2019年6月,亞太肝臟研究學會(APASL)更新發(fā)布了慢加急性肝衰竭管理共識建議,第一版 APASL慢加急性肝衰竭于2009年發(fā)布,APASL慢加急性肝衰竭研究聯(lián)盟共識于2014年發(fā)布,本文是在2014年版共識的基礎上進行的更新,主要內容包括慢加急性肝衰竭相關定義,治療,肝移植以及兒童慢加急性肝衰竭的管理等。
兒童急性肝衰竭是一種罕見的、進展迅速的臨床綜合征,具有較高的死亡率。其臨床管理依賴于強化臨床護理和支持,通常需要多學科醫(yī)生合作。本文通過介紹兒童急性肝衰竭的診斷、管理、病理生理學以及相關結局等方面的最
2022-02-01
慢加急性肝衰竭逐漸成為慢性肝病和肝硬化患者死亡的主要原因之一。該指南指出了慢加急性肝衰竭患者的首選治療方法,代表了美國胃腸病學會的官方臨床建議。使用推薦分級、評估、制定與評價(GRADE)對指南提到的
慢加急性肝衰竭(ACLF)是在慢性肝病基礎上,由各種誘因引起以急性黃疸加深、凝血功能障礙為肝衰竭表現(xiàn)的臨床癥候群,以慢性肝病急性失代償、多臟器功能衰竭及高病死率為主要特征。
2020-09-15
慢加急性肝衰竭(ACLF)是在慢性肝病的基礎上發(fā)生的急性肝衰竭合并肝外器官衰竭綜合征,肝移植是目前治療ACLF 唯一的有效手段。ACLF 最佳手術時機的選擇、圍手術期感染防控、營養(yǎng)及器官功能的維護等難
2023-10-20
2023年歐洲肝病學會“慢加急性肝衰竭臨床實踐指南”為臨床醫(yī)生提供建議,旨在幫助臨床醫(yī)生診斷ACLF,作出分診決定,識別和管理急性誘發(fā)因素,識別需要支持或替代治療的器官,定義ICU治療無效的潛在標準。
2020年2月,美國重癥醫(yī)學會(SCCM)發(fā)布了ICU內成人急性和慢加急性肝衰竭的管理指南,主要目的是為ICU內成人急性和慢加急性肝衰竭的管理提供循證指導建議。共29條建議涉及五類情況即,心血管、血液、肺臟、腎臟和內分泌。
2017-05-07
美國胃腸病學會(AGA)在制訂臨床實踐指南時結合了GRADE系統(tǒng)證據(jù)質量分級方法以及醫(yī)學會提出的最佳實踐方案。GRADE系統(tǒng)證據(jù)質量分級方法用于指南的背景信息以及與其相關的技術評論的準備。通過閱讀相關的技術評論可以提高對本指南的理解。解放軍第三○二醫(yī)院肝衰竭診療與研究中心 陳婧,蘇海濱
2022-08-29
盡管肝移植能治愈慢加急性肝衰竭(ACLF),但ACLF患者在肝移植圍手術期面臨多器官系統(tǒng)衰竭和術后并發(fā)癥風險高等問題,嚴重影響移植療效。近年來,急危重癥、肝病和外科領域的早期康復使得患者器官儲備功能和
2017-10-11
急性肝衰竭(ALF)是指患者出現(xiàn)或進展的急性發(fā)作肝功能不全,是一類特定且罕見的綜合征,表現(xiàn)為既往肝功能正常的患者出現(xiàn)肝臟血液檢測急性異常,引發(fā)凝血功能障礙,并出現(xiàn)肝性腦?。ǎ龋牛е禄颊呱裰靖淖?。當患者出現(xiàn)癥狀時,需要及時采取適當?shù)尼t(yī)療措施進行干預。歐洲肝病學會(EASL)發(fā)布了2017 年版關于急性(暴發(fā)性)肝衰竭的臨床管理指南,這些建議對我國ALF 診療觀念的更新具有重要的參考和借鑒價值。