產(chǎn)科麻醉及分娩鎮(zhèn)痛是當代產(chǎn)科熱點話題，國內(nèi)外均有大量研究及臨床實踐，如何規(guī)范產(chǎn)科麻醉及分娩鎮(zhèn)痛值得每一位產(chǎn)科醫(yī)護人員思考。2017 年4 月，美國婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會頒布了“2017 產(chǎn)科鎮(zhèn)痛和麻醉實踐指南”，該指南更新了該協(xié)會早在2002 年、2004年、2006 年及2007 年頒布的相關(guān)指南及專家共識，回顧了分娩期間常用的鎮(zhèn)痛和麻醉藥物，但是沒有提及非藥物鎮(zhèn)痛，如按摩、水療、針灸、放松、催眠等輔助

疼痛和疼痛相關(guān)疾病是全球殘疾和疾病負擔(dān)的主要原因，長期阿片類藥物通常用于治療疼痛。減少劑量或停藥(處方精簡)可能是具有挑戰(zhàn)性的。本文主要針對使用阿片類藥物鎮(zhèn)痛處方精簡提供指導(dǎo)建議。

根據(jù)《國家藥監(jiān)局綜合司關(guān)于印發(fā)藥品技術(shù)指導(dǎo)原則發(fā)布程序的通知》（藥監(jiān)綜藥管〔2020〕9號）要求，經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局審查同意，現(xiàn)予發(fā)布，自發(fā)布之日起施行。

為了進一步提高和規(guī)范我國兒童重癥監(jiān)護治療病房(pediatric intensive care unit，PICU)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療水平，促進舒適性醫(yī)療策略在我國PICU的開展，中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會急救學(xué)組、中華醫(yī)學(xué)會急診學(xué)分會兒科學(xué)組和中國醫(yī)師協(xié)會重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會兒科專業(yè)委員會共同組織了PICU鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜治療專家共識撰寫T作。共識撰寫工作于2012年11月在重慶召開啟動會議并組成撰寫小組。撰寫小組經(jīng)

急性疼痛臨床護理標準中阿片類藥物鎮(zhèn)痛管理的完整版本描述了每項質(zhì)量聲明對患者及其家人、臨床醫(yī)生和衛(wèi)生服務(wù)組織的意義，并提供了當?shù)乇O(jiān)測指標。它包括有關(guān)使用臨床護理標準的信息，以及該標準的背景和證據(jù)來源。

本指南是根據(jù)《促進患者和社區(qū)的阿片類藥物恢復(fù)和治療 (SUPPORT) 法案》第 3001(b) 節(jié)的法定要求編寫的，該法案指示食品和藥物管理局 (FDA) 發(fā)布 或更新現(xiàn)有指南，以幫助解決開發(fā)非成癮

2021年12月，母胎醫(yī)學(xué)會(SMFM)發(fā)布了鎮(zhèn)痛和麻醉在母胎手術(shù)中的應(yīng)用指南。疼痛是一種復(fù)雜的現(xiàn)象，不僅涉及對外部刺激的簡單生理反應(yīng)。

2020年6月，世界神經(jīng)外科聯(lián)盟(WFNS)發(fā)布了腰椎管狹窄患者的保守治療和經(jīng)皮鎮(zhèn)痛技術(shù)建議。退行性腰椎管狹窄（LSS）是一種進展性疾病，具有現(xiàn)在危險結(jié)局并影響生活質(zhì)量。本文主要針對腰椎管狹窄患者的保

圍手術(shù)期使用的非阿片類藥物種類繁多，不同藥物對患者疼痛管理和預(yù)后產(chǎn)生哪些影響，成為近年來加速康復(fù)外科關(guān)注的核心內(nèi)容之一。共識介紹了目前圍手術(shù)期常用的非阿片類鎮(zhèn)痛藥、各種藥物的應(yīng)用方案、藥物間相互作用以及特殊人群中的應(yīng)用注意事項。旨在規(guī)范圍手術(shù)期疼痛管理時非阿片類鎮(zhèn)痛藥的選擇和應(yīng)用。臨床醫(yī)師圍手術(shù)期安全、合理、有效地應(yīng)用非阿片類鎮(zhèn)痛藥，有助于完善圍手術(shù)期規(guī)范化疼痛管理，改善患者預(yù)后。

疼痛是癌癥患者的常見癥狀，特別是在疾病的晚期，對常規(guī)醫(yī)療管理難治的癌癥疼痛患者可能受益于脊髓鎮(zhèn)痛。本文主要為癌癥相關(guān)疼痛患者使用脊髓鎮(zhèn)痛提供臨床實踐建議。

阿片類藥物的使用通常是從處方阿片類藥物開始，減少術(shù)后額外的阿片類藥物使用量，可以降低耳鼻喉科患者阿片類藥物使用障礙的風(fēng)險。本文主要針對普通耳鼻喉科手術(shù)后處方阿片類藥物鎮(zhèn)痛的相關(guān)內(nèi)容提供指導(dǎo)建議。

發(fā)熱是兒童最常見癥狀，也是兒科門診特別是急診最常見的主訴，但在臨床實踐中，發(fā)熱時如何使用解熱鎮(zhèn)痛藥還存在一些問題，如發(fā)熱兒童何時使用解熱鎮(zhèn)痛藥，如何正確使用，在一些疾病或狀態(tài)下如何使用，解熱鎮(zhèn)痛藥的不

2019年2月，歐洲兒科麻醉學(xué)會(ESPA)發(fā)布了兒科擇期手術(shù)安全程序性鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛聲明，文章主要針對兒童擇期手術(shù)患者程序性鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛的安全管理的相關(guān)原則提供共識聲明。

2017年3月，美國促進恢復(fù)學(xué)會(ASER)聯(lián)合圍術(shù)期質(zhì)量倡議委員會共識發(fā)布了優(yōu)化鎮(zhèn)痛加速結(jié)直腸癌手術(shù)康復(fù)的共識聲明，該聲明文件共包括兩和時期的管理，分別為：1.術(shù)前到麻醉恢復(fù)室；2.麻醉恢復(fù)室到家。拓展指南：[[鎮(zhèn)痛|5]]

2017年3月，美國促進恢復(fù)學(xué)會(ASER)聯(lián)合圍術(shù)期質(zhì)量倡議委員會共識發(fā)布了優(yōu)化鎮(zhèn)痛加速結(jié)直腸癌手術(shù)康復(fù)的共識聲明，該聲明文件共包括兩和時期的管理，分別為：1.術(shù)前到麻醉恢復(fù)室；2.麻醉恢復(fù)室到家。拓展指南：[[鎮(zhèn)痛|5]]