以腹腔鏡胃癌手術(shù)為代表的微創(chuàng)外科技術(shù)是胃癌治療的主要手段之一?！陡骨荤R胃癌手術(shù)操作指南（2007版）》發(fā)布已近10年，有力地推動(dòng)了我國(guó)腹腔鏡胃癌手術(shù)的廣泛應(yīng)用和發(fā)展。近年來(lái)，腹腔鏡相關(guān)設(shè)備、器械迅速發(fā)展，腹腔鏡胃癌手術(shù)技術(shù)不斷提高。為進(jìn)一步提高我國(guó)胃癌外科治療水平，規(guī)范腹腔鏡胃癌手術(shù)操作，中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)腹腔鏡與內(nèi)鏡外科學(xué)組和中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)機(jī)器人與腹腔鏡外科專業(yè)委員會(huì)組織相關(guān)專家，對(duì)《腹腔

腹腔鏡胃癌手術(shù)操作指南（2023版） 指南 其它

本指南的推薦意見分級(jí)采用牛津循證醫(yī)學(xué)中心臨床證據(jù)水平分級(jí)和推薦級(jí)別。

腹腔鏡手術(shù)在晚期胃癌中應(yīng)用爭(zhēng)議與共識(shí) 共識(shí) 其它

腹腔鏡手術(shù)已成為胃癌外科治療的一種常用技術(shù)手段。晚期胃癌預(yù)后差，治療目標(biāo)有限，合理使用腹腔鏡技術(shù)至關(guān)重要。

胃癌新輔助治療后行腹腔鏡手術(shù)爭(zhēng)議與共識(shí) 共識(shí) 其它

外科手術(shù)聯(lián)合圍手術(shù)期治療是進(jìn)展期胃癌治療的主要手段。隨著新輔助治療的深入研究和腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展，腹腔鏡手術(shù)在接受新輔助治療后的進(jìn)展期胃癌病人中的應(yīng)用也逐漸成為胃癌治療領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)。

腹腔鏡胃癌手術(shù)開展早期，術(shù)者站位、戳孔布局和手術(shù)體位等方式各家報(bào)道均有不同。在腹腔鏡胃癌手術(shù)入路方面，包括左側(cè)入路、右側(cè)入路、前方入路、和后方入路等。而各種手術(shù)入路的選擇可能受疾病特點(diǎn)、解剖條件和術(shù)者習(xí)慣等多種因素的影響。中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)腹腔鏡與內(nèi)鏡外科學(xué)組組織國(guó)內(nèi)部分專家編寫本共識(shí)，旨在總結(jié)腹腔鏡胃癌根治術(shù)中各種手術(shù)入路的手術(shù)方式、技術(shù)要點(diǎn)，以及各自的優(yōu)勢(shì)與不足，以期使腹腔鏡胃癌根治術(shù)的入路

近年隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展，單孔技術(shù)( SILS) 應(yīng)用于腹腔鏡胃癌手術(shù)中的探索也迫在眉睫。單孔加一技術(shù)( SILS+1) 將主操作孔獨(dú)立出來(lái)，再加上合理的鏡下懸吊技術(shù)，既改善了術(shù)野的顯露，也減少了主刀與

腹腔鏡技術(shù)在胃癌治療中已得到廣泛應(yīng)用，大量前瞻性研究也證實(shí)了其手術(shù)安全性。腹腔鏡下操作空間多依靠CO

由《中華消化外科雜志》編輯委員會(huì)主辦的“４Ｋ 時(shí)代中日胃腸微創(chuàng)手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)解讀交流會(huì)”系列學(xué)術(shù)活動(dòng)，目的在于推進(jìn)中國(guó)胃腸微創(chuàng)手術(shù)規(guī)范化，提高手術(shù)質(zhì)量。在此基礎(chǔ)上，中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)

胃癌患者及胃癌手術(shù)患者的ONS應(yīng)該有別于其他疾病和手術(shù)。但目前尚缺乏腹腔鏡胃癌手術(shù)圍手術(shù)期使用ONS的專家共識(shí)。為此，中國(guó)腹腔鏡胃腸外科研究組（CLASS 研究組）、中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)腹腔鏡與內(nèi)鏡外

腹腔熱灌注化療（HIPEC）系應(yīng)用腹腔灌注、溫?zé)嵝?yīng)及化療藥物的一種綜合療法，主要應(yīng)用于腹膜的原發(fā)、繼發(fā)腫瘤，臨床應(yīng)用已有近30 年的歷史。近年來(lái)，隨著對(duì)熱療生物學(xué)機(jī)制研究的深入以及精準(zhǔn)控溫?zé)峁嘧⒃O(shè)備的開發(fā)應(yīng)用，使得這種技術(shù)得到了廣泛的應(yīng)用。最新發(fā)表的“腹腔熱灌注化療技術(shù)臨床應(yīng)用專家共識(shí)（2016版）”對(duì)腹腔熱灌注化療的概念、作用機(jī)制、治療模式、藥物選擇、適應(yīng)證、禁忌證、治療前評(píng)估、操作步驟均做了

1994年,日本Kitano等報(bào)道了首例針對(duì)早期胃癌的腹腔鏡輔助遠(yuǎn)端胃切除術(shù)。20余年以來(lái),隨著腹腔鏡器械的進(jìn)步及腹腔鏡外科技術(shù)的發(fā)展,尤其是腹腔鏡下胃腸道吻合技術(shù)的進(jìn)步,腹腔鏡胃癌手術(shù)逐漸由腹腔鏡輔

吲哚菁綠（ICG）近紅外光成像技術(shù)作為一種新的外科導(dǎo)航技術(shù)在乳腺癌、非小細(xì)胞肺癌等腫瘤前哨淋巴結(jié)清掃定位方面取得了較為肯定的效果。 近年來(lái)隨著ICG熒光成像技術(shù)在腹腔鏡設(shè)備上成功運(yùn)用，學(xué)者們發(fā)現(xiàn)ICG近紅外光成像具有更好的組織穿透性，在可見光下能夠比其他染料更好地識(shí)別肥厚脂肪組織內(nèi)的淋巴結(jié)，使ICG熒光成像引導(dǎo)腹腔鏡胃癌根治術(shù)淋巴結(jié)清掃成為一個(gè)新的探索方向。另外，ICG在重建器官以及胃腸吻合口血運(yùn)