本篇結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)及筆者中心經(jīng)驗(yàn)，做一簡單探討，以期為我國 PCNs 的診治提供一定參考。

胰腺囊性腫瘤（PCN）是病理特征差異較大的一類疾病，分為良性、惡性及交界惡性，國內(nèi)外各項(xiàng)指南就如何規(guī)范管理提出了相應(yīng)的專家共識并不斷更新完善。本文對2018 版《歐洲胰腺囊性腫瘤循證指南》要點(diǎn)進(jìn)行了解讀，該指南是第一部以循證依據(jù)為基礎(chǔ)制定的胰腺囊性腫瘤診治、隨訪的策略，本文將對其核心內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)及分析，旨在提供借鑒，改善我國PCN 的診斷和管理。

2018年3月，歐洲胰腺囊性腫瘤研究組聯(lián)合歐洲胃腸病學(xué)聯(lián)合會(huì)(UEG)、歐洲胰腺俱樂部(EPC)等多家組織共同制定了胰腺囊性腫瘤管理指南，以替代2013版歐洲胰腺囊性腫瘤共識指南。指南主要建議內(nèi)容包括胰腺囊性腫瘤的生物標(biāo)志物，影像學(xué)檢查，內(nèi)鏡檢查，胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤、胰腺黏液性囊腺瘤以及其他不常見沒有定義的胰腺囊性腫瘤的的管理，輔助和新輔助治療。

隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展，胰腺囊性腫瘤(PCN)的檢出率逐年增加。PCN包含多種類型，不同類型的PCN生物學(xué)特性和惡變風(fēng)險(xiǎn)均有顯著差異。由于目前國內(nèi)缺乏相應(yīng)指南或共識，導(dǎo)致PCN臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)不一、缺乏規(guī)

胰腺囊性腫瘤（ｐａｎｃｒｅａｔｉｃ ｃｙｓｔｉｃ ｎｅｏｐｌａｓｍｓ，ＰＣＮ）在普通人群中的發(fā)病率約為２％ ～４５％ 。ＰＣＮ 的臨床診治具有挑戰(zhàn)性，其生物學(xué)行為涵蓋良性到惡性病變的不同類型。因此，對ＰＣＮ的正確管理能夠預(yù)防胰腺癌的進(jìn)展，同時(shí)可以盡量減少患者對終生篩查的需求和降低相關(guān)費(fèi)用。然而，臨床上正確區(qū)分不同類型的ＰＣＮ 往往相當(dāng)困難。２０１３ 年歐洲胰腺囊性腫瘤研究組和歐洲胃腸病學(xué)聯(lián)合會(huì)及歐

胰腺囊性腫瘤(pancreatic cystic neoplasms，PCN)是指源于胰腺導(dǎo)管上皮和(或)間質(zhì)組織的囊性腫瘤性病變，該命名基于形態(tài)學(xué)表述，而非特定組織病理類型。

本共識旨在提高臨床醫(yī)生對OMCT惡變的認(rèn)識，達(dá)到規(guī)范化診治。

2016年5月，美國胃腸內(nèi)鏡學(xué)會(huì)(ASGE)發(fā)布了內(nèi)鏡檢查在胰腺囊性腫瘤的診斷和治療中的作用的指南，該指南的主要內(nèi)容包括：胰腺囊性病變和積液，EUS診斷，細(xì)胞學(xué)檢查，化學(xué)反應(yīng)和腫瘤標(biāo)記物，囊液DNA和分子分析，新技術(shù)評估胰腺囊腫，EUS不良事件，ERCP診斷，內(nèi)鏡治療囊性損傷等。

關(guān)于射頻消融作為球囊后凸成形術(shù)或經(jīng)皮椎體成形術(shù)的輔助手段以緩解疼痛性脊柱轉(zhuǎn)移瘤的循證建議。這涉及將包含電極的針狀探針插入脊柱轉(zhuǎn)移瘤。這會(huì)產(chǎn)生旨在緩解疼痛和其他癥狀的電流。