失代償性肝硬化（DC）的管理長(zhǎng)伴有腹水、凝血障礙、肝性腦病、胃腸道出血、肝腎綜合征以及難以評(píng)估的容量狀態(tài)。本文主要針對(duì)外科ICU中失代償性肝硬化的管理的實(shí)際臨床問(wèn)題提供共識(shí)指導(dǎo)。

2021年7月，美國(guó)肝病研究學(xué)會(huì)(AASLD)發(fā)布了肝硬化患者營(yíng)養(yǎng)不良，虛弱和肌肉減少的管理指南。這是AASLD關(guān)于肝硬化患者營(yíng)養(yǎng)不良、虛弱和肌肉減少癥管理的第一部指南，主要目的是為臨床醫(yī)生在管理肝硬

發(fā)布日期：2016-01-01 英文標(biāo)題：AISF-SIMTI Position Paper: The appropriate use of albumin in patients with liver cirrhosis　 制定者：意大利肝病學(xué)會(huì)(AISF) 出處：Dig Liver Dis, 2016, 48(1): 4-15　 內(nèi)容介紹： 2016年1月，意大利肝病

本指南涵蓋了 16 歲或以上人群的疑似或確診肝硬化的評(píng)估和管理。它旨在改善肝硬化的識(shí)別和診斷方式，并就并發(fā)癥的監(jiān)測(cè)、預(yù)防和早期管理提供建議。

本文根據(jù)目前可獲得的證據(jù)，提出了HA治療多發(fā)性肝硬化相關(guān)并發(fā)癥的潛在益處，并總結(jié)了其安全性。

2022年2月，美國(guó)肝病研究學(xué)會(huì)(AASLD)發(fā)布了失代償期肝硬化的癥狀管理和姑息治療指南。姑息性治療的好處逐漸受到各種疾病狀態(tài)以及肝硬化失代償期患者的認(rèn)可。本文主要這類患者的管理提供指導(dǎo)建議。

肝硬化失代償期是指各種慢性肝臟損害所導(dǎo)致的肝病晚期階段，以門靜脈高壓和肝功能嚴(yán)重?fù)p傷為特征，患者常因并發(fā)腹水、原發(fā)性腹膜炎、消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征及膿毒癥等導(dǎo)致多臟器功能衰竭而死亡。引起肝硬

2020年，意大利肝病學(xué)會(huì)(AISF)聯(lián)合意大利輸血醫(yī)學(xué)及免疫血液學(xué)會(huì)（SIMTI）共同發(fā)布了肝硬化患者白蛋白的合理應(yīng)用的意見書。本文是對(duì)2016年肝硬化患者白蛋白的合理應(yīng)用意見書的更新。

食管及胃靜脈曲張出血是肝硬化病情進(jìn)展過(guò)程中最為兇險(xiǎn)的并發(fā)癥之一，隨著相關(guān)醫(yī)療技術(shù)及藥物的應(yīng)用，出血病人的病死率顯著下降。但是，如何規(guī)范、科學(xué)的對(duì)出血病人實(shí)施個(gè)性化綜合治療，以最大程度地改善病人預(yù)后，成為一項(xiàng)重要的循證醫(yī)學(xué)研究課題。2000年英國(guó)胃腸病學(xué)會(huì)根據(jù)當(dāng)時(shí)已發(fā)表的相關(guān)系統(tǒng)評(píng)價(jià)文章及臨床研究結(jié)果制定了《英國(guó)肝硬化病人靜脈曲張出血治療指南》，具有重要的臨床治療指導(dǎo)意義并得到了廣泛的應(yīng)用，2015

發(fā)布日期：2015-04-17 英文標(biāo)題：UK guidelines on the management of variceal haemorrhage in cirrhotic patients　 制定者：英國(guó)胃腸病學(xué)會(huì)(BSG) 出處：Gut, 2015　 內(nèi)容介紹：2015年4月，英國(guó)胃腸病學(xué)會(huì)(BSG)發(fā)布了英國(guó)肝硬化患者靜脈曲張出血的管理指南。

發(fā)布日期：2016-02-10 英文標(biāo)題：Guidelines for the diagnosis and treatment of esophageal and gastric variceal bleeding in cirrhotic portal hypertension　 制定者：中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)鏡學(xué)分會(huì) 出處：臨床肝膽病雜志, 2016,

AASLD 實(shí)踐指南：失代償期肝硬化的姑息治療和基于癥狀的管理

中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)組織肝病、消化、感染、藥學(xué)和統(tǒng)計(jì)等領(lǐng)域的專家編寫了本指南。本指南不是強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，不可能包括或解決肝硬化腹水診治中的所有臨床問(wèn)題。因此，臨床醫(yī)生在面對(duì)某一患者時(shí)，可以指南為參考，充分了解病情，并根據(jù)患者具體情況制訂全面合理的個(gè)體化診療方案。