為進(jìn)一步規(guī)范我國胰腺癌診療行為，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)胰腺癌診療水平，改善胰腺癌患者預(yù)后，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，特制定本指南。

胰腺癌是惡性程度很高的消耗性疾病。80％～90％的胰腺癌患者在疾病初期即有消瘦、乏力、體重丟失。腫瘤晚期伴隨惡液質(zhì)，可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、低蛋白血癥和血糖變化。對胰腺癌患者需要進(jìn)行常規(guī)營養(yǎng)篩查及評估，積極

近年來,急性胰腺炎（AP）在診治理念、方式和策略等方面發(fā)生了重要變革,對其診斷和治療的諸多方面產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響。基于此,2020年底中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)胰腺外科學(xué)組牽頭,在《重癥急性胰腺炎診治指南（20

。為了更好地推廣和規(guī)范術(shù)中放療的治療模式,本文將對其相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行解讀。

2020年9月，SIUMB專家小組發(fā)布了胰腺局灶性病變超聲檢查建議，增強(qiáng)超聲造影越來越多地在臨床應(yīng)用，尤其是在肝腸病學(xué)領(lǐng)域。本文的主要目的是針對胰腺局灶性病變患者超聲檢查的相關(guān)內(nèi)容提供指導(dǎo)建議。

近年來，胰腺癌的發(fā)病率呈上升趨勢，其死亡率居惡性腫瘤的第3位。過去十年胰腺癌的診治取得了長足進(jìn)步，然而國內(nèi)不同地區(qū)水平參差不齊，其診治現(xiàn)狀依然嚴(yán)峻。2018年，中國抗癌協(xié)會(huì)胰腺癌專業(yè)委員會(huì)制定了《中國

急性胰腺炎是消化系統(tǒng)常見的危重疾病,相關(guān)指南的更新對臨床有重要指導(dǎo)意義。本指南以多學(xué)科專家意見為基礎(chǔ),以近5 年國內(nèi)外臨床證據(jù)為依托,以30 條陳述為表述形式,進(jìn)一步明確了急性胰腺炎的分類、病因和診治要點(diǎn),相關(guān)陳述對臨床指導(dǎo)性更強(qiáng),有望進(jìn)一步規(guī)范我國急性胰腺炎的臨床診治。

機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)已經(jīng)應(yīng)用于各種類型的胰腺手術(shù)當(dāng)中，但是關(guān)于機(jī)器人手術(shù)的安全性、可行性、有效性和成本效益等諸多因素還存在爭議。本文的主要目的時(shí)評估當(dāng)前機(jī)器人胰腺手術(shù)的現(xiàn)狀病提出專家共識(shí)建議以促進(jìn)機(jī)器人胰腺手術(shù)的發(fā)展。

2019年8月，美國預(yù)防醫(yī)學(xué)工作組(USPSTF)重申了胰腺癌篩查的建議聲明，本文是對2004年 USPSTF胰腺癌篩查建議的更新，USPSTF專家小組不建議對無癥狀成人進(jìn)行胰腺癌篩查。

胰腺導(dǎo)管腺癌（pancreatic ductal adenocarcinoma）是常見的胰腺腫瘤，惡性程度極高，近年來，發(fā)病率在國內(nèi)外均呈明顯的上升趨勢。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）統(tǒng)計(jì)，2012年全球胰腺癌發(fā)病率和死亡率分別列惡性腫瘤第13位和第7位。中國國家癌癥中心最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，從2000年至2011年中國胰腺癌的發(fā)病率增加，2015年我國胰腺癌發(fā)病率位居惡性腫瘤中第9位，死亡率位居惡性腫瘤中

2018年9月，英國國家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所 (NICE)發(fā)布了胰腺炎指南，指南涵蓋了兒童，青年人以及成人急、慢性胰腺炎的管理，目的是通過確?；颊咴\斷后接受正確的治療和隨訪以改善生活質(zhì)量。指南主要建議內(nèi)容包括：急慢性胰腺炎的病因識(shí)別，營養(yǎng)支持，并發(fā)癥管理以及隨訪等。

慢性胰腺炎是一種進(jìn)展性的炎癥性疾病，主要通過形態(tài)學(xué)特征進(jìn)行診斷。本文主要針對早期胰腺炎的定義，診斷標(biāo)準(zhǔn)以及鑒別診斷等內(nèi)容共提出10個(gè)臨床問題。

2016年10月，日本胰臟學(xué)會(huì)(JPS)更新發(fā)布了胰腺癌指南，主要內(nèi)容涉及胰腺癌的診斷，治療以及化療并添加了7個(gè)主題：診斷，手術(shù)治療，輔助治療，放療，化療，支架治療以及姑息治療。

日本2015年急性胰腺炎治療指南

胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤病人臨床表現(xiàn)多樣，診療措施較復(fù)雜且周期較長，建議在多學(xué)科綜合治療團(tuán)隊(duì)（multidisciplinary team，MDT）的模式下進(jìn)行，由胰腺外科、內(nèi)分泌科、影像診斷科、內(nèi)鏡、腫瘤內(nèi)科、介入科、病理科和護(hù)理等專業(yè)人員共同參與，并貫穿病人診治的全部過程。根據(jù)病人的基礎(chǔ)健康狀況、激素分泌相關(guān)臨床癥狀和腫瘤分期、分級等信息，以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，個(gè)體化地應(yīng)用多學(xué)科及多種治療手段，以獲得最