T2DM 患者較正常人群易合并慢性腎臟病(CKD)?上海市區(qū)≥30歲T2DM 患者CKD患病率可達(dá)63.9%?2015年美國腎臟數(shù)據(jù)系統(tǒng)顯示,在引起終末期腎臟病(ESRD)的主因中,糖尿病約占44%?合并CKD的T2DM 患者,由于血糖穩(wěn)態(tài)和降糖藥物代謝發(fā)生改變,低血糖風(fēng)險(xiǎn)更高,血糖管理更加復(fù)雜?本文綜合了內(nèi)分泌專家和腎內(nèi)科專家的建議,對(duì)T2DM 合并CKD患者在使用胰島素上的臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行匯總,并

慢性腎臟病(CKD)是嚴(yán)重威脅人類健康的常見慢性病，病因多種多樣，由糖尿病所引發(fā)的腎臟病稱為糖尿病腎臟病(DKD)。T2DM常合并CKD，高血糖是CKD發(fā)展的主要原因之一，降糖治療至關(guān)重要?？诜堤撬幾鳛榕R床最常用的降糖手段，對(duì)于血糖控制具有重要意義。近年來，T2DM合并CKD患者中口服降糖藥治療證據(jù)不斷豐富，國外糖尿病及腎臟病及腎臟病權(quán)威指南規(guī)范了口服降糖藥的應(yīng)用，但我國尚缺乏T2DM合并CKD

本文提出了科學(xué)證據(jù)和專家組的專家意見，為降低淋巴水腫風(fēng)險(xiǎn)的實(shí)踐提供最新的、基于證據(jù)的建議。由于大多數(shù)研究都集中在乳腺癌相關(guān)淋巴水腫 (BCRL)，因此本文件的范圍僅限于 BCRL。

本文就該共識(shí)的要點(diǎn)進(jìn)行闡述,以期有助于改善糖尿病合并慢性腎臟病患者的臨床實(shí)踐。

中國醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)分泌代謝科醫(yī)師分會(huì)于2013 年組織國內(nèi)的內(nèi)分泌科和腎內(nèi)科領(lǐng)域?qū)＜?共同制定了《2型糖尿病合并慢性腎臟病患者口服降糖藥用藥原則中國專家共識(shí)》,并于2015年進(jìn)行了更新。近年來,隨著經(jīng)典藥物證據(jù)的不斷豐富以及新藥的上市,國內(nèi)外糖尿病及腎臟病權(quán)威指南對(duì)2 型糖尿病合并CKD患者口服降糖藥的應(yīng)用推薦也發(fā)生了改變。因此,本分會(huì)再次組織相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜?在2015 版的基礎(chǔ)上對(duì)共識(shí)進(jìn)行了更新完善。

基于問卷調(diào)查的結(jié)果,中國專家組提出了一系列推薦意見用于慢性腎臟病和心力衰竭患者優(yōu)化RAASi應(yīng)用和高鉀血癥管理。?