2016年2月，亞洲肺疾病和胸外科多學(xué)科專家小組在美國胸科醫(yī)師學(xué)會（ACCP）制定的肺結(jié)節(jié)評估指南的基礎(chǔ)上，結(jié)合亞洲患者的特點(diǎn)制訂了亞洲患者肺結(jié)節(jié)的評估指南。 指南指出臨床醫(yī)生應(yīng)該重視室內(nèi)室和外空氣嚴(yán)重污染導(dǎo)致的肺癌風(fēng)險以及女性非吸煙人群肺腺癌的高發(fā)生率。此外，對于肺結(jié)節(jié)導(dǎo)致的非肉芽腫性疾病和感染性疾病的高發(fā)病率也應(yīng)引起注意。拓展指南：[[ 肺結(jié)節(jié)|5]]

通過闡述肺結(jié)節(jié)的診治要點(diǎn)、治療方法選擇，旨在讓呼吸學(xué)科及相關(guān)學(xué)科醫(yī)師對肺結(jié)節(jié)規(guī)范診療有一個全面認(rèn)識，也為各級醫(yī)院開展肺結(jié)節(jié)規(guī)范診治工作提供參考依據(jù)。

本文擬對肺結(jié)節(jié)影像學(xué)處理策略進(jìn)行分析及比較，闡述處理策略的異同。

2020年12月，英國胸科協(xié)會(BTS)發(fā)布了肺結(jié)節(jié)病臨床聲明。文章主要針對肺結(jié)節(jié)病的診斷，評估和治療形成關(guān)鍵實(shí)踐點(diǎn)，旨在指導(dǎo)臨床管理。

肺結(jié)節(jié)是指肺內(nèi)直徑≤3 cm的類圓形或不規(guī)則病灶，影像學(xué)表現(xiàn)為密度增高的陰影，可為單發(fā)或多發(fā)，邊界清晰或不清晰

根據(jù)我國肺癌發(fā)病特點(diǎn)及危險因素，中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會肺癌學(xué)組和中國肺癌聯(lián)盟討論制定《肺結(jié)節(jié)診治中國專家共識》（簡稱《共識》），旨在建立科學(xué)和規(guī)范的肺結(jié)節(jié)評估隨訪策略，提高肺結(jié)節(jié)良、惡性質(zhì)鑒別的精準(zhǔn)水平，使肺癌患者盡早獲得治療，避免良性肺結(jié)節(jié)患者過度治療。本文從６個方面對2018版《共識》進(jìn)行解讀。

原發(fā)性支氣管肺癌(簡稱肺癌)是世界上發(fā)病率及病死率最高的惡性腫瘤。最近中國腫瘤中心公布的中國腫瘤年發(fā)病人數(shù)為429.16萬例(男251.21萬例,女177.95萬例),其中肺癌年發(fā)病人數(shù)為73.33萬例(男50.93萬例,女22.40萬例),年病死人數(shù)為61.02萬例(男43.24萬例,女17.78萬例),也均居中國腫瘤之首。此外,由于診斷偏晚,我國肺癌5年存活率僅為15.6%。為改變這一現(xiàn)狀,需

早期肺癌在影像學(xué)表現(xiàn)上多為含有磨玻璃成分的肺結(jié)節(jié)，即人們通常所說的磨玻璃結(jié)節(jié)磨玻璃結(jié)節(jié)（Ground Glass Nodule,GGN）的概念是20世紀(jì)90年代Fleischner學(xué)會提出的。

為在原基礎(chǔ)上通過使“復(fù)雜問題簡單化、 簡單問題數(shù)字化、 數(shù)字問題程序化, 程序問題體系化” 的策略, 將肺結(jié)節(jié)診治中國共識和亞太指南融入 “AI 肺結(jié)節(jié)管理程序” 。

該共識有助于提高肺結(jié)節(jié)中西醫(yī)結(jié)合診療水平，為臨床實(shí)踐提供重要指導(dǎo)。

肺結(jié)節(jié)多學(xué)科微創(chuàng)診療中國專家共識 共識 其它

共識主要內(nèi)容包括肺結(jié)節(jié)的流行病學(xué)、自然病程、惡性概率、隨訪策略、影像診斷、病理活檢、手術(shù)切除、熱消融和術(shù)后處理等部分。

結(jié)節(jié)病的診斷和病情評估十分復(fù)雜，需要多學(xué)科共同參與，為了更好地完善臨床對于結(jié)節(jié)病的診斷和治療方案，中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會間質(zhì)性肺疾病學(xué)組、中國醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師分會間質(zhì)性肺疾病工作委員會組織了國內(nèi)呼吸科、影像科、病理科等多學(xué)科有經(jīng)驗(yàn)的結(jié)節(jié)病診治專家依據(jù)國內(nèi)外臨床診治經(jīng)驗(yàn)和證據(jù)制定了本共識，旨在提高臨床醫(yī)生對肺結(jié)節(jié)病的認(rèn)識水平，規(guī)范我國肺結(jié)節(jié)病的臨床診治，改善患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。

2015年首部"肺部結(jié)節(jié)診治中國專家共識"[1]發(fā)表以后，各個國家與地區(qū)相繼對肺結(jié)節(jié)診治指南進(jìn)行了更新，這些指南與共識的更新完善了肺結(jié)節(jié)的診治與管理策略。在此背景下，為了與時俱進(jìn)，博采眾長，在總結(jié)我國首部肺結(jié)節(jié)診治共識[1]的經(jīng)驗(yàn)和推廣過程中遇到的問題，并廣泛聽取了多學(xué)科專家的意見，參考了"肺結(jié)節(jié)評估：亞洲臨床實(shí)踐指南"[2]及其他學(xué)科共識或指南[3,4,5,6,7]后，對原有共識進(jìn)行了修訂。更新

2017年6月，F(xiàn)leischner學(xué)會發(fā)布了應(yīng)用CT檢查測量肺結(jié)節(jié)的建議聲明，建議內(nèi)容涉及應(yīng)用CT評估肺結(jié)節(jié)大小，共提出12條推薦意見。

肺亞實(shí)性結(jié)節(jié)影像處理專家共識