慢性胃炎中醫(yī)診療專家共識（2023） 共識 其它

近年來，中醫(yī)藥在診治CG方面取得諸多進展，有必要對共識意見進行更新，以滿足臨床需要，更好地指導臨床。

隨著醫(yī)學科技的發(fā)展，以及一系列中醫(yī)脾胃理論的深入挖掘和研究，脾胃系病的規(guī)范化診療、標準化教研以及國際化發(fā)展的要求越來越高，對常用于脾胃疾病的經典方劑的篩選顯得尤為必要。

脾胃學說肇始于秦漢，形成于金元，發(fā)展于明清，完善充實于當代，成為中醫(yī)學的重大應用基礎理論之一。隨著醫(yī)學科技的發(fā)展，以及一系列中醫(yī)脾胃理論的深入挖掘和研究，脾胃系病的規(guī)范化診療、標準化教研以及國際化發(fā)展

脂肪肝與非酒精性脂肪性肝病脂肪肝是脂肪性肝病(FLD)的簡稱,臨床上主要通過B超、CT等影像學檢查發(fā)現。

胃下垂是臨床的常見病 、多發(fā)病 ，目前國內外缺乏對胃下垂的流行病學調查資料。

正確應對和處理胃癌前病變和癌前疾病,對降低胃癌發(fā)病率具有重大意義。

功能性腹脹是消化系統(tǒng)臨床常見疾病，輕者影響患者的生活質量，重者成為其他疾病的誘發(fā)因素，因而在臨床上越來越得到重視。中醫(yī)藥治療腹脹有著悠久的歷史和豐富的經驗，由于中醫(yī)藥傳承的特殊性及中醫(yī)藥治療的個體化等特點，使得中醫(yī)藥治療腹脹的臨床療效評價方面難以得到類似于現代醫(yī)學的高級別的循證醫(yī)學證據，然而其長期的臨床實踐證明療效是肯定的。由于既往尚無功能性腹脹相關的中醫(yī)診治指南，為此，我們在收集文獻，評價證據的

潰瘍性結腸炎是一種由遺傳背景與環(huán)境因素相互作用而導致的慢性炎癥性疾病，表現為結直腸黏膜的持續(xù)性炎癥反應，病變呈連續(xù)性，累及直腸并不同程度地累及結腸，臨床以反復發(fā)作和緩解交替為特點。近年來，我國潰瘍性結腸炎的發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢，已成為臨床常見病。中醫(yī)藥治療本病具有臨床療效好、復發(fā)率低等特點。本指南參考國際臨床實踐指南制訂方法和流程，制定了潰瘍性結腸炎的中醫(yī)診療規(guī)范。指南主要針對基層臨床的醫(yī)

定標活檢技術（MTB）是由浙江大學姒健敏教授等首先提出并獲得國家專利，通過特制的定標活檢鉗進行活檢同時于同點染色標記，便于復檢識別。 目前胃黏膜定標技術主要用于慢性胃炎的臨床科研，為進一步推廣其臨床應用，由中華中醫(yī)藥學會脾胃病分會聯合中國醫(yī)師協會中西醫(yī)結合醫(yī)師分會消化病專業(yè)委員會，組織我國中西醫(yī)領域的消化、內鏡、病理學等多學科專家，特制定本共識意見。

中華中醫(yī)藥學會脾胃病分會于2014 年8 月在合肥牽頭成立了《非酒精性脂肪性肝病中醫(yī)診療專家共識意見》起草小組。小組成員依據循證醫(yī)學的原理，廣泛搜集循證資料，并先后組織國內脾胃病專家就NAFLD 的證候分類、辨證治療、診治流程、療效標準等一系列關鍵問題進行總結討論，形成本共識意見初稿，之后按照國際通行的德爾菲法進行了3 輪投票。2015 年9 月在重慶進行了第一次投票，并根據專家意見對本共識意見進

中華中醫(yī)藥學會脾胃病分會于2009 年發(fā)布了《腸易激綜合征中醫(yī)診療共識意見》。近年來，隨著IBS 中醫(yī)研究認識的深化，有必要對中醫(yī)診療共識意見進行更新，以滿足臨床診治和科研的需要。

急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）是指多種病因引起的胰酶激活，繼以胰腺局部炎性反應為主要特征，伴或不伴其他器官功能改變的疾病。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血清淀粉酶增高等為特點，大多數患者病程呈自限性，20%-30%患者臨床經過兇險，總體病死率5%-10%。本病具有起病急、病情重、并發(fā)癥多、病死率高等特點，近年來發(fā)病率有增加的趨勢，是臨床常見的消化系統(tǒng)疾病之一。目前，

消化性潰瘍（peptic ulcer，PU）是指在各種致病因子的作用下，黏膜發(fā)生的炎性反應與壞死性病變，病變深達黏膜肌層，常發(fā)生于與胃酸分泌有關的消化道黏膜，其中以胃、十二指腸最常見。臨床表現為起病緩慢，病程遷延，上腹痛具有周期性、節(jié)律性等特點，伴反酸、噯氣、上腹部有局限性壓痛，可有神經功能綜合征，是消化系統(tǒng)的一種常見多發(fā)性疾病。中醫(yī)藥治療本病具有較好的療效。鑒此，中華中醫(yī)藥學會脾胃病分會于200

中華中醫(yī)藥學會脾胃病分會于2012年公布了《肝硬化腹水中醫(yī)診療規(guī)范專家共識意見》。隨著肝硬化腹水中醫(yī)研究的進展，有必要對該診療共識意見進行更新，以滿足臨床診治和科研的需要。

慢性胃炎是由多種原因引起的胃黏膜的慢性炎性反應，是消化系統(tǒng)常見病之一。該病癥狀易反復發(fā)作，嚴重影響患者的生活質量，慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生、上皮內瘤變者發(fā)生胃癌的危險度增加，在臨床上越來越引起重視。中醫(yī)藥在本病的診療方面有著多年的積累，中華中醫(yī)藥學會脾胃病分會曾于2009年組織制定了《慢性淺表性胃炎中醫(yī)診療共識意見》《慢性萎縮性胃炎中醫(yī)診療共識意見》，對慢性胃炎的診療起到了一定的規(guī)范作用。近年來