這是美國肝病學(xué)會(AASLD)首部關(guān)于肝硬化患者營養(yǎng)不良、衰弱和肌肉減少癥管理的指導(dǎo)性文件,主要為臨床醫(yī)生在管理肝硬化患者營養(yǎng)不良、衰弱和肌肉減少癥時提供實用的指導(dǎo)建議。

歐盟地區(qū)約有２９００ 萬慢性肝病患者。最近，一項前瞻性隊列研究數(shù)據(jù)顯示，在全世界每年接受擇期手術(shù)的患者中，肝硬化的患病率為０.８％ ，相當于每年約２５００ 萬肝硬化患者接受擇期手術(shù)?？傮w而言，肝硬化增加了４７％ 術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險和２.５ 倍院內(nèi)病死率?；趥鹘y(tǒng)止血試驗的異常結(jié)果，傳統(tǒng)觀點認為圍手術(shù)期慢性肝病患者存在嚴重的出血風(fēng)險；然而，近期的證據(jù)挑戰(zhàn)了這一觀點，作為促止血途徑和抗止血途徑共同變化的結(jié)

發(fā)布日期：2015-11-25 英文標題：Consensus on the diagnosis and management of primary biliary cirrhosis (cholangitis) (2015)　 制定者：中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會，中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會，中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會 出處：臨床肝膽病雜志, 2015, 31(12): 1980-1988.　

中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會、消化病學(xué)分會和感染病學(xué)分會共同組織國內(nèi)有關(guān)專家制訂了《原發(fā)性膽汁性肝硬化（又名原發(fā)性膽汁性膽管炎）診斷和治療共識（2015）》。本共識旨在幫助醫(yī)生認識ＰＢＣ的臨床特點，以便對本病做出及時診斷、正確治療和系統(tǒng)隨訪。

本文主要介紹了NCPF/IPH的定義、診斷、組織學(xué)特征、自然史和管理。目的是加強當前對NCPF/IPH問題的理解，并幫助建立全球共識。

本文對《2022年國際立場聲明：人血白蛋白在肝硬化相關(guān)并發(fā)癥治療中的應(yīng)用》的主要內(nèi)容進行中文摘譯。

肝硬化患者出血和血栓形成的預(yù)防及管理是臨床難題。本部實踐指南針對肝臟疾病止血狀態(tài)的當前觀點、接受有創(chuàng)操作的患者糾正血小板減少癥和凝血系統(tǒng)異常的需求、伴有止血異常的住院患者預(yù)防血栓的需求等爭議性問題提供

姑息性治療的好處逐漸受到各種疾病狀態(tài)以及肝硬化失代償期患者的認可。肝硬化的各個階段均可行姑息性治療，但該指南主要適用于肝硬化失代償期的成年患者，因為這類人群承受著相當大的身體、社會心理和經(jīng)濟負擔。該指

肝硬化是以一種或多種病因反復(fù)作用形成的以肝實質(zhì)彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征的慢性進行性肝病。多種肝膽疾病可導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生，如病毒性肝炎、藥物性肝炎、肝豆狀核變性、彌漫性膽管阻塞等。在肝硬化基礎(chǔ)上又可發(fā)生肝細胞癌等繼發(fā)性病變。肝硬化患者的肝儲備功能和再生能力均顯著降低，因此．限制了肝切除的范圍．尤其是大范圍肝切除可引發(fā)術(shù)后肝功能不全，甚至危及患者生命。 由于對肝硬化患者肝切除術(shù)后肝功能

《2023年美國肝病學(xué)會實踐指南： 慢加急性肝衰竭和肝硬化危重癥患者管理》摘譯 指南 其它

該指南對ACLF的定義、預(yù)測模型、肝硬化合并ACLF和/或危重癥患者臟器功能衰竭管理等進行了詳細地闡述，本文對其要點進行摘譯。

本文主要針對阿爾法泵在難治性或復(fù)發(fā)性腹水的肝硬化患者中的應(yīng)用的護理提供者指導(dǎo)建議。

肝硬化患者通常伴有實驗室指標顯著異常,例如用于評估凝血功能的血小板計數(shù)(PLT)和凝血酶原時間/國際標準化比值。

本實踐指南旨在整合最佳實踐建議，用于在慢性肝病患者中識別門靜脈高壓、預(yù)防首次肝功能失代償、管理急性靜脈曲張出血以及降低靜脈曲張再出血的風(fēng)險。

2020年1月，韓國肝臟病研究學(xué)會(KASL)發(fā)布了肝硬化—靜脈曲張，肝性腦病以及相關(guān)并發(fā)癥的管理指南，指南共提出了17個靜脈曲張相關(guān)問題和15個肝性腦病相關(guān)問題。

HBV感染是肝硬化的重要原因。研究顯示，有效抑制HBV復(fù)制可改善肝纖維化，延緩或阻止代償期肝硬化向失代償期的進展，減少失代償期患者病情進一步惡化，減少門靜脈高壓及相關(guān)并發(fā)癥發(fā) 生，延長生存期。因此，有效的抗病毒治療對改善疾病臨床結(jié)局具有重要意義，也是目前HBV相關(guān)肝硬化整體治療策略中的一個重要組成部分。近年來，我國、亞太、歐洲和美國肝病學(xué)會更新的慢性乙型病毒性肝炎（chronic hepatiti