2017-11-30
腹腔內(nèi)粘連可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。繼發(fā)性粘連源于腹腔內(nèi)炎癥、放射和手術(shù)損傷導(dǎo)致的腹膜炎癥反應(yīng)。術(shù)后粘連是指手術(shù)所造成的臟器、組織創(chuàng)傷修復(fù)過(guò)程中形成的異常纖維連接,是腹部、盆腔外科手術(shù)術(shù)后最為常見(jiàn)的并發(fā)癥。根據(jù)術(shù)后粘連部位和涉及臟器、組織的不同,粘連可保持“靜止”而無(wú)任何臨床癥狀,或引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,重者可導(dǎo)致急性腸梗阻、腸絞窄乃至危及患者生命。因此,制定符合我國(guó)實(shí)際情況的預(yù)防腹部外科術(shù)后腹腔粘連
2017-10-20
歐洲臨床營(yíng)養(yǎng)與代謝學(xué)會(huì)(ESPEN)于2017 年6 月發(fā)布了外科臨床營(yíng)養(yǎng)指南。該指南從代謝和營(yíng)養(yǎng)的角度指出手術(shù)病人的圍手術(shù)期處理應(yīng)包括以下幾個(gè)關(guān)鍵方面:營(yíng)養(yǎng)治療應(yīng)全程貫穿于手術(shù)病人的圍手術(shù)期管理;避免圍手術(shù)期的長(zhǎng)時(shí)間禁食;術(shù)后盡早恢復(fù)經(jīng)口進(jìn)食;如有營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)盡早開(kāi)始營(yíng)養(yǎng)治療;圍手術(shù)期良好的代謝調(diào)節(jié)(如血糖調(diào)節(jié));降低手術(shù)造成的應(yīng)激性分解代謝和減輕對(duì)胃腸道功能的影響;術(shù)后盡量縮短氣道管理中麻痹
日本泌尿外科手術(shù)指南于2007年初版之后,外科技術(shù)有了長(zhǎng)足的發(fā)展,如近距離放射治療、盆底成形手術(shù)、經(jīng)尿道前列腺剜除手術(shù)、經(jīng)尿道碎石、腹腔鏡手術(shù)等。另外,雖然疾病控制和預(yù)防中心在1999年就在出版的指南中提出,用單次劑量抗菌藥預(yù)防術(shù)后傷口感染的概念,但較短時(shí)期內(nèi),對(duì)其療效難以取得可靠證據(jù)。不過(guò)重要的是,對(duì)于這些問(wèn)題—單次抗菌藥預(yù)防手術(shù)部位感染的準(zhǔn)則、皮膚滅菌和醫(yī)院內(nèi)感染的控制俱已得到解決。
2016-06-07
本共識(shí)主要包括神經(jīng)外科重癥患者人工氣道的建立、管理和撤除、呼吸支持的基本原則及人工氣道并發(fā)癥的防治等。
2014年11月,歐洲內(nèi)鏡外科協(xié)會(huì)(EAES)發(fā)布了普外科機(jī)器人技術(shù)的應(yīng)用共識(shí)
2012 年中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)成立了中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)肥胖和糖尿病外科醫(yī)師委員會(huì)(Chinese Society for Metabolic & Bariatric Surgery,CSMBS)。CSMBS 制定《中國(guó)肥胖和2 型糖尿病外科治療指南(2014)》旨在規(guī)范應(yīng)用減重外科手術(shù)方式治療T2DM 等代謝性疾病,并促進(jìn)其健康有序地發(fā)展。本指南著重于以減重手術(shù)方式治療T2DM 為首要
2014年5月,歐洲心胸外科協(xié)會(huì)(EACTS)發(fā)布了普通胸外科的結(jié)構(gòu)和資格指南。
2002 年,中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)肝纖維化學(xué)組在曾民德、王泰玲和王寶恩等教授組織下,制訂了《肝纖維化診斷及療效評(píng)估共識(shí)》,該共識(shí)對(duì)指導(dǎo)臨床醫(yī)師開(kāi)展肝纖維化診治工作提供了很大的幫助。近年來(lái),肝纖維化基礎(chǔ)和臨床及其認(rèn)識(shí)方面獲得不少進(jìn)展,為此中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)組織國(guó)內(nèi)本領(lǐng)域相關(guān)專家,對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行整理和分析,形成《肝纖維化診斷及治療共識(shí)(2019 年)》,