脊髓空洞癥和Chiari畸形屬于罕見(jiàn)病,但缺乏關(guān)于診斷標(biāo)準(zhǔn)和病例定義的國(guó)際指南。本文主要針對(duì)成人Chiari畸形和脊髓空洞癥的診斷和治療中存在的爭(zhēng)議問(wèn)題達(dá)成國(guó)際專(zhuān)家共識(shí)。
毛發(fā)移植領(lǐng)域在過(guò)去的十年間呈指數(shù)級(jí)增長(zhǎng),不同的整形外科醫(yī)生在病例的選擇標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)、術(shù)前術(shù)后協(xié)議方面存在很大差異。本文主要針對(duì)毛發(fā)移植的相關(guān)內(nèi)容提供共識(shí)指導(dǎo)。
神經(jīng)元蠟樣質(zhì)脂褐質(zhì)沉積癥1型(CLN1)是一種遺傳性神經(jīng)元變性疾病。多為常染色體隱性遺傳。本文通過(guò)評(píng)估當(dāng)前證據(jù),針對(duì)CLN1的管理形成專(zhuān)家共識(shí)。
本文是對(duì)前期脊髓損傷或疑似脊髓損傷風(fēng)險(xiǎn)患者管理指南的更新,專(zhuān)家小組有27位專(zhuān)家組成,全文共針提出了12個(gè)問(wèn)題和19條推薦意見(jiàn)。
2019年10月,韓國(guó)神經(jīng)腫瘤學(xué)學(xué)會(huì)(KSNO)發(fā)布了成人WHO Ⅲ級(jí)腦膠質(zhì)瘤指南2019年v1版。專(zhuān)家組建議成人WHO Ⅲ級(jí)腦膠質(zhì)瘤應(yīng)接受最大安全性切除治療,隨后依據(jù)腫瘤的分子和組織學(xué)特征進(jìn)行放射治療和/或化療。
2019年10月,韓國(guó)神經(jīng)腫瘤學(xué)學(xué)會(huì)(KSNO)發(fā)布了成人WHO Ⅱ級(jí)腦膠質(zhì)瘤指南,建議成人WHO Ⅱ級(jí)腦膠質(zhì)瘤患者應(yīng)根據(jù)腫瘤分子和組織學(xué)特點(diǎn),通過(guò)最大程度的手術(shù)切除進(jìn)行治療,如果可行可在術(shù)后進(jìn)行放療和/或化療。
對(duì)于短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)或輕型缺血性卒中患者,24h內(nèi)接受阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷的雙重抗血小板治療與阿司匹林單藥治療相比,能否更能減少卒中復(fù)發(fā)和死亡率? 就該問(wèn)題,近日,BMJ雜志發(fā)表了《阿司匹林+氯吡格雷雙重抗血小板治療治療高危短暫性腦缺血發(fā)作和急性輕型缺血性卒中患者:臨床實(shí)踐指南》。指南推薦,對(duì)于急性輕型缺血性卒中或高危TIA患者,應(yīng)在癥狀發(fā)作后24小時(shí)內(nèi)盡快給予氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林雙聯(lián)抗
鈍性腦血管損傷(BCVI)是頸動(dòng)脈/椎動(dòng)脈的一種非穿透性損傷,可能卒中發(fā)作。該類(lèi)患者的篩查,治療以及隨訪(fǎng)的適應(yīng)證沒(méi)有明確的建議,本文主要針對(duì)鈍性腦血管損傷(BCVI)患者的篩查、診斷、治療以及隨訪(fǎng)等相關(guān)臨床問(wèn)題提出指導(dǎo)建議。
本文共提出了30條建議,包括5條循證建議進(jìn)而25條共識(shí)建議,以指導(dǎo)顱腦損傷后言語(yǔ),語(yǔ)言進(jìn)而吞咽障礙的管理。
卒中康復(fù)中最難的臨床問(wèn)題是“患者的潛在康復(fù)能力是什么?”和“結(jié)合患者的臨床表示,其最佳康復(fù)策略是什么?”沒(méi)有回答這些問(wèn)題,醫(yī)生很難針對(duì)治療的內(nèi)容和重點(diǎn)做出決定。本文的主要目的是針對(duì)卒中康復(fù)標(biāo)志物提供最新共識(shí)建議。
該指南于2015年底由德國(guó)科學(xué)醫(yī)學(xué)院發(fā)布,指南概述了顱腦損傷患者的診斷和護(hù)理的相關(guān)內(nèi)容,涉及顱腦損傷的癥狀和體征,事故現(xiàn)場(chǎng)急救措施,入院后急救管理,治療和顱腦損傷后的長(zhǎng)期管理。
為了總結(jié)近期(<12周)發(fā)作的腰痛以及腰椎神經(jīng)根病變患者的非手術(shù)治療方法,由兩個(gè)多學(xué)科工作組基于GRADE分級(jí)方法制定了該指南,共提出了16條循證建議和4條共識(shí)。
大腦后部皮質(zhì)萎縮(PCA)的三類(lèi)分級(jí)框架主要包含相關(guān)綜合征水平和疾病水平的描述,主要用于許多不同研究背景下。三級(jí)分類(lèi)系統(tǒng)為臨床醫(yī)生,學(xué)者,評(píng)論人員和研究作者等提供了一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。
2016年12月,未破裂腦動(dòng)靜脈畸形的治療共識(shí)會(huì)議在意大利米蘭召開(kāi),會(huì)議專(zhuān)家組針對(duì)未破裂腦動(dòng)靜脈畸形的治療共達(dá)成了7條共識(shí)建議。拓展指南:[[腦動(dòng)靜脈畸形|5]]
多奈哌齊23mg是一種有價(jià)值的治療阿爾茲海默病的方法,尤其是針對(duì)晚期疾病患者,亞太專(zhuān)家組重點(diǎn)介紹了患者的選擇,藥物劑量逐步升級(jí)策略以及適當(dāng)?shù)谋O(jiān)測(cè)和心理咨詢(xún)等。