2018年9月,歐洲疝學(xué)會(huì)(EHS)發(fā)布了腹壁開(kāi)放或腹臟內(nèi)傷的管理指南,主要目的是針對(duì)成人腹壁開(kāi)放和腹臟內(nèi)傷的管理提出指導(dǎo)意見(jiàn)。
1984年開(kāi)始,美國(guó)外科醫(yī)生Lichtenstein常規(guī)應(yīng)用聚丙烯網(wǎng)片進(jìn)行腹股溝疝修補(bǔ)手術(shù),并在1989年提出"無(wú)張力"(tension-free)疝修補(bǔ)術(shù)的概念,并命名為L(zhǎng)ichtenstein手術(shù)
復(fù)雜腹壁缺損的修復(fù)與重建是困擾腹壁外科醫(yī)師的難題,理想的治療效果不僅是要恢復(fù)腹壁的解剖完整性與外觀,更要恢復(fù)腹壁的功能,通過(guò)腹壁重建達(dá)到治療腹壁缺損的目的。腹壁重建的核心是關(guān)閉腹壁缺損,而如何關(guān)閉各種
腹壁缺損的治療是指通過(guò)采用各種外科技術(shù)對(duì)腹壁缺損進(jìn)行有效修復(fù)與重建,從而達(dá)到覆蓋與保護(hù)腹腔內(nèi)器官,為腹壁提供足夠的力學(xué)強(qiáng)度支持,進(jìn)而恢復(fù)腹壁的解剖、功能與外觀的目的。目前關(guān)于腹壁缺損修復(fù)與重建的臨床研究證據(jù)依然缺乏,對(duì)于大多數(shù)的腹壁外科問(wèn)題仍然不足以建立指南或提供循證醫(yī)學(xué)建議。因此,總結(jié)現(xiàn)有文獻(xiàn)和臨床經(jīng)驗(yàn)以制定統(tǒng)一共識(shí)迫在眉睫。在中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)疝與腹壁外科學(xué)組和中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)臨床