腹壁切口疝為醫(yī)源性疾病， 亦屬腹外疝。切口疝形態(tài)多樣、差異較大，分類繁雜。相關(guān)研究表明，切口疝的長期療效遠(yuǎn)差于腹股溝疝，特別是巨大切口疝仍是當(dāng)今外科臨床具有挑戰(zhàn)性課題。為近一步提高我國腹壁切口疝診治水平，并為本專業(yè)的從業(yè)醫(yī)師提供臨床診療綱領(lǐng)，中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會疝與腹壁外科學(xué)組和中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會疝和腹壁外科醫(yī)師委員會組織國內(nèi)有關(guān)專家、學(xué)者對《腹壁切口疝診斷和治療指南（2014 年版）》 加

2019年6月，國際內(nèi)鏡疝學(xué)會(IEHS)更新發(fā)布了腹壁疝和腹壁切口疝的內(nèi)鏡治療指南，該指南第一版于2014年發(fā)布，本文作為該指南的常規(guī)更新，主要基于最新的證據(jù)和技術(shù)更新。

腹壁切口疝是腹壁切口的常見并發(fā)癥,手術(shù)技術(shù)是發(fā)生切口疝的重要危險因素。本文主要針對成人腹壁切口閉合提供最新的指南，以減少切口疝的發(fā)生率。

腹壁切口的關(guān)閉非常重要，不當(dāng)?shù)目p合方法和材料可能導(dǎo)致切口的愈合延遲、感染或形成疝，規(guī)范科學(xué)地關(guān)閉腹部切口是提高外科手術(shù)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。為此，中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會組織國內(nèi)部分專家經(jīng)過多次討論，制定《腹壁切口縫合技術(shù)與縫合材料選擇中國專家共識（2018版）》。本共識以問題為導(dǎo)向，包含臨床切口關(guān)閉和處理中常見的24 個問題，涵蓋了切口選擇、縫合方法、縫合材料、腹腔鏡戳卡創(chuàng)口處理和復(fù)雜切口處理等問題。

指南反映了當(dāng)前診斷和治療中可靠的證據(jù)，并給出建議，以幫助外科醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化他們的技術(shù)和提高他們的手術(shù)效果。然而，科學(xué)是一個不斷發(fā)展的領(lǐng)域。指南要求定期更新以跟上文獻(xiàn)的進(jìn)展，為此，本文對2019 年IEHS 發(fā)表的指南更新內(nèi)容進(jìn)行解讀。

疝修補是普通外科常見的手術(shù)之一。LeBlanc和Booth于1993年首先介紹腹腔鏡腹壁疝修補術(shù)（laparoscopic ventral hernia repair, LVHR）[1]。與開放腹壁疝