2019-07-30
隨著放療技術(shù)的快速發(fā)展,三維適形放療、調(diào)強(qiáng)放療及圖像引導(dǎo)技術(shù)在食管癌治療中得以廣泛應(yīng)用。腫瘤治療藥物進(jìn)展也很快,但與放療聯(lián)合的最佳方案包括化療、靶向或免疫及放射增敏劑仍需深入研究。我國(guó)食管癌在病因?qū)W、病理類型、高發(fā)部位等方面與歐美國(guó)家差異巨大,因此,歐美國(guó)家有關(guān)食管癌放療的指南無(wú)法滿足我國(guó)臨床實(shí)踐。《中國(guó)食管癌放射治療指南》的制定將填補(bǔ)這一空白,其在臨床實(shí)踐中的推廣應(yīng)用并依據(jù)最新研究成果不斷更新,
2019年1月,加拿大泌尿外科協(xié)會(huì)(CUA)發(fā)布了肌層浸潤(rùn)性膀胱癌管理指南,指南主要建議內(nèi)容涉及肌層浸潤(rùn)性膀胱癌的多學(xué)科初始評(píng)估,診斷,TURBT病理學(xué),分期,治療以及監(jiān)測(cè)隨訪等。
2018年,歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會(huì)(ESMO)發(fā)布了成人癌痛的管理指南,用以替代2012年版指南。癌癥患者疼痛常見(jiàn),尤其是在晚期癌癥的患者當(dāng)中。本文主要內(nèi)容涉及成人癌痛的評(píng)估,疼痛治療原則,以及各種類型疼痛的管理。
2018-04-08
2018 年美國(guó)肝病學(xué)會(huì)(AASLD)制訂了新的肝細(xì)胞癌(HCC)治療指南。采用GRADE 系統(tǒng)(表1),對(duì)所采納的98 篇文獻(xiàn)進(jìn)行了多重系統(tǒng)評(píng)價(jià)。該指南側(cè)重于臨床,對(duì)醫(yī)務(wù)人員關(guān)心的主要10 個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題給出建議。
2018年3月,歐洲婦科腫瘤學(xué)會(huì)(ESGO)、歐洲放射腫瘤學(xué)學(xué)會(huì)(ESTRO)聯(lián)合歐洲病理學(xué)會(huì)(ESP)共同發(fā)布了宮頸癌患者的管理指南,該指南的主要目的是改善宮頸癌患者的管理,內(nèi)容涵蓋了宮頸癌的腫瘤分期,管理以及隨訪。
2018年3月,美國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)工作組(USPSTF)發(fā)布了皮膚癌預(yù)防的行為咨詢建議聲明,本文是對(duì)2012年USPSTF關(guān)于皮膚癌一級(jí)預(yù)防的行為咨詢建議和2009年通過(guò)皮膚自檢進(jìn)行皮膚癌篩查建議的更新,新指南建議年齡的6月齡到24歲的皮膚白皙人群減少紫外線暴露進(jìn)而降低皮膚癌風(fēng)險(xiǎn)。
子宮頸癌已成為威脅世界女性健康的第四大惡性腫瘤。世界衛(wèi)生組織(WHO)估計(jì)全球子宮頸癌新發(fā)病例數(shù)為52.8萬(wàn),死亡人數(shù)為26.6萬(wàn),其中85%的病例發(fā)生在中低收入國(guó)家。我國(guó)近年來(lái)子宮頸癌發(fā)病率呈上升趨勢(shì),子宮頸癌的防治作為公共衛(wèi)生問(wèn)題已引起中國(guó)政府的高度重視和關(guān)注。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委婦幼健康服務(wù)司委托中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)婦女保健分會(huì)組織制定了《子宮頸癌綜合防控指南》。該《指南》目前為國(guó)內(nèi)權(quán)威的子宮頸癌防控指
2018-01-16
腹腔鏡技術(shù)治療惡性腫瘤的適應(yīng)證正在逐漸增加,本文主要針對(duì)膽囊癌腹腔鏡手術(shù)的相關(guān)內(nèi)容提出專家共識(shí)聲明。
