2020年2月，澳大利亞和新西蘭胸科學(xué)會(huì)(TSANZ)發(fā)布了α1-抗胰蛋白酶缺乏相關(guān)肺部疾病的診斷和治療聲明，α1-抗胰蛋白酶缺乏癥（AATD）是一種常見的遺傳性疾病，與肺氣腫和肝病風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。本文主要針對(duì)AATD相關(guān)肺病的診斷和治療提供建議。

心臟術(shù)后患者疼痛管理的最佳證據(jù)總結(jié) 其它 其它

本研究總結(jié)了心臟術(shù)后患者疼痛管理的最佳證據(jù)，可為該類患者術(shù)后疼痛管理提供循證依據(jù)。

中國(guó)心血管病患病率處于持續(xù)上升階段，2020年《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告》推算心血管病現(xiàn)患病人數(shù)3.3億，其中腦卒中、冠狀動(dòng)脈性心臟?。ü谛牟。?、心力衰竭的患病人數(shù)眾多，而高血壓、心房顫動(dòng)、動(dòng)脈粥樣硬

2020年8月，中華醫(yī)學(xué)會(huì)胸心血管外科學(xué)分會(huì)（Chinese Society for Thoracic and CardiovascularSurgery，CSTCVS）聯(lián)合中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)胸外科醫(yī)師分會(huì)

作為當(dāng)前醫(yī)療實(shí)踐中最常用的指導(dǎo)性文件，高質(zhì)量的臨床實(shí)踐指南是規(guī)范醫(yī)療行為和提高醫(yī)療服務(wù)整體水平的重要手段，是降低醫(yī)療成本和患者負(fù)擔(dān)、改變醫(yī)療資源分布不均的有效工具。國(guó)際上曾發(fā)布過胸腔鏡肺癌手術(shù)的共識(shí)，但未涉及具體操作規(guī)范 。國(guó)內(nèi)尚無專門針對(duì)胸腔鏡肺葉切除的指南。因此，有必要按照國(guó)內(nèi)外循證臨床實(shí)踐指南制訂的方法與步驟，組建多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，以臨床問題為導(dǎo)向，制訂一部胸腔鏡肺葉切除臨床實(shí)踐指南，推進(jìn)ＶＡＴＳ

為更好地推動(dòng)我國(guó)胸外科術(shù)后疼痛管理的規(guī)范化，特結(jié)合國(guó)內(nèi)胸外科專家的建議及臨床證據(jù)制定了本共識(shí)，以期為胸外科醫(yī)生提供更為規(guī)范的術(shù)后疼痛診療實(shí)踐指導(dǎo)。本共識(shí)為學(xué)術(shù)性建議，僅限于指導(dǎo)胸外科圍手術(shù)期疼痛管理，不適用于胸外科所涉及的腫瘤及其它疾病導(dǎo)致的癌性或慢性疼痛。

隨著產(chǎn)前診斷技術(shù)的快速發(fā)展，大部分的心臟出生缺陷已經(jīng)可以在產(chǎn)前畸形大篩查中被發(fā)現(xiàn)。據(jù)文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)，聯(lián)合產(chǎn)前超聲和胎兒心臟核磁共振技術(shù)，嚴(yán)重心臟出生缺陷的檢查準(zhǔn)確率在98%以上，明確診斷率在95%以上。但目前存在的臨床問題是缺乏全國(guó)性的胎兒心臟出生缺陷診斷和臨床評(píng)估、缺乏分型分層的診斷規(guī)范和細(xì)化的評(píng)估體系，從而不能為產(chǎn)前診斷醫(yī)生和患兒家屬提供清晰明了的診療咨詢指導(dǎo)，也不利于心臟出生缺陷患兒圍產(chǎn)期適宜的轉(zhuǎn)

外科微創(chuàng)化已成為指導(dǎo)整個(gè)外科治療的理念，近15 年間國(guó)內(nèi)胸腔鏡微創(chuàng)心臟外科也得到迅速發(fā)展。全國(guó)40 余家醫(yī)院在胸腔鏡下共完成各類心臟手術(shù)共1 萬(wàn)余例，取得了較好的臨床效果。胸腔鏡微創(chuàng)心臟手術(shù)切口小，減小手術(shù)入路牽拉和創(chuàng)傷，手術(shù)后疤痕小，恢復(fù)快，適用于患者美容要求和減輕患者心理負(fù)擔(dān)，適合中國(guó)國(guó)情，需要更多的心臟外科醫(yī)師了解和掌握胸腔鏡微創(chuàng)心臟外科技術(shù)。但是，由于國(guó)內(nèi)各地胸腔鏡技術(shù)發(fā)展水平不同，胸腔鏡

筆者對(duì)《德拉馬尼臨床應(yīng)用專家共識(shí)》作進(jìn)一步解讀，為該藥適用人群、預(yù)后研判及與其他抗結(jié)核藥物聯(lián)用提供循證建議，以指導(dǎo)用藥實(shí)踐，供廣大臨床工作者參考與借鑒。

浙江省抗癌協(xié)會(huì)肺癌專業(yè)委員會(huì)胸壁（膜）、縱隔腫瘤學(xué)組發(fā)布的惡性胸膜間皮瘤診療共識(shí)（試行），主要內(nèi)容包括：流行病學(xué)調(diào)查，影像學(xué)診斷，病理學(xué)診斷，分期，外科治療，放射治療，系統(tǒng)治療和姑息治療。

心臟手術(shù)后心臟驟停的發(fā)生率非常低，及時(shí)有效的復(fù)蘇與改善預(yù)后相關(guān)。本文主要針對(duì)心胸高級(jí)生命支持提供指導(dǎo)。