàn)為藥效減弱和（或）不良反應(yīng)減輕。發(fā)生相互作用的兩種或多種藥物可以不同時(shí)共存于機(jī)體內(nèi)，若一種藥物對(duì)代謝酶或轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的抑制作用較持久，即使停用此種藥物后，機(jī)

為了規(guī)范NAFLD 的診斷、治療、篩查和隨訪，中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)脂肪肝和酒精性肝病學(xué)組于2006年組織國(guó)內(nèi)有關(guān)專家制訂了《非酒精性脂肪性肝病診療指南》（第1 版），并于2010 年第1 次修訂。近8 年來(lái)，國(guó)內(nèi)外有關(guān)NAFLD 診療和管理的臨床研究取得很大進(jìn)展，為此，中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)脂肪肝和酒精性肝病學(xué)組聯(lián)合中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)脂肪肝專家委員會(huì)對(duì)本指南再次修訂。 本指南旨在幫助臨床醫(yī)生在NA

應(yīng)盡可能避免應(yīng)用阿德福韋酯（Adefovir dipivoxil，ADV） 或替諾福韋酯（Tenofovir dipivoxil，TDF）；對(duì)于存在腎臟損傷風(fēng)險(xiǎn)的CHB 患者，推薦使用恩替卡韋或替比夫定治療。本共識(shí)旨在為合并腎臟損傷及其高危風(fēng)險(xiǎn)的中國(guó)CHB 患者，提供基于循證醫(yī)學(xué)的推薦意見(jiàn)，以更好地指導(dǎo)臨床實(shí)踐。

（１）２０１５ 年版多個(gè)乙型肝炎防治指南推薦慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）患者在抗病毒治療前后應(yīng)監(jiān)測(cè)腎臟功能相關(guān)指標(biāo)。（２）對(duì)于具有腎臟損傷風(fēng)險(xiǎn)以及合并腎臟損傷的ＣＨＢ 患者提出了推薦治療方案的意見(jiàn)和藥物。２０１５ 年版亞太肝病學(xué)會(huì)（ＡＰＡＳＬ）《亞太乙型肝炎臨床管理指南》、２０１５ 年版中國(guó)《慢性乙型肝炎防治指南》以及２０１５<br> 年版世界衛(wèi)生組織（ＷＨＯ）《慢性乙型肝炎感染預(yù)防、管理和治療指南》

為規(guī)范丙型肝炎的預(yù)防、診斷和抗病毒治療，中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)和感染病學(xué)分會(huì)根據(jù)丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染的特點(diǎn)、國(guó)內(nèi)外最新的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和藥物的可及性，于２０１５年組織國(guó)內(nèi)有關(guān)專家修訂了《丙型肝炎防治指南》。 本版內(nèi)容新增了一個(gè)參考文獻(xiàn)，位于文中第118號(hào)位置。對(duì)推薦意見(jiàn)的詳細(xì)內(nèi)容也有改動(dòng)，詳見(jiàn)附件全文。

發(fā)布日期：2016-05-15 英文標(biāo)題：Chinese expert consensus on multidisciplinary diagnosis and treatment of hepatocellular carcinoma with portal vein tumor thrombus (2016 edition)　 制定者：全國(guó)肝癌合并癌栓診治研究協(xié)作組 出處：中華消化外科雜

發(fā)布日期：2015-11-25 英文標(biāo)題：Consensus on the diagnosis and management of primary biliary cirrhosis (cholangitis) (2015)　 制定者：中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì) 出處：臨床肝膽病雜志, 2015, 31(12): 1980-1988.　

發(fā)布日期：2016-02-10 英文標(biāo)題：Guidelines for the diagnosis and treatment of esophageal and gastric variceal bleeding in cirrhotic portal hypertension　 制定者：中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)鏡學(xué)分會(huì) 出處：臨床肝膽病雜志, 2016,

由于肝癌的生物學(xué)特性和肝臟解剖學(xué)特點(diǎn)，肝癌細(xì)胞易侵犯肝內(nèi)的脈管系統(tǒng)尤其是門靜脈系統(tǒng)，形成門靜脈癌栓（PVTT），其發(fā)生率為44.0%~62.2%。肝癌患者一旦出現(xiàn)PVTT，短時(shí)間內(nèi)即可發(fā)生肝內(nèi)外轉(zhuǎn)移、門靜脈高壓癥、黃疸、腹腔積液，平均中位生存時(shí)間僅為2.7個(gè)月。 基于現(xiàn)有的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，尤其是我國(guó)學(xué)者對(duì)肝癌合并ＰＶＴＴ取得的臨床研究結(jié)果，經(jīng)全國(guó)肝癌合并癌栓診治研究協(xié)作組專家反復(fù)討論及修訂，推薦本

膽汁淤積性肝病診斷和治療共識(shí)(2015)

《慢性乙型肝炎防治指南》（2015年版） 慢性乙型肝炎的預(yù)防、診斷和抗病毒治療指南&nbsp;中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病分會(huì)&nbsp;&nbsp;2015年10月22日&nbsp;本指南為規(guī)范慢性乙型肝炎的預(yù)防、診斷和抗病毒治療而制定，涉及慢性乙型肝炎其它治療策略和方法請(qǐng)參閱相關(guān)的指南和共識(shí)。&nbsp;中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)和感染病學(xué)分會(huì)于2005年組織國(guó)內(nèi)有關(guān)專家制定《慢性乙型肝炎

丙型肝炎防治指南(2015更新版)