2021-04-26
縫合技術(shù)是神經(jīng)外科手術(shù)的重要技術(shù)之一。隨著顯微神經(jīng)外科理念的普及以及神經(jīng)外科縫合的應用領(lǐng)域不斷擴大,除傳統(tǒng)的組織縫合外,還引入了血管吻合、神經(jīng)吻合及顱底重建概念;同時,隨著材料學的進步,出現(xiàn)了多種新型
2021-01-01
慢性腸系膜缺血(CMI)是由于無法獲得足夠的餐后腸道血流,通常是由腸系膜血管起始處的動脈粥樣硬化性閉塞癥引起的。這些實踐指南旨在為動脈粥樣硬化引起的CMI患者的診斷和治療提供最好的可能證據(jù)。
2020-10-30
ERAS理念的引入,可以為脛骨平臺骨折的診治提供更全面的平臺,也為診療方法的選擇和優(yōu)化提供了更為明確的導向和標準。因此,經(jīng)全國創(chuàng)傷骨科專家代表討論,在循證醫(yī)學基礎(chǔ)上,以ERAS理念為指導,特制定本共識
2020-10-30
2019年,國際肝膽胰協(xié)會一項針對多個國家胰腺外科醫(yī)師進行的調(diào)查研究結(jié)果顯示:44%的醫(yī)師不進行術(shù)前營養(yǎng)評價, 圍術(shù)期的營養(yǎng)應用不規(guī)范 。2020 年,中華醫(yī)學會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學分會與中華醫(yī)學會外科學分
2019-12-08
促進術(shù)后恢復(ERAS)的概念最早于1997年在丹麥提出,本文主要基于文獻綜述,針對促進肺外科術(shù)后恢復的圍術(shù)期管理策略提出共識建議。
2019-09-30
圍術(shù)期氣道管理是加速康復外科的重要組成部分,可有效減少氣道并發(fā)癥、縮短住院時間、降低再入院率及死亡風險、改善患者預后、節(jié)約醫(yī)療資源。耳鼻咽喉頭頸外科疾病因解剖位置與氣道密切相關(guān),疾病本身與手術(shù)操作均可對氣道產(chǎn)生影響,尤其是鼻部和咽喉部的全麻手術(shù),手術(shù)本身及麻醉插管均可導致局部組織水腫、氣道炎癥反應,甚至出現(xiàn)喉痙攣、急性喉阻塞等危急情況,氣道并發(fā)癥風險極高,因此,圍術(shù)期氣道管理尤為重要。近年來,胸外
2019-07-30
目前,我國尚缺乏小兒外科圍手術(shù)期氣道管理方面的共識。本共識整理融合了Medline 、維普、萬方醫(yī)學網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)2000 ~ 2019 年相關(guān)臨床實踐及國內(nèi)外研究成果,利用并基于GRADE 系統(tǒng)進行分級,包括證據(jù)推薦程度及質(zhì)量分級(風險評估) ,旨在規(guī)范小兒外科圍手術(shù)期氣道管理。本專家共識不排除個體化差異。
2019-07-25
抗菌藥物規(guī)范化應用在膽道外科疾病的治療中具有非常重要的意義。中華醫(yī)學會外科學分會膽道外科學組、中國研究型醫(yī)院學會加速康復外科專業(yè)委員會和中華外科雜志編輯部組織相關(guān)專家,在國內(nèi)外相應指南和共識的基礎(chǔ)上,針對我國膽道感染特點,采用問題導向的方式,對膽道外科感染分級、標本檢驗規(guī)范、抗菌藥物使用、停藥指征、耐藥菌感染及特殊情況下的藥物使用策略等問題提出了推薦意見,以便在遵循細菌學和耐藥監(jiān)測信息的前提下,指
2019-06-30
泌尿外科手術(shù)部位感染(surgical site infections,SSI)是泌尿外科操作與手術(shù)最常見的并發(fā)癥,如何預防相關(guān)感染對患者的治療、生存質(zhì)量及預后至關(guān)重要。本共識匯總了國內(nèi)外相關(guān)指南和政策性文件,針對我國的具體情況,提出了適合我國特點的泌尿外科SSI預防的方案和建議。制定本共識旨在促進泌尿外科醫(yī)生正確、合理地應用圍手術(shù)期抗菌藥物,保障患者用藥的安全和有效,降低泌尿外科手術(shù)相關(guān)感染性并
2019-02-20
加速康復外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)旨在通過采用有循證醫(yī)學證據(jù)的圍手術(shù)期一系列優(yōu)化處理措施,減少手術(shù)患者生理和心理應激,以達到從疾患和手術(shù)應激狀態(tài)快速恢復。研究表明,實施ERAS臨床路徑可以縮短患者的住院時間,降低并發(fā)癥發(fā)生率和再入院率,減少醫(yī)療費用。ERAS臨床路徑的實施需要外科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、內(nèi)科醫(yī)生、康復醫(yī)生、護士以及營養(yǎng)師等多個科室成員共
2019-02-20
2019年2月,加拿大安大略癌癥治療中心(CCO)聯(lián)合黑色素瘤疾病小組共同制定了Mohs顯微外科手術(shù)適應證指南。本文的主要目的是針對應用Mohs顯微外科手術(shù)診斷皮膚癌的適應證提供循證推薦。全文共提出了3條推薦意見。
2019-01-30
我國胃癌病人基數(shù)巨大,胃癌術(shù)后發(fā)生的殘胃癌病例數(shù)會逐漸增多,且絕對數(shù)應該遠超日韓。有鑒于此,在中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會王杉教授的倡導下組織國內(nèi)相關(guān)專家成立了中國殘胃癌診治協(xié)作組。經(jīng)過4 次國內(nèi)同道的研討會以及一屆中日韓殘胃癌峰會,達成了中國殘胃癌定義的外科專家共識。目的是在全國范圍內(nèi)對殘胃癌統(tǒng)一定義,為今后制訂適合我國國情的診治指南打基礎(chǔ)。
2019-01-29
中國心臟重癥CRRT專家共識工作組基于循證醫(yī)學證據(jù)及臨床經(jīng)驗制定心臟外科圍手術(shù)期CRRT應用專家共識。
2018-10-15
中國抗癌協(xié)會肺癌專業(yè)委員會外科學組成員、EVAN研究的16家研究中心專家、其他中國著名的擁有肺癌輔助治療經(jīng)驗的胸外科專家撰寫“非小細胞肺癌術(shù)后輔助治療中國胸外科專家共識”(簡稱“共識”),以期推動我國術(shù)后輔助治療藥物的合理使用,進一步提高我國肺癌規(guī)范化診療水平。本共識將重點放在作為NSCLC兩種主要亞型的腺癌和鱗癌的術(shù)后輔助治療上,重點回答以下3個問題;問題一:I期-IIIa期行完全手術(shù)切除的NS
2018-05-02
《中國殘胃癌定義的外科專家共識意見(2018年版)》歷經(jīng)多輪國內(nèi)外專家研討、國內(nèi)外文獻薈萃分析以及全國多中心大樣本回顧性數(shù)據(jù)分析后,最終落筆形成,筆者希望通過本文能夠更加詳細地介紹該共識意見的循證醫(yī)學證據(jù),以利于提高臨床一線工作醫(yī)生的認識。