2005年首次公布的國(guó)際兒科膿毒癥相關(guān)概念 和定義的專家共識(shí)¨o已得到全世界兒科界廣泛認(rèn)可；2006年我國(guó)兒科重癥醫(yī)學(xué)專家制定的“兒科感染性休克(膿毒性休克)診療推薦方案”，對(duì)國(guó)內(nèi)兒科醫(yī)師具有積極指導(dǎo)意義。2012年“拯救膿毒癥 戰(zhàn)役”之嚴(yán)重膿毒癥、膿毒性休克國(guó)際指南加入了 血流動(dòng)力學(xué)、組織灌注、器官功能不全等量化指標(biāo)， 使膿毒癥、嚴(yán)重膿毒癥、膿毒性休克的診斷和治療更 具客觀性?；趪?guó)際

文章從RSS治療指南建議更新、血流動(dòng)力學(xué)評(píng)估、藥物治療進(jìn)展及治療手段等方面進(jìn)行綜述，旨在為臨床優(yōu)化RSS治療提供參考。

膿毒性休克是膿毒癥的一個(gè)亞型，也是重癥監(jiān)護(hù)病房患者死亡的主要原因。臨床早期識(shí)別和干預(yù)膿毒癥對(duì)于改善患者預(yù)后至關(guān)重要。膿毒性休克的病理生理機(jī)制較復(fù)雜，涉及外周血管張力下降、低血容量以及心肌抑制等。早期充

日本膿毒癥和膿毒性休克的管理指南由日本重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)(JSICM)聯(lián)合日本急診醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)(JAAM)制定。全文共針對(duì)19個(gè)臨床領(lǐng)域提出了87個(gè)臨床問題，涉及兒科領(lǐng)域以及其他第一版指南未涉及的重要領(lǐng)域。

中國(guó)嚴(yán)重膿毒癥/膿毒性休克治療指南(2014)

美國(guó)重癥醫(yī)學(xué)會(huì)（SCCM）更新并評(píng)估了兒童膿毒癥和膿毒性休克的標(biāo)準(zhǔn)。SCCM工作組建議，通過疑似感染兒童的Phoenix評(píng)分至少為2分來識(shí)別兒童膿毒癥。

中國(guó)膿毒癥/膿毒性休克急診治療指南（2018） 指南 其它

膿毒癥和膿毒性休克是急危重癥醫(yī)學(xué)面臨的重要臨床問題，全球每年膿毒癥患病人數(shù)超過１９００萬，其中有６００萬患者死亡，病死率超過１／４，存活的患者中約有３００萬人存在認(rèn)知功能障礙。早期識(shí)別與恰當(dāng)處理可改善膿毒癥患者的預(yù)后。近年來，國(guó)內(nèi)外對(duì)膿毒癥領(lǐng)域的研究不斷深入，臨床實(shí)踐及證據(jù)不斷增加，２０１６年美國(guó)重癥醫(yī)學(xué)會(huì)（ＳＣＣＭ）與歐洲重癥醫(yī)學(xué)會(huì)（ＥＳＩＣＭ）聯(lián)合發(fā)布膿毒癥３．０定義及診斷標(biāo)準(zhǔn)，新定義的出現(xiàn)及

2020年日本膿毒癥和膿毒性休克的管理指南是基于2016年版指南進(jìn)行的修訂，本文是該指南的英文版。主要目的是改善膿毒癥和膿毒性休克患者的管理及其預(yù)后。

現(xiàn)對(duì)兒童膿毒癥現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)的局限性、Phoenix兒童膿毒癥新標(biāo)準(zhǔn)的制定、定義和與現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)的比較、新標(biāo)準(zhǔn)的注意事項(xiàng)及局限性進(jìn)行解讀，供臨床參考，以期提高兒科醫(yī)師對(duì)膿毒癥和膿毒性休克的規(guī)范診斷。

膿毒癥是由宿主對(duì)感染的反應(yīng)失調(diào)引起的危及生命的器官功能障礙。膿毒癥與膿毒性休克是主要的醫(yī)療保健問題，每年影響全世界數(shù)百萬人，其中三分之一到六分之一的人死亡。在最初的幾個(gè)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早期識(shí)別和適當(dāng)管理膿毒

根據(jù)新的定義，膿毒癥是指因感染引起宿主反應(yīng)失調(diào)而導(dǎo)致危及生命的器官功能障礙。膿毒性休克是膿毒癥的一種，存在循環(huán)、細(xì)胞／代謝功能異常，具有比較高的病死率。全球每年有數(shù)百萬人罹患膿毒癥，其中1/4至更多的患者死亡。與多發(fā)傷、急性心肌梗死及卒中相似，在初始幾小時(shí)內(nèi)盡快識(shí)別與恰當(dāng)處理可改善膿毒癥患者的預(yù)后。拯救膿毒癥運(yùn)動(dòng)（ＳＳＣ） 自2004年發(fā)布首部膿毒癥與膿毒性休克處理國(guó)際指南以來，分別在2008年、

膿毒癥是由特異表達(dá)感染的宿主反應(yīng)引起的致命性器官功能障礙。膿毒癥和膿毒性休克是主要醫(yī)療問題。每年在世界各地影像了數(shù)以百萬的人群。本文為臨床醫(yī)生管理成人膿毒癥和膿毒性休克成人患者提供臨床指導(dǎo)。

嚴(yán)重膿毒癥、膿毒性休克相關(guān)性臟器功能障礙是引起重癥監(jiān)護(hù)病房患者死亡的最常見原因，盡管實(shí)施嚴(yán)密的臟器功能監(jiān)護(hù)、早期積極的液體復(fù)蘇、合理應(yīng)用抗微生物制劑、有效的臟器功能支持，但嚴(yán)重膿毒癥患者的病死率仍居高不下。為了幫助臨床醫(yī)生更好處理膿毒癥和膿毒性休克病患，梅斯小編整理了英文版、中文版、解讀版的膿毒癥和膿毒性休克的管理指南，供大家參考！ 一、2016 拯救膿毒運(yùn)動(dòng)：膿毒癥和膿毒性休克的管理國(guó)際指

膿毒癥是導(dǎo)致患者入住重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）的主要病因之一。雖膿毒癥及膿毒性休克的診療已取得了一定的進(jìn)展，但其病死率仍居高不下。歐洲重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)會(huì)和美國(guó)重癥醫(yī)學(xué)（ESICM/SCCM）于2021 年10

美國(guó)重癥醫(yī)學(xué)會(huì)聯(lián)合歐洲危重病醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)布了2016版膿毒癥和膿毒癥休克國(guó)際處理指南，鳳凰翻譯組對(duì)指南的主要內(nèi)容進(jìn)行了翻譯。