2017-12-15
近年來(lái),隨著癌癥疼痛規(guī)范化治療示范病房的不斷推廣,世界衛(wèi)生組織(WHO) 三階梯鎮(zhèn)痛治療原則、疼痛全程管理的理論逐步被護(hù)理人員所熟悉并應(yīng)用于實(shí)踐,使更多的腫瘤患者疼痛癥狀得到了有效緩解。為了繼續(xù)推動(dòng)我國(guó)癌痛的規(guī)范化護(hù)理工作,有效提高癌痛管理的質(zhì)量,中華護(hù)理學(xué)會(huì)腫瘤護(hù)理專業(yè)委員會(huì)組織相關(guān)領(lǐng)域?qū)<揖帉懥恕栋┩椿颊咦o(hù)理指引專家共識(shí)(2017 年版)》。
2017年11月,美國(guó)放射學(xué)會(huì)(ACR)發(fā)布了關(guān)于卵巢癌篩查的適宜性標(biāo)準(zhǔn)?;诋?dāng)前的可用證據(jù),有很多關(guān)于影像檢查在卵巢癌篩查中的作用的爭(zhēng)論,本文主要討論了卵巢癌篩查的不同影像檢查方式,指出應(yīng)用盆腔超聲篩查高風(fēng)險(xiǎn)人群在某些臨床情況下可用。
子宮頸癌是世界上最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤之一,其術(shù)前準(zhǔn)確分期對(duì)確定正確的治療方法至關(guān)重要。目前MRI已被證實(shí)是對(duì)子宮頸癌進(jìn)行分期的最準(zhǔn)確的非侵入性方式,有助于風(fēng)險(xiǎn)分層和決定治療方案。同時(shí),MRI及其功能性成像也越來(lái)越多地被用于預(yù)測(cè)評(píng)估宮頸癌療效。通過(guò)開(kāi)展國(guó)家公益性行業(yè)科研專項(xiàng)研究,對(duì)1 500余例病例的分析結(jié)果也顯示MRI及其功能性成像在宮頸癌的術(shù)前診斷、分期、預(yù)測(cè)、評(píng)估放化療療效中發(fā)揮重要作用。
2017-01-30
肝癌的外科治療發(fā)展迅速,局部消融、腹腔鏡、機(jī)器人等相繼應(yīng)用于臨床,外科治療的適應(yīng)證也在不斷拓寬。中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)肝臟外科學(xué)組結(jié)合近年國(guó)外的相關(guān)指南制定了《肝細(xì)胞癌外科治療方法的選擇專家共識(shí)》,本文從腫瘤分類、手術(shù)方式和治療方式選擇等方面對(duì)共識(shí)進(jìn)行了解讀。
2016年11月,香港婦產(chǎn)科學(xué)院(HKCOG)發(fā)布了宮頸癌的預(yù)防和篩查指南。異常宮頸涂片管理指南最后更新于2008年,該指南主要包括的新的信息有:HPV疫苗作為宮頸癌初級(jí)預(yù)防的指導(dǎo);應(yīng)用HPV檢測(cè)作為初級(jí)篩查指導(dǎo),WHO2014命名,2014分級(jí)系統(tǒng)以及不同人乳頭狀瘤病毒檢測(cè)的細(xì)節(jié)。
2016-10-05
使用鴉片類藥物來(lái)控制非癌癥慢性疼痛越趨普遍。全球多個(gè)國(guó)家已經(jīng)制定有關(guān)鴉片類藥物的使用準(zhǔn)則,可是香港并未有類似的指引。盡管缺乏證據(jù)支持長(zhǎng)期使用鴉片類藥物的有效性和安全性,但在跨學(xué)科治理非癌癥慢性疼痛方面,這些藥物確能發(fā)揮作用。本文回顧有關(guān)合理使用鴉片類藥物作非癌癥慢性疼痛治療的最新文獻(xiàn),為香港醫(yī)護(hù)人員如何能適當(dāng)、有效和安全地使用這類藥物在成年患者身上提供建議。
2016年8月,國(guó)際肛門腫瘤學(xué)會(huì)(IANS)發(fā)布了關(guān)于肛門癌前兆檢測(cè)實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)的國(guó)際指南,該指南建議了高分辨率肛門鏡(HRA)臨床檢查的最低標(biāo)準(zhǔn)。