為規(guī)范臨床診療行為，提高腦出血診治水平，中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì)、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)急診醫(yī)師分會(huì)、國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)腦卒中篩查與防治工程委員會(huì)組織國內(nèi)外多學(xué)科專家，共同制定了《自發(fā)性腦出血診斷治療中國多學(xué)科專家共識(shí)。該共識(shí)主要包含概述，診斷，院前與急診室的急救管理，非手術(shù)治療，手術(shù)治療，復(fù)發(fā)預(yù)防，早期康復(fù)，臨終關(guān)懷8部分內(nèi)容。

本文主要更新了2014年ESO自發(fā)性腦出血指南，主要針對自發(fā)性腦出血引起的卒中的管理提供指導(dǎo)建議，內(nèi)容涉及一般管理、血壓管理、止血?jiǎng)┲委煛⒉l(fā)癥預(yù)防和二級(jí)預(yù)防等。

為了降低大容積自發(fā)性腦出血的病死率，并改善神經(jīng)功能預(yù)后，中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)神經(jīng)重癥協(xié)作組和中國醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)神經(jīng)重癥專委會(huì)對大容積自發(fā)性腦出血的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行檢索與復(fù)習(xí)，并參考我國實(shí)際情況撰寫了《自發(fā)性大容積腦出血監(jiān)測與治療中國專家共識(shí)》。

該研究總結(jié)了自發(fā)性腦出血病人超早期血壓管理的最佳證據(jù)，為臨床醫(yī)護(hù)人員提供循證依據(jù)。

目的：腦出血（ICH）是最具破壞性的中風(fēng)形式，也是導(dǎo)致殘疾的主要原因。個(gè)體療法的臨床試驗(yàn)未能明確建立特定的有益治療方法。然而，引入護(hù)理包并同時(shí)提供多種療法的臨床試驗(yàn)似乎明顯降低了發(fā)病率和死亡率。

2021年6月，歐洲卒中組織(ESO)發(fā)布了急性缺血性卒中和腦出血的血壓管理指南，在急性缺血性卒中（AIS）和急性腦出血（ICH）患者中，血壓升高常見。

本文針對 2020 年該版指南的急救診治部分進(jìn)行解讀，以期規(guī)范 HICH 早期救治，從而改善預(yù)后。

本研究總結(jié)的ICH患者VTE預(yù)防和管理的最佳證據(jù)包括風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、知情同意、基礎(chǔ)預(yù)防、機(jī)械預(yù)防、藥物預(yù)防、文書記錄、出院教育7個(gè)方面共13條證據(jù)，可為ICH患者VTE的預(yù)防和管理提供堅(jiān)實(shí)的科學(xué)基礎(chǔ)。?

自發(fā)性腦出血是指發(fā)生在腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血，具有發(fā)病急、病情變化快、致死率和致殘率高等特點(diǎn)。中國卒中學(xué)會(huì)總結(jié)近5年國內(nèi)外研究進(jìn)展，形成總結(jié)及推薦意見稿，組織相關(guān)專家編寫本指南，本部分主要適用于腦出血患者的管理。

腦出血（intracerebral hemorrhage，ICH）屬于中醫(yī)學(xué)的“中風(fēng)病”范疇?；静C(jī)：臟腑功能失調(diào)，陰陽失衡，氣血逆亂，上犯于腦，絡(luò)破血溢于腦脈之外，重癥者可閉塞清竅，蒙蔽神明。病位：在腦，與心、腎、肝、脾密切相關(guān)。病性：本虛標(biāo)實(shí)，上盛下虛。在本為肝腎陰虛，氣血虧虛；在標(biāo)為風(fēng)火相煽，痰濕壅盛，氣血逆亂，絡(luò)破血溢?；咀C候：“風(fēng)證”、“火證”、“痰證”、“陰虛證”為出血性中風(fēng)急性期

本文為采用改進(jìn)的Delphi方法確定的針對：腦出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血以及急性缺血性卒中患者合并非感染性發(fā)熱的目標(biāo)溫度管理提出指導(dǎo)意見。

出凝血功能障礙相關(guān)性腦出血（hemostatic disorders associated intracerebral hemorrhage,HDICH）是指在抗凝或抗血小板藥物使用期間,或在出凝血疾

高血壓性腦出血是高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，中藥不僅可以改善高血壓性腦出血的腦微循環(huán)，還能促進(jìn)血腫吸收，改善神經(jīng)功能預(yù)后，但缺乏多中心、隨機(jī)對照研究支持未能被廣泛應(yīng)用，為此，北京市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)神經(jīng)科專業(yè)委員會(huì)歷時(shí)2 年，制定了《高血壓性腦出血急性期中西醫(yī)結(jié)合診療專家共識(shí)》，旨在推廣操作性、實(shí)用性強(qiáng)，易被中西醫(yī)臨床接受的診療方法。

急性非創(chuàng)傷性腦出血（ICH）住院患者預(yù)防性抗癲癇藥物（ASM）的使用、類型和持續(xù)時(shí)間存在差異。本文主要針對非創(chuàng)傷性腦出血住院患者的癲癇預(yù)防提供指導(dǎo)建議。