2018年9月，美國心臟協(xié)會(huì)（AHA）頒布了新版《難治性高血壓檢測(cè)、評(píng)估和管理科學(xué)聲明》，這是對(duì)2008年發(fā)布的第一份難治性高血壓科學(xué)聲明的更新，反映了過去十年間發(fā)表的新的科學(xué)證據(jù)。聲明的重點(diǎn)內(nèi)容包括定義的更新、診斷方法和治療的建議。

中國高血壓防治指南2010版、老年高血壓的診斷與治療中國專家共識(shí)(2008，2011版)頒布后，多個(gè)國家與地區(qū)高血壓診斷與治療指南進(jìn)行了更新，例如2013年歐洲高血壓學(xué)會(huì)(ESH)/歐洲心臟病學(xué)會(huì)(ESC)發(fā)布的"高血壓管理指南"、評(píng)估和治療高血壓國家聯(lián)合委員會(huì)(JNC)發(fā)布的"2014成人高血壓管理指南"(JNC-8)、2014年日本高血壓防治指南(JSH)、臺(tái)灣心臟病學(xué)會(huì)(TSOC)和高血壓學(xué)

2017年6月，國際急診醫(yī)學(xué)聯(lián)合會(huì)(IFEM)發(fā)布了低血壓和心跳驟停的超聲檢查共識(shí)，本文主要描述了低血壓以及心跳驟停的超聲檢查程。

2017年3月，美國內(nèi)分泌學(xué)會(huì)(TES)發(fā)布了內(nèi)分泌性高血壓的篩查聲明。內(nèi)分泌性高血壓的準(zhǔn)確診斷為臨床醫(yī)生提供了手術(shù)治愈或者應(yīng)用特殊藥物治療達(dá)到臨床最佳效果的計(jì)劃，本文主要內(nèi)容涉及不同形式的內(nèi)分泌性高血壓的發(fā)病率，臨床表現(xiàn)，診斷測(cè)試等內(nèi)容。

2016年8月，昆士蘭衛(wèi)生組織(QLD)對(duì)2015版妊娠期高血壓疾病指南進(jìn)行了修訂，住院修訂的內(nèi)容涉及表3和表7以及附錄B,描述蛋白尿的變化從蛋白肌酐比率≥30g/mmol,變成30mg/mmol。重新插入2.2子癇前期的診斷，附件B中的單位mg/mol變?yōu)閙g/mmol。

高齡老年人是指年齡≥80歲者。由于隨機(jī)化臨床試驗(yàn)中很少納入這一特殊人群，因此其血壓管理證據(jù)相對(duì)匱乏。迄今為止，僅有一項(xiàng)專門針對(duì)高齡老年高血壓患者降壓治療的隨機(jī)化臨床試驗(yàn)（即HYVET研究），但這項(xiàng)研究所納入的受試者均為一般健康狀況良好者，排除了體質(zhì)虛弱、并存多種疾病、存在認(rèn)知功能障礙等健康狀況較差的患者，因此本研究結(jié)論不能簡單應(yīng)用于高齡且虛弱的老年高血壓患者?；谏鲜霰尘?，歐洲高血壓學(xué)會(huì)與歐洲老年

2015年3月，國際小兒腎臟病學(xué)會(huì)(IPNA)發(fā)布了慢性腎病兒童患者高血壓的管理指南。

1.老年高血壓的診治原則我國$7#歲老年人的高血壓患病率將近已成為我國老年人群心腦血管病發(fā)病死亡最重要的危險(xiǎn)因素。2014年老年高血壓特點(diǎn)與臨床診治流程及專家建議.pdf

簡介內(nèi)容源自醫(yī)脈通心內(nèi)科資訊>>2014美國高血壓指南（JNC8）發(fā)布新指南內(nèi)容簡介（1）60歲以上人群的目標(biāo)血壓為150/90mmHg，60歲以下人群目標(biāo)值為140/90mmHg，包括糖尿病和腎臟病患者。（2）噻嗪類利尿劑、CCB、ACEI和ARB四大類藥物作為初始治療藥物（一線治療藥物，黑人僅利尿劑與CCB），可單獨(dú)或聯(lián)合使用；β受體阻滯劑退出一線，降至四線，與螺內(nèi)酯同等地位。（3）新指南強(qiáng)調(diào)

針對(duì)≥６０歲的高血壓病人治療中較高和較低降壓目標(biāo)的利弊，美國醫(yī)師協(xié)會(huì)（ＡＣＰ）和美國家庭醫(yī)師學(xué)會(huì)（ＡＡＦＰ）共同制訂了這一指南，為臨床治療提供證據(jù)及治療建議。

《中國高血壓臨床實(shí)踐指南》解讀——護(hù)理實(shí)踐要點(diǎn)及管理策略 解讀 其它

本文將從護(hù)理實(shí)踐角度出發(fā)，對(duì)高血壓患者的管理策略進(jìn)行解讀，以期為臨床護(hù)理工作提供循證指導(dǎo)。

該研究總結(jié)了自發(fā)性腦出血病人超早期血壓管理的最佳證據(jù)，為臨床醫(yī)護(hù)人員提供循證依據(jù)。

本研究根據(jù)現(xiàn)有證據(jù)對(duì)高血壓病患者在圍術(shù)期口服降壓藥物的啟停及不良反應(yīng)注意點(diǎn)予以說明，從藥師角度為臨床降壓藥物治療管理提供依據(jù)。

本文將對(duì)新版指南的重點(diǎn)更新之處進(jìn)行梳理、解讀,并與既往指南及近期發(fā)布的其他高血壓指南進(jìn)行比較,以饗讀者。