2023-03-01
目前膽道閉鎖(BA)已從一種致死性疾病逐漸過渡為可通過姑息性手術(shù)或肝移植有效治療的疾病。將此類患兒的診治流程標(biāo)準(zhǔn)化,以期從兒童期順利過渡至成人期,具有重大的臨床價值。
2019-05-30
膽道閉鎖(biliary atresia,BA)是嬰兒期常見的嚴(yán)重肝膽系統(tǒng)疾病之一,以肝內(nèi)、外膽管進(jìn)行性炎癥和纖維化為特征;如不及時治療,晚期會出現(xiàn)膽汁性肝硬化、門靜脈高壓、肝衰竭。目前早期診斷困難,手術(shù)治療效果欠佳,可能與診斷方法、Kasai手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化程度及該病知識普及程度有關(guān)。制訂一個明確、可靠并在臨床上切實(shí)可行的指南是當(dāng)下亟需解決的問題。 本指南涵蓋近年來相關(guān)研究,將所有證據(jù)基于GRADE系
2022-08-25
膽道閉鎖是新生兒嚴(yán)重、致死性疾病,以進(jìn)行性炎癥、纖維化為特征,肝內(nèi)外膽管出現(xiàn)部分或完全閉塞。若不及時診治,常于1~2歲內(nèi)因肝功能衰竭而死亡
2025-02-06
膽道閉鎖(BA)的診斷及治療,一直是小兒外科領(lǐng)域的一大挑戰(zhàn)。1955年,Kasai醫(yī)生首次實(shí)施了肝門空腸吻合術(shù)(KPE),這一手術(shù)顯著改善了BA患兒的預(yù)后。

2025-01-14
膽道閉鎖是兒童最常見的膽汁淤積性疾病,臨床上多表現(xiàn)為出生后數(shù)周內(nèi)的持續(xù)性黃疸以及進(jìn)行性膽汁淤積。
2018-12-20
超聲引導(dǎo)下膽道引流(EUS-BD) 對治療惡性膽道梗阻有效,但是缺乏相關(guān)的操作指導(dǎo)共識,本文主要針對超聲引導(dǎo)下膽道引流治療惡性膽道梗阻的相關(guān)操作的10個問題提出了專家共識指導(dǎo)建議。
2014-03-01
中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會制定“膽道重建技術(shù)專家共識”,詳細(xì)敘述了膽道吻合的技術(shù)要點(diǎn)和并發(fā)癥的防治等內(nèi)容,該共識刊登于2014年3月的中華實(shí)用外科學(xué)雜志。附:共識中的手術(shù)圖例
內(nèi)鏡超聲引導(dǎo)膽道引流治療膽道梗阻的循證建議。這涉及將一根尖端帶有超聲探頭的細(xì)管(稱為內(nèi)窺鏡)穿過口腔并進(jìn)入胃或小腸。使用聲波定位堵塞物并刺破。然后將一個短的金屬絲網(wǎng)管插入阻塞的管道中,該管的作用類似于
2021-06-09
膽道系統(tǒng)惡性腫瘤在世界范圍內(nèi)雖然不算常見,但其發(fā)病率逐年上升,且惡性程度較高。我國膽道系統(tǒng)惡性腫瘤的發(fā)病率也有逐年上升的趨勢。膽管癌患者的預(yù)后均很差,因此,膽道系統(tǒng)惡性腫瘤的姑息和支持治療尤為重要,其
食管閉鎖-氣管食管瘺(EA-TEF)是一種常見的先天性消化系統(tǒng)疾病。EA-TEF患者在兒童期、青春期和成年期面臨了許多問題。本文主要針對食管閉鎖-氣管食管瘺從青春期過渡到成年期的管理提供共識指導(dǎo)。
2018-01-30
膽道鏡是膽道外科疾病主要診療手段之一。膽道鏡已由硬質(zhì)膽道鏡、纖維膽道鏡,發(fā)展到目前的電子膽道鏡,操控更靈活、視野更寬闊、影像更清晰。膽道鏡的功能也由原來的單純輔助診斷,逐步拓展到各種內(nèi)鏡下的治療,如膽道鏡下碎石、取石、膽道支架置入、膽道狹窄擴(kuò)張和切開等。我國是膽道系統(tǒng)結(jié)石,尤其是原發(fā)性肝膽管結(jié)石高發(fā)地區(qū),膽道鏡技術(shù)在我國各級醫(yī)院應(yīng)用廣泛,但由于缺乏專業(yè)指導(dǎo)和規(guī)范化培訓(xùn),使得各單位膽道鏡技術(shù)水平參差
2016-10-05
ERCP是內(nèi)鏡膽道治療的標(biāo)準(zhǔn)程序,置管困難增加了ERCP術(shù)后的不良事件,尤其是ERCP術(shù)后胰腺炎和穿孔。本文的主要目的是為解決困難膽道入路提供循證框架。