《成人腹腔高壓和腹腔間隔室綜合征診治中國(guó)急診專家共識(shí)(2024)》解讀 解讀 其它

全面總結(jié)了IAH/ACS的定義、流行病學(xué)、病因、診斷、治療和預(yù)防等。

優(yōu)化抗菌素處方可提高治療效果，提高患者安全性，并最大限度地減少機(jī)會(huì)性感染（如艱難梭菌）和抗菌藥物耐藥性選擇的風(fēng)險(xiǎn)。本文主要針對(duì)腹腔感染的管理提供指導(dǎo)建議。

確定本指南的整體框架和主要臨床問題，并對(duì)參加指南編寫的專家及其助手進(jìn)行文獻(xiàn)檢索和證據(jù)等級(jí)評(píng)價(jià)等方面的規(guī)范化培訓(xùn)

本更新的循證指南包含了 SIS 對(duì) IAI 成人患者的治療建議。

2024 GAIS立場(chǎng)聲明：腹腔感染生存指南 指南 其它

腹腔感染（IAIs）是全球醫(yī)院環(huán)境中發(fā)病和死亡的重要原因。IAI管理的基礎(chǔ)包括快速、準(zhǔn)確的診斷，及時(shí)、充分的感染源控制；根據(jù)藥代動(dòng)力學(xué)/藥效學(xué)和抗菌藥物管理原則給予適當(dāng)?shù)亩唐诳咕幬镏委煛?/p>

腹腔鏡腎上腺切除術(shù)已成為多數(shù)良性腎上腺腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。近年來(lái)，機(jī)器人輔助腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科的發(fā)展與運(yùn)用為大勢(shì)所趨。

目前國(guó)內(nèi)外開展腹腔鏡肝膽胰手術(shù)的難度、范圍已基本處于同一發(fā)展水平，但與國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家相比，國(guó)內(nèi)開展腹腔鏡肝膽胰手術(shù)的中心仍較少，地域間發(fā)展水平差異較大。在微創(chuàng)觀念日益深入人心的今天，大力發(fā)展、推廣腹腔鏡肝膽胰手術(shù)，造福更多的患者，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。為此，原國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)醫(yī)療管理服務(wù)指導(dǎo)中心組織國(guó)內(nèi)部分肝膽胰外科專家于2016 年12 月制定《腹腔鏡肝膽胰手術(shù)操作指南》。2017 年1 月

對(duì)于晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌患者，目前公認(rèn)采取以全身抗腫瘤藥物治療為主的多學(xué)科綜合治療和全程多方位管理以延長(zhǎng)患者生存時(shí)間和改善患者生存質(zhì)量。中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（CSCO）胃癌診療指南每年更新，融合國(guó)內(nèi)外最新的臨

腎上腺切除術(shù)的適應(yīng)證包括功能性腎上腺腫瘤、有惡性風(fēng)險(xiǎn)的非功能性腎上腺腫瘤、惡性或懷疑惡性的腎上腺腫瘤

腹腔感染是臨床常見的急危重癥之一，其診治涉及外科、重癥醫(yī)學(xué)、感染、檢驗(yàn)、臨床藥學(xué)等多個(gè)學(xué)科，包括局部病灶處置、病原學(xué)檢測(cè)、抗菌藥物合理應(yīng)用及因感染導(dǎo)致的全身各系統(tǒng)異常狀況糾正等過程，具有特殊性及復(fù)雜性

腎盂輸尿管連接部梗阻（ＵＰＪＯ）是泌尿系統(tǒng)常見的先天性畸形，其發(fā)病率為５/（１０萬(wàn)·年），或１/６００～１/８００。腹腔鏡腎盂成形術(shù)是目前治療腎盂輸尿管連接部梗阻的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。本共識(shí)著重自患者安全、手術(shù)安全等角度，闡述成人患者進(jìn)行腹腔鏡腎盂成形術(shù)的相關(guān)內(nèi)容。

經(jīng)過20 多年的臨床實(shí)踐證明，與傳統(tǒng)開腹肝切除術(shù)相比，腹腔鏡肝切除術(shù)具有創(chuàng)傷更小、全身反應(yīng)更輕、術(shù)中出血更少、住院時(shí)間更短、發(fā)病率更低及美容效果更好等優(yōu)勢(shì)。國(guó)內(nèi)有學(xué)者提出腹腔鏡解剖性肝切除理論體系，報(bào)道鞘內(nèi)解剖法和鞘外解剖法腹腔鏡肝切除技術(shù)方法，以此為基礎(chǔ)形成了一系列的模式化腹腔鏡肝切除手術(shù)方式。為推進(jìn)腹腔鏡肝切除的廣泛開展，中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)微創(chuàng)外科學(xué)專業(yè)委員會(huì)結(jié)合國(guó)際、國(guó)內(nèi)和專家團(tuán)隊(duì)的經(jīng)驗(yàn)，介

腹腔內(nèi)感染的管理共識(shí)會(huì)議于2016年7月在愛爾蘭舉行，本文主要報(bào)告了該共識(shí)會(huì)議的內(nèi)容，針對(duì)腹腔內(nèi)感染的診斷和管理等內(nèi)容相關(guān)的問題提出共識(shí)聲明。