ARNI在高血壓患者 臨床應(yīng)用的中國專家建議

鐵缺乏的實(shí)驗(yàn)室診斷很困難，因?yàn)殍F穩(wěn)態(tài)是動態(tài)的。沒有任何一項(xiàng)測試可以準(zhǔn)確評估鐵的吸收、運(yùn)輸、儲存和利用。將討論可用于評估鐵及其儲存的不同測定方法，并提出與英國實(shí)踐相關(guān)的建議。

預(yù)防和治療兒童靜脈血栓栓塞 (VTE) 的選擇主要限于口服維生素 K 拮抗劑 (VKA)、注射低分子量肝素 (LMWH) 或普通肝素 (UFH)。

該指南取代了 2011 年發(fā)布的關(guān)于血小板功能遺傳性疾病實(shí)驗(yàn)室診斷的英國血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)委員會指南。范圍已擴(kuò)大到包括臨床診斷和遺傳性血小板減少癥，統(tǒng)稱為遺傳性血小板疾病 (HPD)。

高血壓是心腦血管疾病的重要危險因素。動態(tài)血壓監(jiān)測已成為識別診斷高血壓、評估心腦血管疾病發(fā)生風(fēng)險和降壓療效、指導(dǎo)個體化降壓治療不可或缺的檢測手段。

盡管我國家庭血壓監(jiān)測已經(jīng)取得了很大的“量”的進(jìn)步，但在“質(zhì)”的方面仍需要提升，即提升家庭血壓監(jiān)測的規(guī)范化、信息化及智慧化水平，以進(jìn)一步推動家庭血壓監(jiān)測事業(yè)的健康發(fā)展，充分發(fā)揮家庭血壓監(jiān)測在高血壓管理中的重要作用。

盡管已經(jīng)由許多關(guān)于腦海綿狀血管瘤的刊物，但是關(guān)于該病的診斷和管理策略仍然存在爭議。血管瘤聯(lián)盟組織相關(guān)專家組總結(jié)了相關(guān)腦海綿狀血管瘤臨床管理的文章主要聚焦5個主題：1.流行病學(xué)和自然史；2.基因檢測和咨詢；3.診斷標(biāo)準(zhǔn)和放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn)；4.神經(jīng)外科考慮；5.神經(jīng)因素。

鑒于左心室肥厚（LVH） 在高血壓以及心血管病中的重要性，以及目前亞洲一些國家對LVH 的重視和干預(yù)還不充分的現(xiàn)狀，為推動各區(qū)域高血壓指南的落地，亞洲區(qū)域的專家們針對高血壓合并LVH 患者，在LVH 診斷、分類和治療標(biāo)準(zhǔn)方面達(dá)成共識并制定臨床診療路徑，對高血壓合并LVH 患者的臨床規(guī)范化診療提出指導(dǎo)性建議( 本指導(dǎo)建議僅針對高血壓合并LVH) 。

血壓是人體重要的生命體征血壓測量是了解血壓水平'診斷高血壓'指導(dǎo)治療'評估降壓療效以及觀察病情變化的主要手段在臨床診療'人群防治和科學(xué)研究中有.種方法測量血壓即診室血壓'動態(tài)血壓和家庭血壓其中診室血壓是目前常用的方法種血壓測量方法各有其特點(diǎn)診室血壓由醫(yī)護(hù)人員在診室按標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范進(jìn)行測量目前尚是評估血壓水平'臨床診療及對高血壓進(jìn)行分級的常用的較為客觀'傳統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)方法和主要依據(jù)動態(tài)血壓由自動的血壓測量儀器

為了更加規(guī)范地開展動態(tài)血壓監(jiān)測，建立了基于云平臺、互聯(lián)網(wǎng)的動態(tài)血壓監(jiān)測技術(shù)支持系統(tǒng)，可以依托高血壓專業(yè)機(jī)構(gòu)，完成監(jiān)測報告的解讀與判斷。

2013年9月13日，在北京舉辦的“2013年中國高血壓年會”上正式發(fā)布了《中國高血壓患者教育指南》（簡稱“指南”）。指南制定背景目前，我國高血壓患者超過2.6億人，且知曉率、治療率和控制率較低，其原因是多方面的。與時常出現(xiàn)的偽科學(xué)以及不規(guī)范的健康宣傳、患者自身健康知識的缺乏、對高血壓的危害和長期治療重要性的認(rèn)識不足有關(guān)。因此，制定權(quán)威且可操作的國家級高血壓患者教育指南，并以此開展科學(xué)規(guī)范的患者健

慢性病已成為我國重要的公共衛(wèi)生問題。當(dāng)前我國心血管病死亡占總死亡的41％。70％的腦卒中和50％的心肌梗死與高血壓有關(guān)。因此，控制高血壓是心血管病防治的切入點(diǎn)。據(jù)估算，2012年我國有高血壓患者2．66億，但治療率和控制率分別低于40％和10％，重要原因之一是患者對高血壓的認(rèn)識不足，治療的依從性差，且高血壓認(rèn)識誤區(qū)比比皆是，因此，制定高血壓患者教育指南，對高血壓患者進(jìn)行教育，正面宣傳科學(xué)的高血壓防