兒童上氣道具有獨(dú)特的解剖結(jié)構(gòu)及生理特征,鼻腔短且狹窄,黏膜薄嫩且血管豐富,導(dǎo)致易感染、易堵塞;咽鼓管寬、直、短、呈水平位,導(dǎo)致鼻咽部炎癥易波及中耳,引起中耳炎;喉腔較窄,軟骨柔軟,輕微炎癥即可引起喉部
2021-04-12
近年來(lái),局部抗菌治療在耐藥菌肺部感染、慢性肺部感染等領(lǐng)域積累了一定的經(jīng)驗(yàn)和證據(jù),但抗感染藥物經(jīng)氣道應(yīng)用的適應(yīng)證和適用藥物均有限定,其有效性和安全性也有待評(píng)價(jià);與此同時(shí),國(guó)內(nèi)專用制劑較少且存在靜脈制劑局
2021-02-01
臨床實(shí)踐中醫(yī)務(wù)人員需加強(qiáng)氣道管理循證知識(shí)的培訓(xùn),動(dòng)態(tài)評(píng)估患者氣道情況,把握氣道吸引時(shí)機(jī),重視氣囊管理和氣道濕化,明確氣道吸引注意事項(xiàng),規(guī)范氣管切開造口護(hù)理流程,加強(qiáng)患者口腔護(hù)理,根據(jù)臨床實(shí)際情況,有針
2021-01-13
患者術(shù)前至少戒煙 4 周、需進(jìn)行肺功能評(píng)估和肺康復(fù)訓(xùn)練,尤其是合并高危因素的患者至少肺康復(fù)訓(xùn)練 1 周;術(shù)中麻醉維持采用吸入或靜脈麻醉,推薦選擇短效藥物,使用麻醉深度和肌肉松馳深度監(jiān)測(cè),推薦保護(hù)性通氣
2020-07-30
《共識(shí)》包括呼吸道傳染病急診組織管理、清潔與消毒、分級(jí)防護(hù)、院前急救、急診篩查、轉(zhuǎn)運(yùn)管理、緊急情況管理7個(gè)方面。呼吸道傳染病預(yù)防控制急診護(hù)理專家共識(shí)具有一定的科學(xué)性和實(shí)用性,可為急診呼吸道傳染病防控護(hù)
2020-06-28
氣道內(nèi)吸引是患兒接受機(jī)械通氣時(shí)常用且必要的侵入性操作,整個(gè)過(guò)程包括病人的準(zhǔn)備、吸引及后續(xù)護(hù)理,可能伴隨不良事件的發(fā)生?,F(xiàn)基于國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究,采用證據(jù)推薦分級(jí)的評(píng)估、制訂與評(píng)價(jià)方法(GRADE),制定新
2019-02-23
法國(guó)麻醉和重癥醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)(SFAR,French Society for Anaesthesia and Intensive Care)
法國(guó)兒童麻醉期間氣道管理指南集中討論了7個(gè)問(wèn)題:聲門上氣道裝置、氣管插管、電視喉鏡、神經(jīng)肌肉阻滯劑、快速誘導(dǎo)、氣道裝置去除和氣道管理,共提出17條建議聲明。
急性上呼吸道感染(upper respiratory tract infection,URTI,簡(jiǎn)稱上感),是包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱,它不是一個(gè)疾病診斷,而是一組疾病的總稱,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結(jié)膜熱、細(xì)菌性咽一扁桃體炎。主要病原體是病毒,少數(shù)為細(xì)菌。通常病情輕、病程短、多可自愈,預(yù)后好。但發(fā)病率高,有時(shí)可伴有嚴(yán)重并發(fā)癥,需積極防治。
2016年6月,日本姑息醫(yī)學(xué)會(huì)(JSPM)發(fā)布了癌癥患者呼吸道癥狀治療建議指南,該指南針對(duì)癌癥患者呼吸道癥狀的管理共提出26條循證建議。
2016-06-07
本共識(shí)主要包括神經(jīng)外科重癥患者人工氣道的建立、管理和撤除、呼吸支持的基本原則及人工氣道并發(fā)癥的防治等。
2014-03-01
小腸切除和重建在消化道外科各類術(shù)式中占據(jù)重要地位。腸段切除的多少與病人預(yù)后密切相關(guān),如果涉及到切除大段小腸,必須慎重處理。小腸切除的適應(yīng)證包括:小腸閉鎖、腸旋轉(zhuǎn)不良、家族性多發(fā)息肉等先天性疾病;腺癌、肉瘤、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等腫瘤病變;引起腸管狹窄梗阻、壞死、穿孔或出血的器質(zhì)性病變;復(fù)雜腸瘺等。腸管切除手術(shù)步驟結(jié)束后,術(shù)者應(yīng)根據(jù)不同情況,選擇合適的小腸吻合重建方式,實(shí)施規(guī)范的小腸吻合技術(shù)對(duì)于降低病人術(shù)
2014-03-01
胰腸(胃)吻合是具有挑戰(zhàn)性的消化道重建方式,技術(shù)難度大,并發(fā)癥發(fā)生率高,常見的并發(fā)癥為吻合口瘺,發(fā)生率約20%,并可導(dǎo)致繼發(fā)性出血,腹腔感染。理想的胰腸吻合應(yīng)簡(jiǎn)便易行,安全可靠。胰腺空腸吻合是胰腺切除后重建的首選方法,胰胃吻合可作為備選方案。臨床常用的重建術(shù)式包括:胰腺空腸端側(cè)吻合、胰腺空腸導(dǎo)管對(duì)黏膜吻合、胰腺空腸端端套入吻合、捆綁式胰腺空腸吻合及胰管空腸側(cè)側(cè)吻合等。中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)制定“胰腺
2014-03-01
中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)制定“胃切除術(shù)后消化道重建技術(shù)專家共識(shí)”,詳細(xì)敘述了胃切除術(shù)后消化道重建的技術(shù)要點(diǎn)和并發(fā)癥的防治等內(nèi)容,該共識(shí)刊登于2014年3月的中華實(shí)用外科學(xué)雜志。 以下是共識(shí)內(nèi)容中的十幅美圖: