裂腹畸形是一種腹壁缺陷，主要(> 90%)是在產(chǎn)前診斷出來的。本文主要針對(duì)裂腹畸形的管理提供循證指導(dǎo)建議，涵蓋產(chǎn)前至產(chǎn)后早期的10個(gè)重要問題。

2024 ERNICA循證指南：腹裂畸形的管理 指南 其它

腹裂畸形是一種腹壁缺陷，主要(> 90%)是在產(chǎn)前診斷出來的。本文主要針對(duì)腹裂畸形的管理提供循證指導(dǎo)建議，涵蓋產(chǎn)前至產(chǎn)后早期的10個(gè)重要問題。

單純性腹裂胃裂除了腸道炎癥和刺激外沒有其他并發(fā)癥，腹裂嬰兒有不良預(yù)后的風(fēng)險(xiǎn)。本文主要針對(duì)改善單純性腹裂結(jié)局的措施提供指導(dǎo)。

脊柱裂、脊髓拴系是一類可導(dǎo)致嚴(yán)重殘疾的先天性疾病。目前我國(guó)相關(guān)?？频拇蟛糠轴t(yī)生對(duì)脊柱裂認(rèn)識(shí)不足，導(dǎo)致其并發(fā)癥高發(fā)，疾病加重。為了給臨床脊柱裂、脊髓拴系的診治提供指導(dǎo)意見，中國(guó)殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)脊柱裂學(xué)組組

尿道下裂(Hypospadias)是由于前尿道發(fā)育不全，胚胎發(fā)育過程中尿生殖溝沒有自后向前在中線完全閉合，造成尿道口達(dá)不到正常位置的陰莖畸形。盡管經(jīng)過幾代小兒泌尿外科醫(yī)生甚至包括整形、成人泌尿外科醫(yī)生的共同努力，至今尿道下裂仍是一個(gè)對(duì)手術(shù)治療原則、理念、技巧非常具有挑戰(zhàn)性的疾病。

尿道下裂的治療是一項(xiàng)較復(fù)雜、系統(tǒng)化的工程，長(zhǎng)期以來，一直被視為泌尿外科疾病中的難點(diǎn)之一。因此，制定合理有效的尿道下裂治療安全共識(shí)勢(shì)在必行。

中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科醫(yī)師分會(huì)兒童耳鼻咽喉專業(yè)委員會(huì)聯(lián)合全國(guó)多家兒童醫(yī)療中心討論擬定診治共識(shí)，從癥狀學(xué)、客觀檢查等方面給出喉裂的診斷治療方案，為臨床規(guī)范化診療提供指導(dǎo)性意見。

半側(cè)顏面短小畸形(hemifacial microsomia，HFM)是一種以半側(cè)面部多種組織結(jié)構(gòu)發(fā)育不良為特點(diǎn)的先天性疾病，偶見于雙側(cè)，主要表現(xiàn)為顱面骨、耳廓及面部軟組織發(fā)育不良，發(fā)病率約為(1.8～2.9)/10000，是常見的重大體表出生缺陷之一。該疾病不僅造成嚴(yán)重的面部畸形，還伴隨呼吸、進(jìn)食、語言、聽力等功能障礙及心理障礙，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，給患者及其家庭帶來極大痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，需要

2017年7月，國(guó)際小兒耳鼻喉科小組(IPOG)發(fā)布了Ⅰ型喉裂的診斷和管理指南，指南主要針對(duì)由于Ⅰ型喉裂引起的吞咽困難和吸氣困難患者的診斷和管理提供循證建議，主要內(nèi)容包括診斷注意事項(xiàng)，咨詢，直接喉鏡和支氣管鏡檢查，醫(yī)學(xué)治療，術(shù)前、術(shù)中以及輸歐管理和隨訪等。

產(chǎn)后腹直肌分離(DRA)是分娩后的常見疾病。受臨床研究不夠深入、宣教工作不夠規(guī)范等因素影響，多數(shù)患者和醫(yī)護(hù)人員對(duì)產(chǎn)后DRA的認(rèn)識(shí)不足，其相關(guān)功能障礙和伴隨癥狀易被忽略或與其他疾病混淆。本?？乒沧R(shí)認(rèn)為產(chǎn)

畸形精子癥是指精液中正常形態(tài)精子百分率低于正常參考值下限，是男性不育癥最常見的病因之一。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)生殖男科學(xué)組組織專家成立編寫組起草本共識(shí)，并經(jīng)國(guó)內(nèi)多位生殖男科專家審閱修訂。本共識(shí)

2021年10月，歐洲疝學(xué)會(huì)(EHS)發(fā)布了腹直肌分離的管理指南。當(dāng)前文獻(xiàn)綜述關(guān)于腹直肌分離（RD）的定義、分類和治療方法存在爭(zhēng)議，本文主要針對(duì)腹直肌分離的管理提出臨床實(shí)踐指南。

巴拉尼協(xié)會(huì)2021年3月發(fā)布了《上半規(guī)管裂綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)》，要點(diǎn)包括至少有一項(xiàng)癥狀與內(nèi)耳第三窗病理生理相一致，至少有一項(xiàng)檢查結(jié)果提示內(nèi)耳存在第三窗，多平面重建的高分辨CT能發(fā)現(xiàn)上半規(guī)管骨性裂，不能用其

會(huì)陰切開術(shù)是一種在第二產(chǎn)程后期切開會(huì)陰以擴(kuò)大產(chǎn)道的手術(shù)方法，可追溯到17 世紀(jì)。會(huì)陰切開術(shù)曾被認(rèn)為是以一個(gè)直的、整潔的外科切口代替經(jīng)常發(fā)生的、不整齊的會(huì)陰裂傷，既可擴(kuò)大產(chǎn)道出口、加快產(chǎn)程，又能避免嚴(yán)重的會(huì)陰裂傷、保護(hù)盆底功能，而且會(huì)陰切口清潔、整齊更易于修補(bǔ)，相對(duì)自然裂傷更易愈合，并一度作為初產(chǎn)婦陰道分娩的常規(guī)手術(shù)。然而，大量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明，會(huì)陰切開術(shù)不僅未能達(dá)到上述目的，反而與產(chǎn)婦會(huì)陰損傷、盆